Аортальный механический клапан

Здравствуйте, в 10 лет (2015 г) поставили аортальный механический клапан. Все было хорошо, принимаю варфарин. В 2018 году стали говорить о высоком пиковом градиенте, он был 65-70 ,средний градиент 35-40. В 2022 году в конце августа ложусь в больницу для проведения операции , врачи долго решали делать ли операцию, делали обычное эхокг показатели были те же и решили сделать чреспищеводное эхокг , градиент пиковый 60-65 , а средний 30-35 . Скорость потока крови 4.3 Выписали из больницы , решили отложить операцию . В декабре этого же года делала эхокг показатели стабильны. Вот буквально вчера , т.е через 4 мем после последнего эхокг,пошла в платную клинику сделать эхокг , градиент пиковый 72, а средний 52 … скорость потока крови 4.3. Вот хотела бы узнать , почему так скачат градиенты ? Это зависит от оборудования самого узи или нет? И критично ли состояние клапана? Сколько можно потянуть до операции