Консультация невролога /

Чувство жжения, спазмы грудной клетки по ночам — вопрос №1320089

2196 просмотров

Здравствуйте! Уже больше года мучают спазмы, ощущение жжения за грудиной, иногда сдавливание. Происходит всё это именно ночью, примерно через 2 часа после засыпания. Просыпаюсь от этого дискомфортного ощущения, иногда чувствую дискомфорт уже во сне. Просыпаясь, накрывает приступ тревоги, тахикардия. С приступами тревоги справляться научилась, но тахикардию приходится перетерпеть. После не удается уснуть ещё минимум час,чувство жжения также присутствует,но уже в меньшей степени. Такое ощущение,что это очень спазмированные мышцы не могут расслабиться. В прошлом году невролог назначал Атаракс на ночь по 1таб, 3 мес пила антидепрессанты. Эффект был, тревога уходила,но похожие спазмы всё-таки иногда происходили (возможно,чуть менее выраженные). Сердце в норме (УЗИ, ЭКГ), сосуды головы и шеи тоже, по рентгену сколиоз небольшой и остеохондроз грудного и шейного отдела. Можно ли пройти курс массажа? Чем можно облегчить состояние? Неужели опять антидепрессанты?(

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте ? По клинике Миофасциальный синдром на фоне спазмирования мышц и развитие тревожного синдрома судя то что вы обследовали сердце и никакой патологии необходимо по лечению
Т Нейродикловит по 1 капсуле -2-3 р в день в день 10 дней
Т сирдалуд 2 мг расслабить мышцы -1 р в день 21 день если давление в норме принимать ,если ни в норме т Мидокалм 150-2 р в день 1мес
И конечно подсоединим антиконвульсанты Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику на фоне соматоформного расстройства. Не надо терпеть такую симптоматику, надо лечиться. Тревожность может ощущаться только в теле и проявляться как вы пишите, а психически при этом может вообще не ощущаться. Вам показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Обратитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. У вас тревожное расстройство,а на фоне это миотонический синдром. Основное направление лечения это убрать тревогу. Поэтому вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели будут улучшения.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке.
Из противотревожных препаратов на данный момент можно принимать Терлиджен по 1 т 2 р день-месяц,а из миорелаксантов Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
1
Алиса
2023-11-16 12:11:54
16 ноября 2023
Алиса Светлая, 16 ноября 2023
Это еще может быть проблемы с пищеводом.
Похожие вопросы по теме
Ушиб при падении на спину
15 октября 2017
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Невроз... гэрб и подавился? Панички
2 января
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Лечение остеохондроза
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан