Увеличена печень — вопрос №1286001

Question

Увеличена печень — вопрос №1286001

Елена, Орёл

437 просмотров

22 февраля 2023

Здравствуйте ребёнку 3 месяца . Сделали узи а там печень увеличена ! От чего это может? Сдали анализы а там показатели тоже повышены . Подскажите что дальше делать !? Может что то сдать ещё !? Как выявить причину этого ?!

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

печень

аст

алт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Увеличение и повышения ферментов небольшое, это может быть даже из-за ОРЗ.
Для уточнения сдайте ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа количественно.

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Павел, это из Вены сдаётся верно ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Павел, если там все в норме ? То ничего делать не надо ?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 23 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да.
Если там будет отрицательно, то просто повторить АЛТ, АСТ, УЗИ органов брюшной полости через 3 месяца.

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Павел, а эти вирусы опасны ? Их надо будет как то убирать ?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 23 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

как правило явной опасности не представляют. Лечение только при затяжном прогрессирующем процессе

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, Елена!
С чем лежали в стационаре? Прививки по календарю?

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Ирина, да прививки как полагается. Лежали с орви , кашель

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Ирина, щас должна быть 28числа Пинтаксим (АКДС) но так как болели только , теперь ее придётся перенести ! Верно ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

После среднетяжелого орви на 2 недели можно отсрочить
Печень может увеличиваться при вирусных инфекциях, таких как цмв и вэб, можно сдать кровь на антитела к ним

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Ирина, так и называются анализы да !?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, антитела к вэб и цмв

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Елена, добрый вечер!
По общему анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции (снижены гранулоциты, повышены лимфоциты).
Печеночные ферменты (АСТ, АЛТ) вполне отреагировать своим повышением в ответ на вирус и/или также повыситься на фоне приема лекарственных препаратов (НПВС-жаропонижающие).
Печень - это орган иммуногенеза и очень часто реагирует своим увеличением на инфекционно-воспалительный процесс.
Рекомендую сдать кровь на IgG, IgM к ЦМВ; IgG к раннему и капсидному антигену ВЭБ, IgM к капсидному антигену ВЭБ,
Такие показатели АСТ, АЛТ снижать не нужно, у детей первого года жизни они выше чем у взрослых, организм самостоятельно справится.
Сделайте контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ через 2-3 недели.
УЗИ ОБП контроль не ранее чем через 3 месяца.

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, здравствуйте эти вирусы опасны ? На которые вы сказали сдать . То есть алт аст не критично повышены ? А вот щелочная фосфатаза?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нет, вирусы не опасны, анализы рекомендую сдать, чтобы уже точно знать в связи с чем изменения в результатах анализов и по УЗИ.
Повышение АСТ, АЛТ не критичное.
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной тканью и эпителием кишечника. У малышей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть до 3 раз выше, чем у взрослых, такие значения могут быть до 1 года.

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, а если этот цвм и вэб есть то их лечить как то ? Или же на оборот нет , то что ещё сдать ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Эти вирусы не имеют специфического лечения, но они гепатотропные (часто воздействуют на печень, тем самым может быть повышение АСТ, АЛТ и гепатомегалия). Никаких последствий для организма не будет, не волнуйтесь!
Если не подтвердится, можно сдать на IgG, IgM к вирусу простого герпеса 1,2 типа.

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, и если по анализам все хорошо , то ничего не надо делать ?

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, а как от них избавляться тогда ? От этих вирусов ?

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, и ещё вот подскажите пожалуйста у нас в калле на дисбактериоз найден стафилококк золотой ! Могу приложить анализ

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если организм встретился с одним из этих вирусов, вырабатываются сначала антитела класса М, что указывает на острую стадию, затем, они исчезают и вырабатываются IgG, которые будут циркулировать в крови всю жизнь, это иммунная память о встрече с вирусами, делать с этим ничего не нужно.
По поводу кала, сам анализ на дисбактериоз не обладает достоверной информативностью, т.к. по нему нельзя оценить всю микробиоту кишечника, ее тысячи. Стафилококк - условно-патогенная флора, которая есть у каждого человека, ее не нужно лечить. У детей собственная флора устанавливается ближе к 2м годам. Ничего страшного не вижу по анализу. Если что-то у ребенка со стулом не так, лучше сдать копрограмму.

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, может это и не имеет значения ! Но у нас ЭКО

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, в копрограмме слизь присутствует и лейкоциты 10

+ 1

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, вы так подробно и понятно объясняете ! ?спасибо огромное . Редко кто тут так разъяснит по полочкам

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, а с герпесами ?

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, извините за что столько вопрос от меня идет , просто я очень взволнована по поводу этих всех анализов и увеличения печени !

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

ЭКО значения не имеет.
С вирусами простого герпеса дела обстоят также как и с ВЭБ и ЦМВ (это одна большая группа вирусов), при встрече формируются клетки памяти, при остром процессе назначаются препараты.
Не переживайте Вы так, сколько еще будет впереди!
Ничего страшного нет абсолютно, реакция на перенесенную вирусную инфекцию, которая наблюдается во всех возрастах.
По поводу копрограммы лучше посоветоваться с педиатрами.

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, нам прививку надо вот 28 числа делать АКДС ,а мы только выздоровели ! Можно или лучше перенести ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нужно перенести на 2 недели, организм ребенка должен восстановиться.

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, завтра мы записаны на узи ! Хочу что другой специалист посмотрел , более подробно !

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Конечно, Ваше право.

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, можно я вам завтра тогда отправлю ! Сможете посмотреть ?

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Инна, ну а так с печенью это не какой не гепатит же ? Верно ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 22 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Конечно, прикрепляйте, напишите только и я зайду посмотрю.
Нет никакого гепатита у ребенка, просто перенесенная вирусная инфекция, не накручивайте себя.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Инна, Спасибо ? завтра тогда напишу ! А дальнейшем если что то не то будет по анализам , я тогда за личной консультацией к вам обращусь .

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста, конечно, рада помочь!

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Инна, здравствуйте! Я добавила новое узи . Посмотрите пожалуйста. Я вот понять не могу тут в этом узи 70мм и написано что ничего не увилечинено и патологии не выявлено ! А в старом узи было 67мм и написано что выявлено !

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, а какой рост сейчас у ребенка, я сейчас посмотрю по таблицам размеров.

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Инна, 63

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если все таки смотреть по нормам, для такого роста считается нормальный кранио-каудальный размер правой доли печени 53-66 мм, передне-задний размер 53-64 мм, т.е. опираясь на нормы, незначительное увеличение печени есть.

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Инна, это считается не большое увеличение ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, это небольшое увеличение. Со временем все придёт в норму. Повторите узи через 3 месяца.

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Инна, анализы вот эти нужно сдать ? На антитела ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка узи

2 ответа

1 апреля 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Стойкое повышение фермента АСТ

2 ответа

27 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Нужна расшифровка анализов. Девушка 24 года

4 ответа

7 декабря 2024

Елена, Пушкино

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T18:24:15+03:00

Чтобы понимать, что это возможная причина повышения печёночных ферментов и увеличения печени, сдать кровь на антитела к Вэб и Цмв рекомендую. Вы потом на будущее будете знать организм ребёнка встречался с данными вирусами или нет.