Что вас беспокоит?
Лечение цистита
Здравствуйте! 35 лет, в анамнезе в 2018 году мочекислый диатез, цистит под вопросом (заключение уролога). На УЗИ 2018 года признаки острого цистита, в мочи эритроциты 20/мл. Лечили супраксом, роватинексом, дициноном. Всё прошло, пять лет не беспокоило. В августе после лечения хеликобактер пилори ударными дозами двух антибиотиков начались проблемы со здоровьем, которые тянутся уже полгода: множественные ОРВИ, острый ларинготрахеит, обострение хр. тонзиллита, грипп. В сентябре на фоне дисбактериоза после антибиотиков первый раз в жизни молочница (фемофлор скрин прилагаю), сразу пролечила (гинеколог назначала дифлюкан дважды, залаин, лактожиналь). В октябре появились неприятные ощущения и резь при мочеиспускании. Температура не повышалась. Сразу сдала ОАМ и начала пить левомицетин, так не было возможности сразу попасть к врачу. По анализам лейкоциты 25 в мкл (на микроскопии 16/ПВУ) и небольшое количество бактерий. Через сутки врач отменила левомицетин, назначила фурамаг 50 мг по 2 капсулы 3р/с 7 дней, уронекст по 1 саше 1р/с 7 дней, канефрон по 2 др. 3р/с 1 месяц. На фоне этого лечения симптомы цистита не проходили, поэтому выпила монурал однократно. Все симптомы ушли, но назначенные врачом препараты пропила до конца. В декабре-январе для профилактики пропила две упаковки уропрофита. Вчера острая резь при мочеиспускании, температура не повышалась. Сразу сдала ОАМ и записалась на УЗИ. Выпила монурал, так как терпеть было невозможно. Анализы и УЗИ прилагаю (ОАМ сдала до монурала, УЗИ – через сутки после). При назначении лечения учтите, пожалуйста, что я пила в августе амоксициллин и кларитромицин, а в конце года – цефиксим.
Доброго времени суток. Анализ активно воспалительный. С учётом жалоб имеет место быть острый цистит.
Лечение следующее:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Феназалгин (Уриналгин) по 2 таб 3 раза в день 1-2 дея (окрашивает мочу!).
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой!
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
В плановом порядке посещение гинеколога.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Владимир Александрович, здравствуйте! Благодарю за ответ! Вы уверены, что лечение без антибиотика мне поможет? Осенью я пила фурамаг и канефрон, от них не было никакого толка. Курс лактожиналя я прошла, все симптомы молочницы после лечения гинеколога ушли. УЗИ почек и мочевого пузыря делала сегодня.
Тогда оптимально заменить Фурамаг на Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Владимир Александрович, а уриналгин - анальгетик? У меня после монурала ничего не болит.
Тогда он не обязателен!
Вечер добрый. Всё сделали в принципе правильно. Похоже на обострение мочевой инфекции, цистит. Нужно было еще сдать ПОСЕВ до приема Монурала.
Терапия:
1. Монурал (Фосфомицин) 3г. при сохранении симптом на следующий день можно повторить. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
2. Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату контр. ОАМ и бак. Посева мочи -если сдавали, и по динамике заболевания)
3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ! Здравствуйте! Монурал я выпила вчера днем, сейчас ничего не беспокоит, но на УЗИ цистит во всей красе. Мне повторить монурал? Может, есть смысл пропить более серьезный курс антибиотиков? Очень не хотелось бы заполучить еще одну хроническую болячку в свою копилку, но видимо, к этому всё идет.
Принятый ответ
Монурал можно повторить Фурагин - хотя бы 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ воспалительный. При дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) – Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Если от Монурала нет эффективности в течении 2-3 дней, то начать приём Фурамаг 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. И сразу также начать - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Фемофлор, УЗИ почек, мочевого пузыря у Вас в норме.
Галина Александровна, благодарю за ответ!
Доброе утро.Если на сегодняшний день Вас ничего не беспокоит,закрепите результаты:
-Уронекст по саше 7 дней
-Фурамаг 50 мг по 2к 3р/с 5-7 ней
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202020 ответов
- 21 Апреля 20211 ответ
- 7 Февраля 20221 ответ