Консультация педиатра /

Температура через неделю болезни — вопрос №1322281

241 просмотр

Здравствуйте, подскажите по дальнейшим действиям. Ребенок заболел 19.03, под вечер ему стало плохо, вялый, температура 37 и рано лег спать, что для него совсем нехарактерно. Далее боль в горле, сопли, но не выходящие наружу, все внутри и гнусавый голос, отек, насколько я понимаю, когда удается сопли удалить, то цвет бывает зелёный, врач на осмотре 23.03 сказала,что свисает комок густой по задней стенке. Лечение промывание, полоскание, опрыскивание горла Тантум Верде, фарингосепт, в нос назначили флоксал и Назонекс, флоксал заменила на витабакт тк были дома. Ребенок в целом нормально чувствовал себя, температура больше не поднималась, гуляли во дворе около дома. Но вчера 24.05, снова стал вялый, температура снова 37 и опять рано уснул, в 18 и до утра, ночью температура была примерно такая же 37 с небольшим. Аппетита нет, периодически жалуется на боли в середине живота, в течение дня, то болит, то проходит. Подскажите, куда обратиться дальше и что из исследований нужно ещё сделать. Анализы сдавали 24.03, кровь, моча постараюсь приложить. Кал так же и соскоб- не обнаружено ничего. Сдали также бак посев зев, нос, но там до 10 дней результаты

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Вероятнее всего наслоилась вирусная инфекция на ослабленный иммунитет. Сейчас лечение симптоматическое: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела).
Нужно повторно сдать оак, чтобы исключить бактериальную инфекцию и оам, чтобы исключить инфекцию мочевой системы.
Какой возраст ребенка? Приложите анализы от 24.03?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, сыну 7 лет, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По нам есть соли, возникают как правило у детей из за недостаточного питьевого режима, воспалительных изменений нет.
По оак без патологии, соответствует возрасту ребенка. Лейкоциты и соэ в норме. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме анемии нет, лейкоцитарная формула в норме.
Клиент
Анна, стал жаловаться на живот, это ещё смущает, видимо действительно сильно болит, по внешнему виду заметно. Можно ли давать что то от боли ему?
Педиатр
Можно тримедат 50 мг при болях в животе не болен 3 раз в день.
Возможно это начало кишечной инфекции, нужно наблюдать в динамике. И если есть возможность сделать узи брюшной полости.
Клиент
Анна, спасибо!
Педиатр
Выздоравливайте ?
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте!
У описанию у ребенка течение вирусной инфекции. Необходимо продолжить симптоматическое лечение.
В оак лейкоциты в норме.
В оам следы белка, скорее всего дефект сбора, необходимо пересдать
Принятый ответ
Клиент
Асият, спасибо!
Инфекционист, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Педиатр
Здравствуйте!
Антибактериальная терапия не показана, скорее всего это течение вирусной инфекции, возможно произошла реинфекция на фоне ослабленного иммунитета. При присоединении абдоминального синдрома (боли в животе, изменения стула, отделов, рвота) - возможно течение орви с кишечным синдромом.
По общему анализу крови признаков воспаления нет.
По анализу мочи следы белка (это не страдно, скорее всего дефект забора материала), фосфаты - бывает при нарушениях диеты и недостаточном питьевом режиме.
Мочу просто пересдадите через неделю после выздоровления.
А пока отпаивать, нос промывать физраствором, при заложенности носа Називин детский до 3р/д, не более 5 дней.
Горлышко полоскать, если умеет, раствором фурациллина.
Витамин д в возрастной дозировке ежедневно.
Увлажнение и проветривание воздуха.
Перкуторный массаж грудной клетки.
При сохраняющейся температуре ОАК с лейкоформулой пересдать 28.03
Принятый ответ
Клиент
Камиля, спасибо за ответ!
Педиатр
Выздоравливайте !
Педиатр
Здравствуйте

Для того что сказать это новая инфекция или осложнение, необходимо сдать свежие анализы (оак и ОАМ)

По анализам от 24.03
Ничего критического нет, воспаления нет.
В ОАМ есть осадок в виде солей, возможно нарушен сбор мочи, подмывали ребёнка? Среднюю порцию сразу в контейнер стерильный?

Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте, мочу, да, среднюю порцию, насколько я это понимаю, сначала мимо, потом в баночку, аптечный контейнер новый, остаток тоже, соответственно, не в контейнер. Перед процедурой подмыли
Педиатр
Да, все сделали верно.
Критического ничего нет в ОАМ, воспалительного процесса нет.
Такде соли могут быть из-за питания и недостатка питьевого режима
Педиатр
Здравствуйте, в вашей ситуации возможно, что ребёнок повторно заразился вирусной инфекцией , по анализу могу сказать , что бактериальной инфекции нет , продолжайте симптоматическое лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сопли у малыша
23 января 2018
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Сопли, кашель, немного вялая кошка
23 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сопли у 8 месячного ребёнка
22 сентября 2023
tatyana_butenko@mail.ru, Димитровград
Вопрос закрыт
Запах соплей из ротовой полости
1 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск