Консультация терапевта /

Высокий билирубин в крови, расшифровка анализа — вопрос №1316932

246 просмотров

Кормлю грудью уже год, не может быть связан высокой билирубин с этим? К какому врачу записываться, что делать дальше? Для себя решила сдать расширенный анализ крови.
Билирубин 41.81
Раньше не обращала внимания на этот показатель, так что не знаю, какой он был у меня раньше

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, по фракциям не сдавали?
Возможно у вас синдром Жильбера, другие пигментные гепатозы у вас бы в детстве скорее всего бы диагностировали.
Можете сдать ген.исследование -UGT1A1, так же сделать узи внутренних органов и билирубин все-таки по фракциям посмотреть.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,приложите анализ. Есть в анализе фракции билирубина? Нужно сделать исследование на б.Жильбера,Ротора,Дабина.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее частая причина повышения билирубина - нарушение оттока желчи.
В плане обследования - анализ крови на общий и прямой билирубин, генетическое исследование на синдром Жильбера, УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, рекомендую сдать фракции прямой не прямой билирубин, выполнить УЗИ органов брюшной полости исключить застой желчи , жечекаменную болезнь. Так же это может быть доброкачественное повышение билирубина , синдром Жильбера, тут нужно сдать генетически анализ.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , раньше билирубин был в номер?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Татьяна. Нет, не с кормлением. Билирубин напрямую зависит от желчеоттока. Рекомендую каждое утро начинать с приёма стакана умеренно-горячей воды мелкими глотками за полчаса до еды для стимуляции открытия сфинктера Одди и опорожнения желчного пузыря и на завтрак животный жир размером с собственный мизинец: сливочное масло, сало, яйцо, сливки в чай или кофе, сыр. Препарат Хофитол - разрешён при кормлении грудью - в таблетках или сиропе з раза в день курсом 3 недели. Гимнастика для улучшения желчеоттока - поищите в интернете видео и описание.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Доброй ночи!

Изолированное повышение билирубина ( непрямого) без повреждения печеночной ткани ( АЛТ и АСТ в норме) может указывать на синдром Жильбера ( связан с нарушением работы печени по утилизации непрямого билирубина).

Диагностировать это можно лабораторно- сдача крови на генетический тест ( ДНК диагностика) , заключающаяся в определении числа (TA)-повторов в гене UGT1A1 – уридинфосфатглюкуронилтрансферазы.

Клинически Жильбер- неопасное заболевание, если контролировать показатели и не запускать, иначе приведет к концентрации желчи, камнеобразованию и холециститу.

Рекомендую также выполнить УЗИ ОБП для оценки печени в целом, желчных ходов и пузыря. Сдать кровь на ГГТП, ЩФ- маркеры застоя желчи.

Если Жильбер или холестаз подтвердятся, согласно клин рекомендациям, рекомендую :
1) прием препаратов УДХК из расчета ( на ночь) :
Масса тела до 60 кг - по 2 капсулы;
Масса тела 61-80 кг - по 3 капсулы;
Масса тела 81-100 кг - по 4 капсулы;
2) АСТ, АЛТ , ГГТП, ЩФ и билирубин и его фракции 1 раз в год
2) УЗИ ОБП 1 р в год.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показатель онкомаркера выше нормы
14 января 2020
Марина
Вопрос закрыт
Повышен показатель СОЭ
7 октября 2022
Анастасия, Ковров
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК и ОАМ у ребенка 5 месяцев
5 августа 2023
Кристина, Балашиха
Вопрос закрыт
Стоит ли пить Кардиомагнил
29 ноября 2023
Лана
Вопрос закрыт
Результаты анализа
25 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Объясните пожалуйста анализы
28 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск