Консультация стоматолога /

Афтозный стоматит — вопрос №1322534

1501 просмотр

Здравствуйте! Много лет преследует стоматит, по непонятной причине. Появляются язвы на губах, щеках, постепенно перемещаясь к горлу. больно глотать, говорить, есть. Появляется несколько раз в год, длится по несколько недель. Использую малавит (слабо помогает), местамидин, ледокаин, Преднизолон.
Последний анализ крови во время стоматита : Лейкоциты WBC 10Е9/л 10,35
Эритроциты RBC 10Е12/л ! 5,61
Нейтрофилы NEU ! 65,8 6,81
Моноциты MON ! 6 0,62
Остальное в норме.
Как выяснить причину? необходимо ли сдать какие то анализы для выявления причины? Какое лечение?

Возраст: 34

Хронические болезни: стоматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте,
афтозный стоматит- признак сниженного иммунитета,поэтому часто после прренесенных ОРВИ, переохлаждений, травм.
Кто назначал преднизолон? у Вас точно афтозный стоматит?
При вирусном( афтозном) стоматите-антисептики местно(мирамистин ротокан, хлоргексидин хлорофиллипт масляный), Асепта с прополисом, герпенокс, для обезболивани перед едой-Камистад или аналоги. При частых обострениях -ацикловир не только местно(мазь), но и внутрь (в табеткпх). Обязательно повышать местный иммунитет, Имудон или Исмиген. Больше пить жидкостей(отвар шиповника, эхинацеи).
Поливитамины, пробиотики ,месяц.
Назначение иммуномодуляторов нерастительных обсуждают с иммунологом.
В ОАК эритпоцитов многовато, но может просто воды мало пили
лейкоцитов многовато-признак воспаления
моноциты 60 х10^3)? или всё-таки 0.62х10^3?



Принятый ответ
Клиент
Светлана, в анализе написано так: моноциты % 6, # 0,62

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
0.62 в пределах референсных значений.
Стоматолог
а кто назначил Вам преднизолон и зачем?(при сниженном иммунитете при вирусной стоматите-кортикостероиды-только вред).
Начать с терапевта, консультация иммунолога нужна
Клиент
Светлана, стоматолог как то давно. сказал когда совсем долго не заживает, полоскать
Стоматолог
кортикостероиды назначают при аутоиммунных заболеваниях, при всех остальных поражения слизистой полости рта-антисептики и кермтопластики, иммуномодуляторы, нпвс, пробиотики
Стоматолог
Здравствуйте
Прикрепите анализ крови полностью пожалуйста
Сколько афт появляется?меняют они локализацию?
Принятый ответ
Клиент
Локализацию меняют, сначала на губе, потом перемещается на щеку, на губе проходит, перемещается ближе к горлу, на щеке начинает проходить. Иногда доходит до горла. Длится около 2 недель.
Лейкоциты WBC 10Е9/л ! 10,35 (4.00 - 8.80)
Эритроциты RBC 10Е12/л ! 5,61 (4.00 - 5.60)
Гемоглобин HGB г/л 159 (130.0 - 170.0)
Гематокрит HCT л/л 0,48 (0.40 - 0.48)
Средний объем эритроцита MCV фл 85 (75.00 - 95.00)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH пг 28,3 (24.00 - 32.00)
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроците MCHC г/л 333 (320.00 - 360.00)
Коэффициент вариации ширины распределения
эритроцитов
RDW-C
V % 13,4 (12.20 - 14.70)
Стандартное отклонение ширины
распределения эритроцитов RDW-SD фл 44 (37.00 - 46.20)
Тромбоциты PLT 10Е9/л 261 (180.00 - 400.00)
Средний объем тромбоцита MPV фл 12,4 (9.40 - 12.40)
Разброс тромбоцитов по размеру PDW % 16,3 (10.00 - 20.00)
Тромбокрит PCT % 0,32
Стоматолог
На фоне полного здоровья сдавали?
Клиент
Диана, нет, не сдавала
Стоматолог
Вопрос причины возникновения хронического рецидивирующего афтозного стоматита (ХРАС)по настоящее время открыт,это может быть целый ряд заболеваний,которые просто проявляются в полости рта.
Для начала нужно обратиться к опытному пародонтологу в момент высыпаний,по характеру элементов доктор подтвердит или опровергнет данный диагноз
Самостоятельно можно сдать оак развернутый,расширенную биохимию крови
через 10 дней от предыдущего анализа
Далее-по ситуации
Возможно потребуется консультация смежных специалистов-инфекциониста,ревматолога и иных
Стоматолог
Подскажите , пожалуйста,есть ли в полости рта металлосодержащие конструкции ,коронки ,вкладки ,пломбы?
Принятый ответ
Клиент
Андрей, металлосодержащего ничего нет
Стоматолог
Это уже хорошо,исключает возможность реакции на металлы или токи блуждающие. Для понимания ситуации,на мой взгляд нужна консультация иммунолога и грамотного опытного терапевта общего профиля , нужно очень внимательно смотреть биохимию крови и исключить вирусную составляющию , когда в полости рта только проявляется следствие основного заболевания. Местное стоматологическое лечение ,может дать результат ,только в комплексе с лечением основной причины возникновения стоматита. В полости рта при такой симптоматике ,всего лишь следствие . Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса
Стоматолог
Здравствуйте, значит есть какой -то хронический очаг инфекции в организме при обострении которого возникают афты, консультация гастроэнтеролога, ревматолога ,укреплять иммунитет, принимать витамины, закаливаться ,регулярно проводить санацию полости рта, если есть заболевания лор органов, то консультация отоларинголога (хронический тонзиллит, например).
Принятый ответ
Стоматолог
Местно мирамистин, холисал на афты ,он снимет боль и воспаление. Как правило за 7 дней все проходит ,но вам нужно найти причину рецидивов.
Стоматолог
Здравствуйте.Прежде всего нужна санация полости рта начиная с проф.чистки,каждые пол года делать проф.чистку у стоматолога,поддерживать гигиену полости рта на высоком уровне(ирригатор,ёршики, щётки).Нужно видеть полость рта в каком состоянии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энтерит, стоматит.. что с ребёнком?
12 декабря 2020
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Верхнее небо
13 июля 2021
Анна, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Стоматит, ребенок 2 года
8 сентября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Ранки во рту и облезающая слизистая
28 октября 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Во рту долго заживает стоматит
17 января 2023
Анастасия М
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Алексеевна Анучина
65 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Наталья Еманова
Чуткое и внимательное Благодарю за быстрый отклик на мой вопрос . Очень переживала и узнав...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Арсланова
Быстро и по вопросу! Я очень доволен Да, посоветую обязательно!
— Валера
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