Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать результаты гистологии

На колькоскопии не окрасился маленький участок. За 1,5 года он никак не изменился. Но я решила его удалить. Сдала в этот же день анализ на атипичные клетки (жидкостный, пап-тест). Результат - ничего не обнаружено. До этого тоже много раз сдавала и ничего не было обнаружено. Впч каждый раз, когда сдаю, отрицательный. Вот пришла гистология этого участка (врач подозревал лейкоплакию, поэтому взял на гистологию). Что это такое и какие мои дальнейшие действия?

Нет
35 лет
23 Марта 2023·Просмотров: 837·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте. По гистологии нет атипических клеток, нет онкологии. Описано поражение шейки легкой степени. Теперь Вам нужно только в динамике сдавать цитологию шейки и при необходимости пройти кольпоскопию в динамике. Больше ничего не требуется.

Екатерина, здравствуйте. А что такое утолщенный мпэ с дистрофией и акантозом? Это лейкоплакия?
И еще - моя дисплазия самая легкая? Нужно глубже удалять этот участок? Отель дисплазия взялась, если у меня впч всегда отрицательный?

Да, это скорее всего именно она, это не страшно. У Вас легкая степень, не переживайте, больше ничего делать не нужно, только контроль в динамике.

Екатерина, врач мне убрала не весь этот участок (как я поняла, вглубь). Взяла его только на биопсию. Может ли оказаться, что в оставшихся более глубоких слоях более тяжелая дисплазия или даже рак? А на поверхности при этом легкая. И разница между легкой дисплазиец и тяжелой только в глубине прорастания? А как же ее узнать, если был взят только кусочек этого участка?

Ничего страшного, анализ захватывает почти все слои. Вам нужно только сдавать цитологию, это наиболее информативно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам гистологии атипичных клеток не обнаружено.
Обнаружена дисплазия легкой степени.
Никакого специального лечения Вам не требуется, достаточно регулярно 1 раз в 6 месяцев сдавать жидкостную онкоцитологию и при необходимости выполнять кольпоскопию.
Дисплазия легкой степени требует только тщательного динамического наблюдения.

Елена, здравствуйте. А что такое утолщенный мпэ с дистрофией и акантозом? Это лейкоплакия?
И еще - моя дисплазия самая легкая? Нужно глубже удалять этот участок? Отель дисплазия взялась, если у меня впч всегда отрицательный?

МПЭ - это многослойный плоский эпителий.
Да, скорее всего, судя по описанию, похоже на лейкоплакию шейки матки.

Да, по гистологическому описанию - дисплазия легкой степени.

ВПЧ может самоэлиминироваться из организма, пробыв некоторое время, оставляя после себя "след" в виде дисплазии шейки матки. Поэтому при лабораторном исследовании его не всегда можно обнаружить.

Елена, врач мне убрала не весь этот участок (как я поняла, вглубь). Взяла его только на биопсию. Может ли оказаться, что в оставшихся более глубоких слоях более тяжелая дисплазия или даже рак? А на поверхности при этом легкая. И разница между легкой дисплазиец и тяжелой только в глубине прорастания? А как же ее узнать, если был взят только кусочек этого участка

Нет, если на гистологии описано, что дисплазия легкая, то значит матриала было предоставлено достаточно для того, чтобы сделать такой вывод. Иначе, доктор бы написал, что материала недостаточно для того, чтобы сделать вывод о степени тяжести дисплазии.

Принятый ответ

Здравствуйте! По гистологии самое главное нет атипии , есть легкая дисплазия , нужно цитологию и кольпоскопию аз в 6 мес проходить и наблюдать .

Галимат, здравствуйте. А что такое утолщенный мпэ с дистрофией и акантозом? Это лейкоплакия?
И еще - моя дисплазия самая легкая? Нужно глубже удалять этот участок? Отель дисплазия взялась, если у меня впч всегда отрицательный?

да, это лейкоплакия по описанию. Да это самая легкая дисплазия шейки матки. Скорее ранее было впч и она самостоятельно элиминировалась, поэтому анализы у вас чистые . В вашем случае только наблюдать в динамкие

Галимат, врач мне убрала не весь этот участок (как я поняла, вглубь). Взяла его только на биопсию. Может ли оказаться, что в оставшихся более глубоких слоях более тяжелая дисплазия или даже рак? А на поверхности при этом легкая. И разница между легкой дисплазиец и тяжелой только в глубине прорастания? А как же ее узнать, если был взят только кусочек этого участка

Принятый ответ

Здравствуйте. По гистологии у вас дисплазия лёгкой степени, атипичных клеток нет. Лечения она не требует. Необходимо раз в пол года сдавать онкоцитологию и кольпоскопию.

