СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Судорожный приступ

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, в чем причина таких приступов. Возраст 49 лет, полтора месяца назад при дневном сне после ночной смены произошел приступ: во сне стала кричать, все мышцы свело, изо рта пена, в конце посинела голова. Потихоньку стала приходить в сознание при нашатыре. Длилось все это примерно 3 мин. После была сильная головная боль. Диагноз при выписке поставили: состояние после генерализованного судорожного приступа. КТ - патологий не выявлено, ЭЭГ головного мозга - в полученной записи ЭЭГ - сигнала выделяется доминирующий Дельта ритм, имеется выраженная диффузная дезорганизация ЭЭГ по органическому типу, нарушена динамика корковых ритмов, не выявлено явных фокальных патологических изменений ритмов ЭЭГ, общий анализ крови - в норме, узи сосудов шеи - нестабильные, ассиметричные индексы Pi и Ri, характеризующие тонус стенки БЦА (с повышением правой ВСА), вхождение правой позвоночной артерии в костный канал C4 (высокое вхождение), гемодинамический значимые перепады с ЛСК обеих позвоночных артерий в сегменте V 2,3,4 с обеих сторон, без восстановление кровотока при проведении ротационных проб. Непрямолинейность ход обеих ПА в сегменте V2. Была на консультации у невролога, врач выписал препарат Нейробион, пропила. Однако, спустя полтора месяца приступ снова повторился, но уже ночью, около 3 часов ночи. После него состояние обычное, голова не болела. Через 2 часа проснулась и поехала на работу.

Нет
49 лет
20 Марта 2023·Просмотров: 255·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
ЭЭГ сколько по времени длилась?
МРТ головного мозга вам не провели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ирина, около 10 минут

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ирина, МРТ нет, не делала.

Этого недостаточно.
Вам необходимо делать ночной видеомониторинг ЭЭГ 8 часов.
И показана консультация эпилептолога для подбора противосудорожного лечения.И необходимо пройти МРТ головного мозга по эпипротоколу.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ээг был мониторинг или обычное ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Регина, обычное.

Вам нужно пройти ээг мониторинг не менее 6-8 часовой; мрт в эпирежиме на томографе не менее 3 тесла. По клинике это эпилептический приступ

Здравствуйте!
Короткое ЭЭГ (10 минут), к сожалению никакой клинической значимости не несет, Вам надо делать видеомониторинг ЭЭГ (длительно), и скорее присоединять антиконвульсанты для стабилизации и выравнивания состояния.

МРТ головного мозга с целью исключения очаговой симптоматики.
Сейчас без обследований рано о чем-то говорить более детально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Артур, а МРТ головного мозга обычное?

Да, его с контрастом в данной ситуации делать необходимости нет

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию похоже на приступ эпилепсии. В таком возрасте при таких приступах показано пройти МРТ головного мозга и ночной ЭЭГ мониторинг

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужна консультация эпилетолога, видео-ЭЭГ мониторинг минимум 2 часа, если есть возможность то ночной мониторинг 6 часов. МРТ головного мозга в эпирежиме.

Принятый ответ

Здравствуйте,вам необходимо пройти ЭЭГ мониторинг сна,не менее 2 часов,на короткой ЭЭГ может и не зафиксироваться эпиактивность. А также обязательно пройти МРТ головного мозга. И консультация эпилептолога для подбора препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.