Консультация гастроэнтеролога /

Повышение показателей билирубина — вопрос №1834186

146 просмотров

Добрый день!
Имею подтвержденный генетическим тестом Синдром Жильбера.
Сдавала планово билирубин, в принципе, показатель общего билирубина для меня стандартен, но ранее повышение всегда было за счет непрямой фракции, а в этот раз есть повышение прямой.
УЗИ брюшной полости делала в ноябре, все чисто, взвесь отсутствует, все остальное также в норме.
Планово планировала пропивать Урсосан.
Вопрос: адекватны ли показатели при СЖ? Или требуется обращение к гастроэнтерологу очно?

Возраст: 34

Хронические болезни: Синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Это характерный анализ для синдрома жильбера . При таких значениях будет повышаться и прямой и непрямой билирубин . Экстренности посещения гастроэнтеролога нет .
По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! А что то клинически Вас беспокоит?
И узи можете приложить?
Принятый ответ
Клиент
Ефросинья Алексеевна, УЗИ не могу приложить, но там ничего. Я удивилась отсутствию взвеси, мне узи и даже распечатала снимок)
Нет, ничего не беспокоит, прохожу планово.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализам в отношении синдрома Жильбера- очевидные показатели, да может повышаться и прямой билирубин, но наибольшие показатели счет непрямого.
Обратила бы внимание на очень низкие показатели Витамина Д.
Клиент
Ефросинья Алексеевна, а, я думала вопрос про проблематику с точки зрения гастроэнтерологии)
Слабость, утомляемость, боль в конечностях, сухость и выпадение волос, поэтому и сдавала витамин D, дабы понять стоит ли пропить курс. Естественно, буду исправлять ситуацию. Может порекомендуете сколько и по сколько пропивать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
А на ферритин, железо, ТТГ, Т3,Т4 не сдавали анализы?
Витамин Д( Вигантол) 5000 МЕ в течение 1 месяца, с последующим контролем витамина Д, через месяц, и уже корректировать дозировку после анализа.
Клиент
Ефросинья Алексеевна, все гормоны последний раз глд назад - все идеально.
Ферритин тоже сдавала около полугода назад-все было хорошо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какие цифры ферритина и ТТГ?
Если ферритин менее чем 40, то необходимо пропивать дополнительно железо, и ТТГ более 2 считается уже не нормой, хотя в лабораториях нормой в среднем считают до 4.
Клиент
Ефросинья Алексеевна, ферритин 31, железо 17,53 и ТТГ 0,827
Гастроэнтеролог, Терапевт
А вес какой у Вас?
Так как ферритин примерно должен быть приближен к весу.
Клиент
Ефросинья Алексеевна, 49-51 кг варьируется.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда примерно довести ферритин до 40-50 , порекомендую тардиферон 80 мг по 1 таб в течение 1 месяца, с последующим контролем, и потом пропивать только во время месячных.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Биохимический анализ крови не противоречит синдрому Жильбера. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру. Питание 4-5 раз в день Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели с последующим контролем билирубина общего и прямого.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! повышение Прямого может быть связано с большим поступлением непрямого

В любом случае можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Биохимический анализ
6 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
15 мая 2024
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Анализы у ребенка 12 лет
5 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор