Что вас беспокоит?

Расшифруйте результаты цитологии это предрак?

Добрый день! В июле 2018г удалили матку яичники и 1/3 влагалища с тазовой лимфаденектомией, в августе проведена лучевая терапия по вагине 9гр, область матки 40гр, диагноз С53.0 рТ1b1рN0cM0 G2 стадияIB1 Онколог месяц назад сказал я здорова, при осмотре 2 недели назад заметила нарост (оказался кондиломой) сходила удалила на следующий день и на всякий случай сделала анализ, мазок показал лейкоциты в уретре 7-15-12 в поле зрения и во влагалище 38-45-40 в поле зрения, также обнаружена микрофлора в уретре и влагалище мелкопалочковая, палочковая, кокковая - скудное количество. Результаты биопсии - удаленной кондиломы и части гематомы в преддверии влагалища. Результат: Цитограмма воспаления. Изменения в клетках многослойного плоского эпителия реактивного характера. Гиперкератоз. При просмотре встречаются многоядерные гистиоциты, нередко двухъядерные клетки, клетки с укрупненными ядрами и вакуолизированной цитоплазмой, клетки с дегенеративными изменениями в околоядерной зоне - HPV? реакция на лучевую терапию? Рекомендуют ПЦР исследование на ВПЧ ВКР и НКР (21тип) кстати в тот же день был взят материал на ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58 и 59 тип - результат отрицательный методом ПЦР, Помогите пожалуйста понять - ведь они мне пишут заключение: признаки интраэпителиального поражения или злокачественности не обнаружено а заключение по классификации Bethesda ASC-US! А это расшифровывается куда ни посмотри атипия злокачественного характера. Пожалуйста как можно подробнее поясните результаты биопсии!

13 Мая 2019·Просмотров: 691·Мария, Екатеринбург

Здравствуйте. По анализу у вас есть воспаление. Признаков онкопроцесса нет. Для наглядности прикрепите здесь заключение анализа.

Анна, дело в том что явного воспаления признаков нет, только то что я увидела отросток и решила удалить, а анализы вдруг показали воспаление, откуда бы ему взяться если все все удалено осталась лишь половина влагалища, половой жизни нет, ставят итог ASC-US и честно пережив такое хочется услышать онколога его твердое определение что у меня такое с клетками почему гиперкератоз что с ним делать как лечить, уж больно стррашно))) Спасибо!!!

Здравствуйте
Анализ взят на фоне воспаления!
Его нужно будет пересдать после лечения
Пцр на скрытые сдавали?

Юлия, пцр впч норма отр, почему то оставила в разделе онкологии отвечают гинекологи, можно ли мнение онколога? Спасибо

Здравствуйте, это не специфичные изменения. Рака тут нет. Вам делали внутриполостную лучевую терапию? Как давно закончили курс?

ASC-US это - изменения в мазке, когда трудно дифференцировать между реактивными изменениями эпителия и дисплазией. На фоне воспаления от кокковой флоры возможно изменение эпителия. ВПЧ сейчас у каждой второй. Вам сколько лет?

Принятый ответ

Здравствуйте! Повода для паники нет. Это не рак. Реактивный характер , - значит воспалительный что вполне может быть следствием как оперативного лечения так и реакцией на лучевую терапию.

Дмитрий, спасибо, скажите пожалуйста очаг гиперкератоза (лейкоплакии) который является следствием лучевой терапии лучше удалить? Ведь велика вероятность перерождения. 2-х недельное лечение ни к чему не привело - он даже не уменьшился. Пока небольшой удалили и нет болезни, а слизистая сама восстановится и зарастет здоровой тканью - как Вы считаете?

Здравствуйте, онкологии нет. Но клетки изменены в результате хронического воспаления. Все верно сделали

Здравствуйте.
Рецидива онкологии у Вас нет, не переживайте. Воспаление, гиперкератоз это последствия лучевой терапии.

Наталья, спасибо, скажите пожалуйста очаг гиперкератоза (лейкоплакии) который является следствием лучевой терапии лучше удалить? Ведь велика вероятность перерождения. 2-х недельное лечение ни к чему не привело - он даже не уменьшился. Пока небольшой удалили и нет болезни, а слизистая сама восстановится и зарастет здоровой тканью - как Вы считаете?

Принятый ответ

Мария, заочно без осмотра давать рекомендации по хирургическому лечению не совсем корректно.
Я считаю, нужно понаблюдать за измененным участком в течении 3- х месяцев, далее определиться с тактикой лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.