Сколько пить метипред? — вопрос №1320047

Question

Сколько пить метипред? — вопрос №1320047

Наталья

432 просмотра

23 марта 2023

Здравствуйте 🤝

Меня зовут Наталья.
Уже 3 года борюсь с воспалениями суставов, анализы на аццп, рф, hla b27 отрицательные, всегда сильно повышен соэ и тромбоциты, удалила миндалины, половые инфекции исключены, рентгены суставов не выявляют изменений. Перепробовали много разных вариантов, но так и не выяснили от чего идет воспаление. Начала удаление и лечение Зубов с прошлого года, но сильных улучшений нет. По ощущениям как будто аллергия, жжение внутри суставов, к аллергологу не ходила.

Всегда отек коленных суставов (бывает 1, бывает 2), локтевых, бывает лучезапястных, пальцы и голеностоп, боли в шее и клинит челюсть.

Лечение метипред 2т с последующим снижением, сульфасалазин, нвпс, кальцемин, омез, за 2-3 недели обычно воспаление проходило, но через пару месяцев опять начинается приступ, в последние разы обходилась только метипредом на 2 недели (с учетом снижения до 0), от сульфасалазина начал очень болеть желудок.

В конце февраля история повторилась и я опять начала пить метипред, ближе к концу 2 недели приема и как раз снижения дозы узнала, что беременна, еще 4 дня допила по 1/4 и убрала метипред 20.03, через день все суставы сильно отекли (коленный 1, локтевые , пальцы на одной руке, шеей не повернуть, челюсть сводит и плохо открывается).

ввиду сильнейших болей в суставах и внизу живота (после отмены метипреда) 21.03 выпила на ночь 1/2 метипреда и стало гораздо лучше, 22.03 выпила сутра 1/4 и сегодня выпила 1/2 сутра, но отек сутра был сильнее …

Побежала вчера 22.03 к своему ревматологу, а она на больничный только что ушла, пока жду ее, подскажите какую дозировку лучше и безопаснее для ребенка пить сейчас (беременность 5 Нед) и в какое время?какие анализы сейчас можно сдать или ждать своего врача?

раньше пила всегда только сутра с 6-8 , но когда выпила на ночь, сутра было очень хорошо.

Заранее благодарю за ответы

Возраст: 33

Хронические болезни: Недифференцированный артрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

7 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Елена, эту информацию я знаю, мне нужна помощь и консультация в уже сложившейся ситуации

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 23 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Если испытываете сильнейшие боли, то до приема ревматолога принимайте пока что минимальную дозировку по 1/4 таблетки 1 раз в день.
Попробуйте принимать в течение 3х дней, а затем снова отменить препарат.

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Екатерина, я как раз снижала по 1/4 1 раз в 4 дня, в воскресенье 19.03 как раз узнала, что беременна и приняла последнюю по графику 1/4 таблетку, 20.03 тянуло живот и чувствовала очень сильное раздражение, к концу 21.03 начались ужасные боли в суставах и я выпила на ночь 1/2 таблетки, сутра 22.03 чувствовала себя намного легче, выпила 1/4 таблетки, но в вечеру опять хуже стало.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 23 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Попробуйте пропить по 1/4 таблетки вечером еще 3 дня и снова отменить препарат. Всю беременность его никак нельзя принимать, это риски для плода.

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Екатерина, благодарю, попробую тогда по вечерам.?

Знаю про противопоказания метипреда, но также знаю, что его же назначают часто при планировании беременности и для сохранения ?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 23 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Да, назначают. У пациенток с неклассической ВДКН, с выраженной гиперандрогенией, когда есть высокие риски невынашивания.

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Галимат, я как раз снижала по 1/4 1 раз в 4 дня, в воскресенье 19.03 как раз узнала, что беременна и приняла последнюю 1/4 таблетку, 20.03 тянуло живот и чувствовала очень сильное раздражение, к концу 21.03 начались ужасные боли в суставах и отек,я выпила на ночь 1/2 таблетки, сутра 22.03 чувствовала себя намного легче, но выпила 1/4 таблетки и опять хуже стало.

Я понимаю, что метипред противопоказан при беременности, но я на нем забеременела и у меня хронический недеференцированный артрит, при котором без метипреда я не могу даже с кровати встать?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 23 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Если без него никак не можете нужно дозировку подобрать, это нужно в любом случае к ревматологу, чтобы взвесить все риски

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Галимат, я поняла, благодарю ?

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Екатерина, читала, что метипред часто назначают при планировании беременности и для сохранения ?

К сожалению, моя плавная отмена привела к приступу суставной боли и отекам, мой врач ревматолог сейчас на больничном, поэтому и обратилась сюда

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 23 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Приём препарата метипред допускается во время беременности! Всё таки дозы нужно подобрать более близки физиологическим! Длительный прием данного препарата может вызвать аномалию соединительной ткани, так же может привести к задержке развития плода во время беременности! Длительный прием данного препарата так же может вызвать гипогликемию у новорожденного, адреналовые кризы! Тератогенного прямого влияния не оказывает! Но риски имеются!

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 23 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Вас могут оставить на данном препарате если эти дозы будут минимальны и Вы на них сможете продолжать полноценно жить! Здесь как я понимаю идёт сильнейший болевой синдром, который полностью ограничивает в образе жизни!

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Екатерина, да, сильные боли и отек, коленных и локтевых суставов, до последнего терпела после отмены метипреда, уже в слезах ночью выпила 1/2

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 23 марта 2023

Акушер, Гинеколог

На 1/4 как себя чувствуете?