Анжелика, здравствуйте. А что такое утолщенный мпэ с дистрофией и акантозом? Это лейкоплакия?
И еще - моя дисплазия самая легкая? Нужно глубже удалять этот участок? Отель дисплазия взялась, если у меня впч всегда отрицательный?

Нет, это не лейкоплакия. Многослойный плоский эпителий это ткань выстилающая шейку матки. У вас да, лёгкая степень дисплазии. Прикрепите анализы на впч.

Анжелика, прикрепила

Возможно впч был, оказал воздействие на клетки шейки матки. Потом произошла элиминация вируса из организма
Такое бывает, что Впч покидает самостоятельно организм
Сейчас требуется только наблбдение

Анжелика, врач мне убрала не весь этот участок (как я поняла, вглубь). Взяла его только на биопсию. Может ли оказаться, что в оставшихся более глубоких слоях более тяжелая дисплазия или даже рак? А на поверхности при этом легкая. И разница между легкой дисплазиец и тяжелой только в глубине прорастания? А как же ее узнать, если был взят только кусочек этого участка

Данного материала достаточно для того, чтобы определить лёгкую дисплазию. Если бы этого не хватало, указали бы, что невозможно дать заключение.

Принятый ответ

Добрый день! По результату биопсии есть признаки дисплазии, но подлежащей основы нет, поэтому точную оценку дать невозможно - вероятно она осталась у Вас на шейке. Какой анализ на ВПЧ сдавали? сколько серотипов было исследовано? МОжно ознакомиться с результатами ВПЧ, КПС, ОЦ и протоколом биопсии шейки матки?

Дмитрий, прикрепила. Это может быть рак?

Нет, это не рак однозначно. Вопрос - дисплазия ли это вообще или все таки лейкоплакия - я склоняюсь в сторону гиперкератоза (лейкоплакии). Следует повторить КПС через 3 мес после биопсии

Дмитрий, врач мне убрала не весь этот участок (как я поняла, вглубь). Взяла его только на биопсию. Может ли оказаться, что в оставшихся более глубоких слоях более тяжелая дисплазия или даже рак? А на поверхности при этом легкая. И разница между легкой дисплазиец и тяжелой только в глубине прорастания? А как же ее узнать, если был взят только кусочек этого участка

При легкой дисплазии изменения как раз локализуются в базальных слоях, а при тяжелой поражен весь пласт

Дмитрий, но мне же удалили только базальный слой? Или какой слой удаляют при биопсии? Как гистолог понял, что это Легкая дисплазия, если остальные слои он не видел?

Если он написал что легкая значит он видел базальные отделы и клетки, в материале скорее всего нет подлежащей стромы. Если было бы сомнение он написал что материал взят некачественно и интерперетации не подлежит

Дмитрий, доброе утро. Благодарю за ответ. Подскажите, пожалуйста, какая моя дальнейшая тактика? Нужно удалять подлежащие слои? Я планирую второго ребенка (не навредит ли удаление?)

Вам необходимо выполнить кольпоскопию снова и сдать мазок на жидкостную цитологию - при отсутствии изменений - просто наблюдение

Здравствуйте, скорее всего впч был и сам ушел транзиторно , немного изменив клетки шейки матки или находится в организме в малом количестве, поэтому не определился во влагалище, страшного ничего нет, клетки шейки обновляются, им можно помочь избавиться от патологических клеток(цервикон-дим по 1 свече 2 раза в день 3 месяца)затем контроль ак, лучше методом жидкостной цитологии+кольпоскопия, при легкой дисплазии конизация шейки не показана, если через 3 месяца участок будет йоднегативный, можно сделать контрольную ножевую биопсию этого участка.

Екатерина, врач мне убрала не весь этот участок (как я поняла, вглубь). Взяла его только на биопсию. Может ли оказаться, что в оставшихся более глубоких слоях более тяжелая дисплазия или даже рак? А на поверхности при этом легкая. И разница между легкой дисплазиец и тяжелой только в глубине прорастания? А как же ее узнать, если был взят только кусочек этого участка

Если бы была тяжелая дисплазия, то ее бы нашли, выполните выше написаные рекомендации, за три месяца ухудшений не случится от дисплазии до самого заболевания шейки должно пройти минимум 6-8 лет. Если это вам не даст спокойно жить, можно сделать конизацию шейки в частной клинике, в государственной не возьмут при легкой дисплазии.

Здравствуйте, вам только наблюдение, раз в полгода или год проходить цитологию и кольпоскопию, больше ничего не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.