Что вас беспокоит?
Изменения в анализе АЛТ,АСТ
Добрый день. С февраля прошлого года повышены АЛТ, АСТ пропила курс фосфоглива и урсофалька, снизились до АЛТ-55, АСТ -норма. Сейчас АЛТ -116, АСТ-34, гепатитов нет, на узи увидели, что печень в порядке и желочный, но нашли диффузные изменения в поджелудочной. Что делать ?
Принятый ответ
Здравствуйте . Пейте ферменты креон , фламин месяц . Иногда печеночные ферменты повышаются при дефиците витамина В 6 Затем пересдайте чере 1 мес
Принятый ответ
Виктория , здравствуйте. Диффузные изменения поджелудочной железы ни о чем плохом не говорят . В процессе жизни , с течением времени такие явления закономерны и не являются опасным состоянием . Что вы сейчас принимаете ?
Виктория, пока стараюсь держать диету , мезим принимаю
Поняла . Ознакомилась с вашими комментариями . Возможно повышение алт обусловлено приемом медикаментов . Лучше пересдать в динамике через 2 недели . Сейчас мезим можно .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваш вес и рост?
не принимаете ли Бады?
алкоголя не было за неделю до анализа?
не принимаете ли гормональные?
Мария, рост 180, вес 93 кг, после родов набрала . Алкоголь раз в год , и то не всегда , последний раз выпила 8 марта . Таблетки принимала с 23 февраля , подхватила какой-то вирус , пила Тамифлю курс, за три дня до сдачи начала пить Бронхомунал, трекрезан. Больше ничего на постоянной основе не принимаю
данное повышение может быть из-за приема препаратов по поводу орви, как вариант.
какие цифры были алт и аст до этого.(с февраля 2022 года?)
на гепатиты когда сдавали?
Мария, алт в феврале 76, аст норма , потом ноябрь алт 55, аст норма , гепатиты три раза за год сдавала , в феврале все отрицательное , последний раз начало декабря все тоже самое , сдаю из-за работы в реанимации , для себя . Последний инцидент укол от пациента был в 2021 году , пациент был чистый без гепатитов , проверенный во время поступления к нам . И игла была от забора крови из пальца
анализы на гепатиты сдавали какие?
пцр на поиск вируса?
или просто на антитела?
Вы от гепатита в привиты?
то есть было 3 эпизода подъема показателей? А больше не сдавали?
В феврале 2022 года никакие препараты не принимали?
Узи обп когда делали? есть результат?
Мария, ПЦР конечно! Я же работаю в реанимации прекрасно понимаю разницу между антителами и выявлением самого вируса . Антитела тоже сдавала , понижены , сейчас поправлюсь окончательно будет прививка от гепатита. Гепатиты отрицательно сданы в декабре 2022, то есть 3,5 месяца назад . Так же как и на ВИЧ. А так с детства привита ! Узи сделано буквально неделю назад , нет результата так на работе не выдаются бланки сотрудникам , а по личной просьбе на словах сказано, что с печенью, желочным, почками все в порядке . Видны диффузные изменения в поджелудочной и на этом все , узист предположила изменения по типу панкреотита хронической формы . Да за год сдавались анализы 3-4 раза и всегда повышены показатели . С августа месяца пропила курс урсофалька и фосфоглива .
о. билирубин, щф, ггтп не повышены?
В родне нет проблем с печенью, желчным?
Когда были роды?
Выполните через 2 недели алт, аст, о. билирубин, щф, ггтп.
Кал на на гельминты методом парасеп.
если будт опять завышены показатели, то стоит выполнить мрт обп с контрастом-более детально посмотрят печень, протоки, желчный.
сейчас придержваться средиземноморской диеты.
Мария, билирубин в норме , ЩФ тоже , а вот ГГТ в ноябре был повышен 88
а в оак все в пределах нормы?(лимфоциты, эозинофилы)
анализы посмотрите в динамике.
Мария, лимфоциты понижены , эозинофилы в норме . Но я сейчас болела .
пересдайте тогда через 2 недели
оак
алт, аст, о. билирубин, щф, ггтп.
Мария, на что это похоже ? Что-то следует пропить ?
Анализы сдам .
может быть реакция на лекарства.(тамифлю)
если был повышен ггтп, то может и застой в желчном.
на узи его не всегда видно.
лучше это видно на мрт.
учитывая лишний вес возможен жировой гепатоз,но по узи его не пишут Вам.
если повышение будет сохраняться, то нужно дообследоваться-мрт обп.
можно пропить урсосан 500 мг 2 р\д-1 месяц.
ИЛИ Гептрал -1 месяц.
Принятый ответ
Виктория здравствуйте! Диффузные изменения это метаболические изменения, самопроходящее состояние. При этом ферментативная функция сохранена. А причиной повышения алт может быть,например, приём лекарств и бадов. Может пьёте лекарства на постоянной основе?
Наталия, выше уже ответила , что на постоянной основе ничего не принимаю, но в этот период болела ОРВИ, выпила курс Тамифлю, и за три дня до сдачи начала пить Трекрезан и бронхомунал)
А первый раз в связи чем решили сдать бх крови? Что-то беспокоило?
Наталия, нет, так же как и в этот раз , заболела орви терапевт назначил анализы и в комплекте это назначил, так как шла диспансеризация
Спортом занимаетесь? Заболеваний сердца нет?
Наталия, по узи с сердцем все в порядке, есть единичные экстрасистолы и все . Спорт нет , но я работаю в реанимации анестезистка , работа тяжелая , сутки считай на ногах , 7-8 смен в месяц .
Возможно, и физические нагрузки дают такие изменения. Повышение изолированное, симптоматики нет,поэтому я бы только наблюдала и всё.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие результаты УЗИ брюшной полости и остальных параметров биохимического анализов крови - ГГТП. щелочная фосфатаза, билирубин?
Марина, узи результатов нет , так как на работе делали , на словах все идеально , только поджелудочная изменена . ГГТ был повышен в ноябре 88. Остальное все в пределах нормы
В таком случае - диффузные изменения поджелудочной железы рассматривать как обменные нарушения. Какой у вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 201934 ответа
- 9 Апреля 202220 ответов
- 6 Июля 20224 ответа
- 11 Октября 20232 ответа