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Екатерина, хуже стало (вчера принимала сутра 1/4), сегодня проснулась отеки стали еще сильнее, выпила 1/2 , меньше никак не получается? я думаю как бы не больше надо.

Я думаю проблемы с надпочечниками и кортизолом у меня (работа 2 года подряд почти без выходных была постоянно на ногах и стрессе). Просила врачей (ревматолога и эндокринолога) дать направление на кт надпочечников и на анализ кортизола, но мне отказали, сказали, что нет показаний.

А сейчас не знаю, есть ли смысл при беременности идти платно кровь на кортизол сдать ☹️

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 23 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Однозначно нужно будет обратиться повторно к ревматологу, возможно она сможет скорректировать дозу ! На данный момент оставайтесь на 1/4 или 1/2 по мере возможности попасть на очную консультацию ревматолога!

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Анжелика, я написала, что Плавно отменила, но через два дня получила сильнейший приступ боли и отека в суставах, поэтому отменить не получается, у ревматолога наблюдаюсь, она сейчас на больничном, поэтому и попросила консультации здесь.

Неделю как-то прожить надо ?

Пожаловаться

Темирханова Анжелика, 23 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Я понняла вас(. Но может быть ревматолог подберёт вам более щадящую терапию.пока принимайте в минимальных дозировках до приёма ревматолога

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Анжелика, да вот на больничный врач только ушла, другого нет ей на замену, неделю точно ждать, вот с минимальной дозой хуже , боюсь что надо увеличивать ?

Пожаловаться

Этуева Сиара Хамидбиевна, 23 марта 2023

Акушер

Добрый день. Ваша проблема ясна и конечно мы должны максимально улучшить качество Вашей жизни и уберечь ребенка от возможных осложнений. Позволю себе не в рекомендательной форме рассказать случай из практики, который был совсем недавно и закончился рождением абсолютно здорового малыша в начале марта. Состояла у меня на учете беременная, которая так же консультировалась частно у эндокринолога, с которой они собственно и пришли к беременности. Она принимала на этапе планирования и почти до конца беременности 4мг метипреда по 1 т *2 раза в день. И от отмены препарата она категорически отказывалась. Конечно на этом фоне у нас были космические цифры лейкоцитов в ОАК, но терапевты связали это именно с приемом Метипред. Все это я к тому, что по итогу мы родили хорошего ,здорового малыша. Дождитесь своего ревматолога, а пока принимайте его по 4 мг *2 раза в день.
пусть беременность будет легкой.

Пожаловаться

Наталья, 23 марта 2023

Клиент

Сиара, благодарю за ответ и пример?
пока на 1/2 -1 таблетке до врача дотяну, дальше надеюсь организм перестроится и перестанет реагировать воспалением на беременность и уйду в ремиссию. Отмена не получилась, увы, буду продолжать принимать сейчас.

В первую беременность на дюфастоне до 16 недели была, тьфу тьфу все хорошо, хотя прогестерон тоже синтетический был и про него сейчас много споров идет ?‍♀️

Пожаловаться

Этуева Сиара Хамидбиевна, 23 марта 2023

Акушер

Пусть беременность будет в радость и удовольствие)

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 26 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, метипред нужно отменить потихоньку по 1/4 таблетки в сутки, и дождаться доктора

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильно повышен алт при беременности

13 ответов

28 февраля 2018

Елена, Сочи

Вопрос закрыт

Беременна я или нет?

1 ответ

25 августа 2019

Виктория

Вопрос закрыт

Антидепрессанты и зачатие

5 ответов

28 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Почему болит рука

1 ответ

28 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Аллергический артрит

2 ответа

20 августа 2024

Ирина Ключникова

Вопрос закрыт

Выделения и зуд

3 ответа

14 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Если болит зуб

2 ответа

25 октября 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 23 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-23T07:56:00+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 23 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
При беременности не существует безопасных дозировок метипреда.
Метилпреднизолон проникает через плацентарный барьер и может вызывать задержку внутриутробного развития, катаракту и вирилизацию плода.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-03-23T08:05:44+03:00

Здравствуйте! Метипред резко нельзя отменять даже в период беременности. Дозировку снижаем плавно. Иначе может быть синдром отмены. Обычно снижаем дозировку на 1/4 таблетки 1 раз в 3 дня.
22.03. вы выпили 1/4 таблетки, Вы нормально себя чувствовали?

Вы можете принимать препарат в вечерние часы, так тоже можно принимать препарат.

Бузарова Галимат Нарзановна, 23 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-23T08:08:36+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 23 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. При беременности метипред нудно отменять, его нельзя принимать длительно и при беременности противопоказан, постепенно снижая дозировку по 1/4 раз в 3 дня нужно отменять.

Принятый ответ

Баранова Екатерина Николаевна, 23 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-23T08:13:55+03:00

Здравствуйте! Метипред во время беременности применяется при абсолютных показаниях! Данный препарат легко проникает через плацентарный барьер! Вам нужно обратиться к ревматологу, препарат применяется в том случае если лечебный эффект у матери превышает отрицательного влияния на плод!

Темирханова Анжелика, 23 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-23T08:14:23+03:00

Пожаловаться

Темирханова Анжелика, 23 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Данный препарат нельзя принимать во время беременности в ввиду высокой тератогенности. Необходимо плавно отменить препарат и обратиться к ревматологу для подбора другой терапии.

Принятый ответ