Высокий билирубин — вопрос №1320217

Question

Высокий билирубин — вопрос №1320217

Ярослав, Санкт-Петербург

536 просмотров

23 марта 2023

Здравствуйте, мне 22 года, у меня с 14 лет диагностирован синдром жильбера и ДЖВП. С годами билирубин рос (общий - 80 два года назад) Сейчас же Общий биллирубин составляет 110, а прямой 10 (непрямой не делали) АСТ - 11, АЛТ - 15. Холестерин - 3, мочевина и креатинин в норме. У меня так же одна почка, и пока неустановленные проблемы с поджелудочной. Может ли такой билирубин всё ещё говорить о синдроме жильбера, или есть поводы опасаться чего-то иного? Так же, являются ли такие анализы поводом для госпитализации? Я не хотел бы попасть в больницу, но умереть, хочется ещё меньше.

Возраст: 22

Хронические болезни: Одна почка, Порок сердца, Синдром жильбера, ДЖВП

Вопрос закрыт

билирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 23 марта 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Ярослав, здравствуйте! Билирубин выше 100 мкмоль/л - нечастое явление при синдроме Жильбера. Диагноз у Вас подтверждён генетическим тестированием? Нет ли отклонений в общем анализе крови? Билирубин у Вас такой высокий постоянно или эпизодически?

Пожаловаться

Ярослав, 23 марта 2023

Клиент

Ольга, билирубин выше 100 у меня впервые, но в 2021 году уже ставили 85, а год до этого 75. Других отклонений в анализе крови не вижу. По генетическому тесту у меня

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 23 марта 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Кожа и слизистые жёлтые у Вас постоянно?

Пожаловаться

Ярослав, 23 марта 2023

Клиент

Ольга, в основном слизистые. Кожу трудно назвать желтой

Пожаловаться

Ярослав, 23 марта 2023

Клиент

Ольга, по результатам генетического теста на жильбера у меня UGT1A1:UGT1A1*28;(TA)6/(TA)7 - Обнаружена гомозиготная мутация (TA)7/(TA)7

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 23 марта 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Билирубин 100 мкмоль/л - это уже яркая желтуха. Не могли бы Вы прикрепить фото последнего биохимического анализа крови?

Пожаловаться

Ярослав, 23 марта 2023

Клиент

Ольга, прикрепил фото

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 23 марта 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Действительно, из отклонений только повышение уровня непрямого билирубина. Видимо, такой высокий уровень обусловлен воздействием провоцирующих факторов (стресс, длительное голодание). Для начала Вам стоит попробовать их устранить (нормализовать режим питания), скорее всего, и билирубин снизится. В любом случае, синдром Жильбера - доброкачественное состояние, особых рисков для жизни и здоровья он не несёт.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, Ярослав!
Немного необычно для Жильбера, получается, что непрямой 100
Были ли провоцирующие факторы обострения синдрома Жильбера:
* тяжелые физические нагрузки,
* погрешности в питании (консервированные, жареные, острые, копченые продукты, газированные напитки),
* голодание,
* алкоголь,
* стрессовые ситуации, переутомление,
* инсоляция,
* вирусные инфекции,
* лекарственные препараты (анаболические стероиды, глюкокортикоиды, андрогены, этинилэстрадиол, рифампицин, циметидин, хлорамфеникол, стрептомицин, левомицетин, салицилат натрия, ампициллин, кофеин, парацетамол, иринотекан)?

Пожаловаться

Ярослав, 23 марта 2023

Клиент

Ирина, многое из перечисленного у меня происходит регулярно, к сожалению. Например хронический стресс, панические атаки, голодание 10-16 часов, либо наоборот переедание, зачастую сладким. Физическими нагрузками не занимаюсь вообще (почти всегда сижу - лежу) рост 189, вес 55

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтуха у грудничка

4 ответа

30 сентября 2022

Вероника

Вопрос закрыт

Повышен общий и непрямой билирубин

4 ответа

24 сентября 2023

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Анализы малыша 3 недели. ГБН.

5 ответов

23 января

Мира, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 23 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-23T12:05:56+03:00

Есть ряд других генетических нарушений метаболизма билирубина, возможно у вас сочетание, большого смысла их доказывать нет, так как они все доброкачественные, но чтобы не было проблем с билирубином, вам нужно минимизировать провоцирующие факторы. Другая причина повышения билирубина, например аутоиммунная гемолитической анемия, но у вас ее нет, так как гемоглобин даже повышен.
В целом мое видение ситуации такое: вам нужно обратиться очно к терапевту или гастроэнтерологу в поликлинику для решения вопроса о госпитализации, потому что снизить непрямой билирубин дома проблематичнее чем прямой