Консультация эндокринолога /

Расшифровка анализов — вопрос №1315425

379 просмотров

Прошу расширенно пояснить результаты анализов , в феврале очень тяжело переболел гриппом с осложнением на бронхи , самочувствие на сегодняшний день хорошее , Врач эндокринолог порекомендовал начать антиэсторогенную терапию . 3 раза в неделю занимаюсь боксом , остальные дни танго

Возраст: 54

Хронические болезни: был повышенный холестерин , принимаю липримар 3 месяца , уровень холестерина нормализовался
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите анализы пожалуйста.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Напишите рост и вес

Посмотрела. Данная терапия не нужна Вам!
Эстрадиол в норме, тестостерон хороший.

Немного пролактин повышен. Ничего страшного нет . Так как вы занимаетесь спортом ,то данное повышение незначительное
Через 4 нед пересдайте пролактин и макропролактин вместе

Креатинин немного повышен, контроль через 4 нед ( креатинин и мочевина)
Не было никогда проблем с почками?
+ узи почек

Есть повышение гамма ГТ, сделайте узи брюшной полости
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте,ваш рост и вес?
по поводу антиэстрогенной терапии - зачем? тестостерон хороший, до эстрадиола его не переводится избыток. Пролактин на фоне исключения физ.активности, стресса, секса - 1-2 дня - нужно пересдать, показатель очень чувствительный к любым факторам.

По поводу креатинина и коагулограммы: у вас диета какая-то есть? что с питьевым режимом? варикозное расширение вен нижних конечностей? д-димер вы не сдавали?
УЗИ внутренних органов и почек делали?
Клиент
Надежда, Д диммер не сдавал , рост вес 176-72 , небольшой песок в почках
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас повышенная свертываемость крови, но если нет симптомов какого-то тромбоза + если Д-димер в норме, то нужно будет контроль через 3 месяца пересдать.
Питьевой режим- - сколько пьете воды? диеты нет - ограничение калорий или наоборот избыток белковой пищи? я пытаюсь "найти" причину превышения креатинина от нормы. Накануне сдачи анализа - не было тренировки по боксу?
Эндокринолог
Здравствуйте! Напишите ваш рост и вес пожалуйста, не пойму по результатам с какой целью назначается антиэстрогенная терапия, по анализам такой необходимости не вижу абсолютно ?
Уровень эстрогена не повышен, слегка повышен общий тестостерон,но при нормальном ГПсг и индексе свободных андрогенов это вообще не значимо, а у вас все в норме
Пролактин можно сказать даже не повышен для человека с таким уровнем физ активности
То есть ,лечение антиэстрогенное вам не показано
Креатинин высоковат, нет ли проблем с почками?
Сделайте узи почек, если все в норме просто пересдать креатинин и мочевину через месяц
Принятый ответ
Клиент
Диана, 176- 72
Клиент
Диана, 176- 72
Эндокринолог
ИМТ отличный, антиэстрогенную терапию не рекомендую начинать
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вам не нужна антиэстрогеновая терапия, эстрадиол не повышен. с какой целью она нужна? Тестостерон довольно высокий. Пролактин для спортсмена нормален, он может повышаться после тренировок, ничего страшного в нем нет.
Не очень нравится только креатинин немного повышен, но пока его только в динамике посмотреть через пару месяцев.
Повышен гамма ГТ, может быть на фоне холестаза или на фоне почечной патологии. Сделать УЗИ брюшной полости для исключения холестаза.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравстуйте! По данным ваших анализов я не вижу смысла в антиэстрогенной терапия, так как гормоны в норме. Немного повышен Пролактин, но в пределах физиологической нормы. Можно будет сделать контроль с определением макропролактина (обязательно должно пройти более трех часов от пробуждения, накануне желательно исключить повышенную физическую активность, половой акт, стрессы так как гормон из-за этого повышается). Есть повышение гамма-ГТ, но остальные показатели печени (АЛТ, АСЬ, билирубин) в норме, поэтому не нужно никакого лечения.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Андрей!


Никакая антиэстрогеновая терапия Вам не нужна. Эстродиол понижен, тестостерон повышен. Главное ИСА в норме.

Пролактин может быть повышен, если вы не соблюдали правила сдачи анализа.


Гликированный гемоглобин в норме, нарушения углеводного обмена нет.

Витамин Д у вас отличный, достаточно приниматб вигантол/аквадетрим 4капли (2000 МЕ) ежедневно как поддерживающая дозировка.

Ттг в норме, нарушения функции щитовидной железы нет.

Повышение креатинина есть, незначительное. Передайте креатинин через 2 месяца +УЗИ почек.

Гамма ГТ повышен ,но печёночные ферменты в норме, для исключения патологии необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости.

В оак есть небольшое повышееие эозинофилов, нет ли аллергии у вас?

Ферритин всегда высокий такой? Возможно такое значение после перенесённого гриппа, поэтому лучше пересдать ферретин через 6-8 недель вместе с СРБ. Показатели коагулограммы и высокий ферритин думаю взаимосвязаны. Можно сдать д-димер, посмотреть нет ли сильного сгущения крови, после вирусной инфекции такое бывает.


Каков ваш вес и рост?
Принятый ответ
Клиент
Софико, 176- 72
Эндокринолог, Врач УЗД
ИМТ 23,2 кг/м2, что является нормой

Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 68 мл/мин/1,73м2, немного снижена, но не критично. Проведите УЗИ почек +консультация уролога/нефролога
Клиент
Софико, Только почек ??
Эндокринолог, Врач УЗД
Почек и органов брюшной полости, как выше указано.
Досдать Д-димер, тк ферритин высокий и по коагулограмме свёртываемость повышена (сгущение крови) , такое может быть после перенесённой инфекции, но лучше держать под контролем.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.У Вас нет показаний для антиэстрогенной терапии.
Эндокринолог
Здравствуйте,с какой целью вам рекомендована антиэстрогеновая терапия не совсем понятно. Гормоны щж в норме,витамин Д в норме ( можно принимать только профилактические дозы 2 тыс ед каждый день). По поводу Пролактина,он повышается при физ нагрузках и стрессе,в вашем случае эта цифра физиологична. Креатинин можно пересдать,какой у вас рост вес,пересчитаем по скд
Клиент
Сусанна, 176- 72
Врач УЗД, Эндокринолог
Нет необходимости в данной терапии, половые гормоны в порядке.

Пролактин несколько повышен. Ничего страшного нет.
Контроль 4 нед пролактин + макропролактин вместе.
Креатинин немного повышен, контроль через 4нед + узи почек + узи брюшной полости.
Гликированный гемоглобин в норме, нарушения углеводного обмена нет.
Витамин Д у вас в норме, достаточно 4капли (2000 МЕ) ежедневно длительно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непроходящие осложнения после гриппа
26 января 2023
Роман, Чебоксары
Вопрос закрыт
Осложнение кисти
1 февраля 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Болит горло и пропал голос
5 января
Ариша, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел