СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте результаты цитологии это предрак?

Добрый день! В июле 2018г удалили матку яичники и 1/3 влагалища с тазовой лимфаденектомией, в августе проведена лучевая терапия по вагине 9гр, область матки 40гр, диагноз С53.0 рТ1b1рN0cM0 G2 стадияIB1 Онколог месяц назад сказал я здорова, при осмотре 2 недели назад заметила нарост (оказался кондиломой) сходила удалила на следующий день и на всякий случай сделала анализ, мазок показал лейкоциты в уретре 7-15-12 в поле зрения и во влагалище 38-45-40 в поле зрения, также обнаружена микрофлора в уретре и влагалище мелкопалочковая, палочковая, кокковая - скудное количество. Результаты биопсии - удаленной кондиломы и части гематомы в преддверии влагалища. Результат: Цитограмма воспаления. Изменения в клетках многослойного плоского эпителия реактивного характера. Гиперкератоз. При просмотре встречаются многоядерные гистиоциты, нередко двухъядерные клетки, клетки с укрупненными ядрами и вакуолизированной цитоплазмой, клетки с дегенеративными изменениями в околоядерной зоне - HPV? реакция на лучевую терапию? Рекомендуют ПЦР исследование на ВПЧ ВКР и НКР (21тип) кстати в тот же день был взят материал на ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58 и 59 тип - результат отрицательный методом ПЦР, Помогите пожалуйста понять - ведь они мне пишут заключение: признаки интраэпителиального поражения или злокачественности не обнаружено а заключение по классификации Bethesda ASC-US! А это расшифровывается куда ни посмотри атипия злокачественного характера. Пожалуйста как можно подробнее поясните результаты биопсии!

13 Мая 2019·Просмотров: 701·Мария, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По анализу у вас есть воспаление. Признаков онкопроцесса нет. Для наглядности прикрепите здесь заключение анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна, дело в том что явного воспаления признаков нет, только то что я увидела отросток и решила удалить, а анализы вдруг показали воспаление, откуда бы ему взяться если все все удалено осталась лишь половина влагалища, половой жизни нет, ставят итог ASC-US и честно пережив такое хочется услышать онколога его твердое определение что у меня такое с клетками почему гиперкератоз что с ним делать как лечить, уж больно стррашно))) Спасибо!!!

Здравствуйте
Анализ взят на фоне воспаления!
Его нужно будет пересдать после лечения
Пцр на скрытые сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, пцр впч норма отр, почему то оставила в разделе онкологии отвечают гинекологи, можно ли мнение онколога? Спасибо

Здравствуйте, это не специфичные изменения. Рака тут нет. Вам делали внутриполостную лучевую терапию? Как давно закончили курс?

ASC-US это - изменения в мазке, когда трудно дифференцировать между реактивными изменениями эпителия и дисплазией. На фоне воспаления от кокковой флоры возможно изменение эпителия. ВПЧ сейчас у каждой второй. Вам сколько лет?

Принятый ответ

Здравствуйте! Повода для паники нет. Это не рак. Реактивный характер , - значит воспалительный что вполне может быть следствием как оперативного лечения так и реакцией на лучевую терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дмитрий, спасибо, скажите пожалуйста очаг гиперкератоза (лейкоплакии) который является следствием лучевой терапии лучше удалить? Ведь велика вероятность перерождения. 2-х недельное лечение ни к чему не привело - он даже не уменьшился. Пока небольшой удалили и нет болезни, а слизистая сама восстановится и зарастет здоровой тканью - как Вы считаете?

Здравствуйте, онкологии нет. Но клетки изменены в результате хронического воспаления. Все верно сделали

Здравствуйте.
Рецидива онкологии у Вас нет, не переживайте. Воспаление, гиперкератоз это последствия лучевой терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья, спасибо, скажите пожалуйста очаг гиперкератоза (лейкоплакии) который является следствием лучевой терапии лучше удалить? Ведь велика вероятность перерождения. 2-х недельное лечение ни к чему не привело - он даже не уменьшился. Пока небольшой удалили и нет болезни, а слизистая сама восстановится и зарастет здоровой тканью - как Вы считаете?

Принятый ответ

Мария, заочно без осмотра давать рекомендации по хирургическому лечению не совсем корректно.
Я считаю, нужно понаблюдать за измененным участком в течении 3- х месяцев, далее определиться с тактикой лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.