Консультация психиатра /

Аметриптилин — вопрос №1317752

249 просмотров

Уважаемые доктора,помогите решить вопрос,Женщина 64 года Тревожное растройство,Дыхательный невроз. Ад СИОЗС не подошли,принимает третий год аметриптилин в дозе 1 таблека без перерыва,сейчас появиось ощущение невозможности сделать вдох,очень боюсь что действие лекарства прекратится и у нее начнутся приступы,стоит ли увеличить дозировку аметрептилина,возможности пойти к доктору пока нет.

Возраст: 64

Хронические болезни: Язва 12п кишки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Если переносимость препарата хорошая, то в таких случаях допустимо увеличить до 1+1/2 т, пока ждете записи на прием к врачу. Учитывая жалобы на невозможность сделать вдох, надо показаться врачу очно, можно терапевту, чтобы убедиться что симптоматика связана именно с тревожностью, а не с другим заболеванием.
Клиент
Екатерина, подскажите а возможно такое что препарат перестанет действовать

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Нет, но возможно привыкание к дозировке.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ,дозу попробует увеличить. а вообще возможно его пить пожизненно.
Нарколог, Психиатр
Можно, если переносимость хорошая и нет побочек. В пожилом возрасте при приеме амитриптилина рекомендуется регулярно делать ЭКГ и следить за сердечным ритмом.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, хорошо я обязательно передам ваши слова.
Клиент
Екатерина, Скажите еще выписали Атаракс для прикрытия тревоги по 1 таблетке 2 раза в день,не сильная ли дозировка не будет ли сонливить сильно.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Олеся, здравствуйте. Да, можете сами увеличить немного дозировку (1.5 табл). Можно прибавить противотревожный препарат какой-нибудь, если есть. Но это как временная мера. А так надо очно врачу показаться.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, за такой период приема могла сформироваться резистентность к препарату ( снижение или потеря чувствительности к нему). По 50 мг в день принимает?
Клиент
Екатерина, 25
Психиатр, Психотерапевт
Дозировка маленькая, при таком длительном приеме могла резистентность вызвать. Попробуйте увеличить : 12,5-0-25, через 4 дня:12,5-12,5-25( утро-обед-вечер)–> 3 дня ->25–12,5-25, 3 дня 25-3 раза в день. Если будет хорошо переносить( не будет давление снижаться, головокружение ), то прибавлять по такой схеме до 75-100 мг/сутки-это лечебная дозировка. Если нет, то менять препарат( миртазапин можно попробовать). Но лечение должно проходить под наблюдением врача.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Накануне были стрессы? Или это состояние настигло внезапно?
Клиент
Виолетта, я сма сейчас на Ад захожу вчера с Вами общалась по поводу серенаты,а эта женщина моя мама...возможно она все эти дни переживает обо мне так как я плохо переношу лечение. А теперь я переживаю за нее так как у нее начался опять этот признак из за чего она и пьет аметрептилин.
Психиатр, Психотерапевт
Даа, помню вас? да, то что появился такой симптом может говорить о начале обострения тревожного расстройства, чтобы сейчас купировать обострение необходимо увеличить дозировку амитриптиллина до 50мг\сут (1/2таб утром и в обед, 1 таб вечером). Желательно еще добавить анксиолитик, т.к. при увеличении дозировки тоже будет идти период адаптации и (тот же атаракс по 12,5 мг утром и в обед, 25мг на ночь). Оценить состояние через 3 недели. Если стабилизировалось- отлично, анксиолитик отменяем, амитриптилин оставляем. Если чтото еще будет беспокоить, можно еще увеличить дозировку амитриптиллина.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, просто она три года принимала и все было хорошо,очень переживаю что препарат перестает действовать,и она будет мучится как и я.,она его и начинала пить с одной таблетки в 25.
Психиатр, Психотерапевт
Нет, препарат действовать не перестал. Дозировка очень небольшая. Сейчас добавите, а когда состояние полностью станет стабильным, и эффект закрепится, сможете вновь снизить до поддерживающей дозировки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение состояния при приеме серенаты
23 мая 2023
Олеся, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения