СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желто-зеленые выделения

Жалобы беспокоят длительно выделения желто-зеленого цвета. боли при половом контакте, боль в нижней части живота были. около 4 лет. Обследовалась в 2021 году пцр на иппп хламидии+, уроплазма+, цмви+, грибы кандида --. лечение доксициклин 21 день. Жалобы на цвет и выделения сохранялись. обращалась к гинекологам назначались свечи просто все что были в аптеке практически все по разу назначались а то и больше. Сдавался бак посев на патфлору обнаружен протеус мирабилис скудный рост назначался ципрофлоксацин на 14 дней со слабоположительной динамикой через время цвет выделений стал прежним. через время в мазке на степень чистоты были обнаружены грибы назначалась сложная схемаа в которой был гексикон на 9 день применения появился нестерпимое жжжение. начала противогрибковую терапию самостоятельно. жжение ушло цвет и характер выделений такой же. на этой неделе сдала повторно бак посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору и грибы рода кандида с определением чувствительности. Результат: эшерихия коли в 10*7, грибы рода кандида отст, лактобактерии обнаружениы. S имипенем, меропинем, ампициллин-сульбактам, тигециклин, левофлоксацин. I гентамицин, тобрамицин. Цефтриаксон, цефтазидим цефотоксим- ESBL (МПК =>16). Остальные R. Беспокоят на данный момент зелено-желтые временами густоватые выделения. Что дальше делать? Какая тактика?

нет
28 лет
22 Марта 2023·Просмотров: 1131·Дарья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Фемофлор сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, здравствуйте, да сдавала в октябре сейчас прикреплю. Половой жизнью не живу. Поэтому не сдавала потом. До флороценоза 3 раза ПЦР на иппп сдавала только цмви+

Это старый анализ, нужно сдать свежий. И половая жизнь тут ни при чем, этот анализ показывает соотношение условно патогенной микрофлоры, а нк иппп.

Здравствуйте!
Рекомендую:
1. Свечи Метромикон-нео 2 раз в день 7 дней
2. Затем для восстановления микрофлоры влагалища Вагилак по 1кап 1раз в день 15 дней.
3. Во время лечение половой жизнь презервативами, исключить гигиенические прокладки,синтетические белье

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ситора, простите, каким образом метромикон-нео поможет? Вы с обследованиями и анамнезом ознакомились?

Добрый день.
Среди выбранных антибиотиков наиболее удобен Циплокс (ципрофлоксацин) по 500 мг х 2 раза в день на неделю.
А во влагалище - полижинакс по 1 св на ночь на 6 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

ИгорьИгоревич, полиженакс в начале февраля назначался врачом на 14 дней, без эффекта. Ципрофлоксацин тоже пила 14 дней осенью 2022года.назначался врачом+ пробиотики перорально.
Есть ли смысл его повторно пить? Даже учитывая, что к нему чувствительна е. Коли

Да, есть - вы ведь хвораете сейчас, а возбудитель заведомо чувствителен к антибиотику. Полижинакс тоже всегда хорош от кишечной флоры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

ИгорьИгоревич, после лечения, какие анализы сдать надо? Если жалобы останутся?
И если жалоб не будет нужно будет сдавать мазок на степень чистоты, или он не информативкн?
Ранее показывал кокковую или смешанную флору. Лейкоциты в зависимости от лаборатории в одной норма, в другой через пару дней 150 лейкоциты были

Принятый ответ

После окончания лечения, через 2 недели, желательно сдать простой мазок и фемофлор 16 (или мазок, а фемофлор - только в том случае, если мазок будет не идеальным).

Здравствуйте! Зуда, жжения, неприятного запаха нет?
Выделения становятся гуще перед менструацией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, на настоящий момент жалобы только на цвет выделений. Жалобы на жжение появляются за 10 дней до менструации кратковременны больше беспокоят во время мочеиспускания.
Гуже к менструации, конечно, становятся.

Здравствуйте, Дарья!Исходя из результатов бак.посева из цервикального канала, рекомендую Вам пропить Левофлоксацин 500 мг в сутки 7 дней, проставить свечи Тержинан по 1 на ночь 10 дней вагинально.

Здравствуйте, судя по чувствительности к антибиотикам, наиболее чувствителен к ципрофлоксацину(по 500 мг 2 раза в день 7 дней-нельзя загорать на солнце во время приема), во время приема( с разницей в 2-3 часа) и после 3 недели обязательно препараты по типу линекса любые , на 3 день приема флуконазол 150 мг однократно, во влагалище флуомизин по 1 таб 1 раз в день 6 дней, затем гинофлор э по 1 таб 1 раз в день 6 дней, подмываться лактацид или эпиген интим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, ципрофлоксацин пила 14 дней осенью 2022

Кишечная палочка есть сейчас, чувствительна к этому антибиотику, нужно лечение сейчас.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.