Консультация гастроэнтеролога /

Изменения в анализе АЛТ,АСТ — вопрос №1323019

304 просмотра

Добрый день. С февраля прошлого года повышены АЛТ, АСТ пропила курс фосфоглива и урсофалька, снизились до АЛТ-55, АСТ -норма. Сейчас АЛТ -116, АСТ-34, гепатитов нет, на узи увидели, что печень в порядке и желочный, но нашли диффузные изменения в поджелудочной. Что делать ?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте . Пейте ферменты креон , фламин месяц . Иногда печеночные ферменты повышаются при дефиците витамина В 6 Затем пересдайте чере 1 мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Виктория , здравствуйте. Диффузные изменения поджелудочной железы ни о чем плохом не говорят . В процессе жизни , с течением времени такие явления закономерны и не являются опасным состоянием . Что вы сейчас принимаете ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, пока стараюсь держать диету , мезим принимаю
Гастроэнтеролог, Диетолог
Поняла . Ознакомилась с вашими комментариями . Возможно повышение алт обусловлено приемом медикаментов . Лучше пересдать в динамике через 2 недели . Сейчас мезим можно .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Ваш вес и рост?
не принимаете ли Бады?

алкоголя не было за неделю до анализа?
не принимаете ли гормональные?
Принятый ответ
Клиент
Мария, рост 180, вес 93 кг, после родов набрала . Алкоголь раз в год , и то не всегда , последний раз выпила 8 марта . Таблетки принимала с 23 февраля , подхватила какой-то вирус , пила Тамифлю курс, за три дня до сдачи начала пить Бронхомунал, трекрезан. Больше ничего на постоянной основе не принимаю
Гастроэнтеролог
данное повышение может быть из-за приема препаратов по поводу орви, как вариант.

какие цифры были алт и аст до этого.(с февраля 2022 года?)
на гепатиты когда сдавали?
Клиент
Мария, алт в феврале 76, аст норма , потом ноябрь алт 55, аст норма , гепатиты три раза за год сдавала , в феврале все отрицательное , последний раз начало декабря все тоже самое , сдаю из-за работы в реанимации , для себя . Последний инцидент укол от пациента был в 2021 году , пациент был чистый без гепатитов , проверенный во время поступления к нам . И игла была от забора крови из пальца
Гастроэнтеролог
анализы на гепатиты сдавали какие?
пцр на поиск вируса?
или просто на антитела?
Вы от гепатита в привиты?

то есть было 3 эпизода подъема показателей? А больше не сдавали?

В феврале 2022 года никакие препараты не принимали?

Узи обп когда делали? есть результат?

Клиент
Мария, ПЦР конечно! Я же работаю в реанимации прекрасно понимаю разницу между антителами и выявлением самого вируса . Антитела тоже сдавала , понижены , сейчас поправлюсь окончательно будет прививка от гепатита. Гепатиты отрицательно сданы в декабре 2022, то есть 3,5 месяца назад . Так же как и на ВИЧ. А так с детства привита ! Узи сделано буквально неделю назад , нет результата так на работе не выдаются бланки сотрудникам , а по личной просьбе на словах сказано, что с печенью, желочным, почками все в порядке . Видны диффузные изменения в поджелудочной и на этом все , узист предположила изменения по типу панкреотита хронической формы . Да за год сдавались анализы 3-4 раза и всегда повышены показатели . С августа месяца пропила курс урсофалька и фосфоглива .
Гастроэнтеролог
о. билирубин, щф, ггтп не повышены?
В родне нет проблем с печенью, желчным?
Когда были роды?

Выполните через 2 недели алт, аст, о. билирубин, щф, ггтп.
Кал на на гельминты методом парасеп.


если будт опять завышены показатели, то стоит выполнить мрт обп с контрастом-более детально посмотрят печень, протоки, желчный.

сейчас придержваться средиземноморской диеты.
Клиент
Мария, билирубин в норме , ЩФ тоже , а вот ГГТ в ноябре был повышен 88
Гастроэнтеролог
а в оак все в пределах нормы?(лимфоциты, эозинофилы)

анализы посмотрите в динамике.
Клиент
Мария, лимфоциты понижены , эозинофилы в норме . Но я сейчас болела .
Гастроэнтеролог
пересдайте тогда через 2 недели

оак
алт, аст, о. билирубин, щф, ггтп.
Клиент
Мария, на что это похоже ? Что-то следует пропить ?
Анализы сдам .
Гастроэнтеролог
может быть реакция на лекарства.(тамифлю)

если был повышен ггтп, то может и застой в желчном.
на узи его не всегда видно.
лучше это видно на мрт.

учитывая лишний вес возможен жировой гепатоз,но по узи его не пишут Вам.

если повышение будет сохраняться, то нужно дообследоваться-мрт обп.

можно пропить урсосан 500 мг 2 р\д-1 месяц.
ИЛИ Гептрал -1 месяц.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Виктория здравствуйте! Диффузные изменения это метаболические изменения, самопроходящее состояние. При этом ферментативная функция сохранена. А причиной повышения алт может быть,например, приём лекарств и бадов. Может пьёте лекарства на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, выше уже ответила , что на постоянной основе ничего не принимаю, но в этот период болела ОРВИ, выпила курс Тамифлю, и за три дня до сдачи начала пить Трекрезан и бронхомунал)
Гастроэнтеролог, Педиатр
А первый раз в связи чем решили сдать бх крови? Что-то беспокоило?
Клиент
Наталия, нет, так же как и в этот раз , заболела орви терапевт назначил анализы и в комплекте это назначил, так как шла диспансеризация
Гастроэнтеролог, Педиатр
Спортом занимаетесь? Заболеваний сердца нет?
Клиент
Наталия, по узи с сердцем все в порядке, есть единичные экстрасистолы и все . Спорт нет , но я работаю в реанимации анестезистка , работа тяжелая , сутки считай на ногах , 7-8 смен в месяц .
Гастроэнтеролог, Педиатр
Возможно, и физические нагрузки дают такие изменения. Повышение изолированное, симптоматики нет,поэтому я бы только наблюдала и всё.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какие результаты УЗИ брюшной полости и остальных параметров биохимического анализов крови - ГГТП. щелочная фосфатаза, билирубин?
Принятый ответ
Клиент
Марина, узи результатов нет , так как на работе делали , на словах все идеально , только поджелудочная изменена . ГГТ был повышен в ноябре 88. Остальное все в пределах нормы
Гастроэнтеролог
В таком случае - диффузные изменения поджелудочной железы рассматривать как обменные нарушения. Какой у вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены алт, аст, боль справа
8 июня 2020
Александр
Вопрос закрыт
Алт и холестерин повышее
27 марта 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Гептрал, в 21 год, повышены АЛТ, АСТ
23 августа 2023
Алена
Вопрос закрыт
Расшифровка биохимии крови
7 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышение ГГТП, АЛТ, АСТ
5 сентября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена