Что вас беспокоит?
ВСД, самотофорное расстройство, боли в спине.
Добрый День, обратился к мануальному терапевту, неврологу, за болью в спине, сопотсвтщие заболевание самотофорное расстройство и непереносимость физических нагрузок. Врач сходу сказал что со спиной делать ничего не можем, пока ты не будешь лечить психо эмоциональное состояние. Только в январе я закончил курс Селектры, препарат понравился, ну при физ нагрузках было плохо. Также впервые мне врач поставил фибромиалгию пощупав 5-6 мест что мне больно. На самом деле кроме спины в грудном отделе, прям болей у меня по телу не где нет. Плюс спина начинает болеть после 5-6 часов сидячей работы, после покоя она не болит. Вообще мне назначили на мой счёт довольно сильный препарат, Бринтелликс ну это еще ладно, страшнее мне кажется Габапенин. Неужели он мне действительно так необходим?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Габапентин назначается при ваших жалобах, но не понятно почему вам назначили бринтелликс. При болях и фибромиалгии показано назначение антидепрессанта венлафаксина или дулоксетина, они зарекомендовали себя при такой симптоматике. Можно лечиться одним из них, и без габапентина, но эффект будет через 2-3-4 недели после выхода на эффективную дозировку антидепрессанта, а от габапентина эффект может быть сразу.
Екатерина, ну просто габапенин сильное лекарство, имеет зависимость, я так понимаю в моем случаии оно нужно лишь для снятия боли в спине верно? Или для чего оно еще нужно. Просто у меня явно нет такой боли и можно же попробовать начать с самых легких занятий ЛФК для спины и посмотреть результат. Просто мне кажется у меня не на столько критичный случай. Если конечно он дает силы и убирет вот это непонятное чувство усталости, то тогда да, ну про это я не видел что бы этот препарат помогал. А Бринтелликс выписали как антидепрессант для общего состояния как я понял
Сходите к другому врачу который выпишет вам антидепрессант, который уберет вам заодно еще и боли. Только ЛФК вам не поможет.
Екатерина, а как вы считаете достаточно ли данных для фибромиалгии? А скажите если допустим взять туже селектру для проблем с нервами, начать пить ее, а спину укреплять или тут конкретно именно для спины в любом случаии нужно какое то лекарство?
Насчет фибромиалгии мне сложно сказать, это зона компетенции неврологов. В моей практике такие боли, как вы описываете, встречаются у пациентов с тревожными, невротическими расстройствами и проходят на АД СИОЗС (да селектру можно попробовать) или на комбинированных (венлафаксин, дулоксетин).
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным МРТ шейного и поясниснично-крестцового отделов позвоночника выявлены 2 протрузии небольших размеров, по данным МРТ грудного отдела позвоночника -гемангиома 8 грудного позвонка(за ней надо наблюдать, чтоб не росла, исключить физиопроцедуры, вит гр В)
По поводу габапентина бояться не надо, если у вас действительно сильные боли, не купирующиеся приемом препарстов: нпвс, миорелаксанты.
Натия, да у меня нет сильных болей, и опять таки только после долго положения сидя, если я допустим хожу вообще не болит. А физиопроцедуры нельзя, типа прогревающие и прочее или как? Я наоборот хотел походить для мышц на спину
Мой вам совет, если боли не сильные, не пейте габапентин, он назначается только если анальгетики, миорелаксанты не помогают. Для начала вместо габапентина используйте найз 100 мг по 1 т х 2 р в день - 10 дней после еды +омез 20 мг по 1 кап х 2 р в день за 30 мин до еды(защита желудка), сирдалуд 2 мг на ночь - 10-14 дней. Физиопроцедуры нельзя(может спровоцировать рост гемангиомы)
Натия, получается мне пожизненно нельзя физиоароцедуры? И нельзя только которые с теплом связаны или все
Вам нельзя физиопроцедуры, связанные с теплом
Да, желательно не рисковать, чтоб не спровоцировать рост гемангиомы
Натия, спасибо большое за ответы и последнее, я правильно понимаю что горячий душ для спины тоже значит мне нельзя? Просто последнее время иногда стал минут на 5 греть плечи ну спину соответсвенно, что бы мышцы чуть расслабить.
Нежелательно, для Вас хорошо зарядка плавание. Если чувствуете мышечное напряжение, можно пропивать курс сирдалуд 2-4 мг на ночь - 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Габапентин назначается при болях, которые не купируются анальгетиками. Но в вашем случае было бы лучше назначить антидепрессанты с противоболевым эффектом, напрмер амитриптиллин, дулоксетин, венлафаксин. Я бы рекомендовала попробовать дулоксетин 1/2т на ночь неделю, далее 1т на ночь 6 месяцев, дозировку можно раз в неделю менять до эффективной, важно, чтоб все симптомы купировались. Отмена постепенная.
Принятый ответ
Здравствуйте Максим ? При некупирование болевого синдрома подсоединяют препарат антиконвульсант Габапентин по сравнению с бринтелликсом это совсем разные препараты многие очень хорошо даже переносят 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Принятый ответ
Здравствуйте.
Габапентин назначается при неэффективности при приеме НПВП.Можно начать прием антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
МРТ грудного отдела позвоночника имеется остеохондроз,грыжи шморля и гемангиома( это доброкачественное образование, чаще всего обнаруживается случайно и клинически не проявляется, требует динамического наблюдения).
МРТ шейного отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузиями небольших размеров без компрессии нервных корешков.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузиями небольших размеров, с влиянием на нервные корешки, что может давать болевой синдром.
В целом по данным МРТ критических изменений нет. Но в каждом отделе позвоночника имеет сколиоз,а значит нагрузка на позвоночник неправильная,одни мышцы расслаблены,а другие нет. Я бы вам рекомендовала уделить больше внимания ЛФК,массажу и физиотерапевтическое лечение,ношение грудо-поясничного корсета при физических нагрузках.
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад1 ответ
- 44 минуты назад2 ответа
- 54 минуты назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа