СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как продолжать лечение?

Здравствуйте 18 марта заболел парень. 20.03 заболела я. Началось всё с жутких болей в горле. Было очень больно глотать, как при ангине(миндалин кстати у меня нет) и как будто опухло горло, было немного трудно глотать пищу и изменился голос. Лечилась полосканиями, обильным питьем, и противовирусными «номидес» , а также лечилась ингаляциями небулайзером (беродуалом) Температура первые 3 дня не поднималась выше 38. (У парня доходило до 39,5). 22.03 стало немного лучше, температура спала и не поднималась выше 37,2, появился кашел сухой, горло отпустило, но пошли прозрачные сопли. 22.03 вызвала скорую, меня отвезли на КТ легких. Легкие чистые. Только признаки «хронического бронхита» 23.03 вызвала врача на дом, взяли тест на ковид. Результат еще неизвестен. Врач назначил ингаляции пульмикортом и диоксидин в нос. 24.03 вроде чувствовала себя хорошо, голос вернулся немного, но вот сегодня 25.03 проснулась с ооочень заложенным носом, и температура в течение дня поднималась до 37,6, такое чувство что по болезни откатилась на 2-3 дня назад. Мучает кашель, но очень часто, но он сильный и мало отхаркивающий. Нос промываю аквамарис еще. Это как осложнение началось или что? Очень переживаю. Парень тоже болеет до сих пор, измененный голос и кашель, температура такая же субфебрильная, хотя он болеет на 2 дня дольше. Но он чувствует себя нормально, а я сегодня как разбитое корыто. Тело все горячее, голова тяжелая. Что делать?

Есть вегетация на сердце после ангин, уже 2 года без изменений, просто отслеживаю по рекомендации врача
29 лет
25 Марта 2023·Просмотров: 469·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте клинический анализ, срб для исключения бактериальной инфекции.
Признаки вирусной инфекции.
Принимайте вит с 500 мг 1т 2 раза в день
Вит д 2000ме в сутки
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день рассасывайте
Продолжайте ингаляции пульмикортом.
При кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
При подтверждении бактериальной инфекции нужно добавить амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для защиты кишечника линекс 1 к 2 раза в день 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Хайшат, правильно поняла, что сейчас у меня признаки вирусной инфекции? Но лучше сдать анализы, чтобы исключить бактериальную?

Да,все верно.
По симптомам признаки вирусной инфекции, но для исключения требуется анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Хайшат, прикрепила результаты крови, сдавала сегодня, анализ срб еще не готов.

Здравствуйте, по анализам крови признаки бактериальной инфекции, показан приём антибактериального препарата. Начните принимать амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Для защиты микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую сдать общий анализ крови, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. Далее лечение в зависимости от результата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Евгения, прикрепила результаты крови, сдавала сегодня, анализ срб еще не готов.

Здравствуйте! По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции. Рекомендую начать приём антибиотика, например, амоксиклав 875/125 мг по 1 т 2 раза в день-5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Евгения, нет, аллергии нет

Начните принимать амоксиклав 875/125 мг по 1 т 2 раза в день-5 дней. Контроль общего анализа крови через 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую сдать общий анализ крови, чтобы определиться с тактикой лечения. Возможно присоединилась бактерия и необходимо будет добавить антибиотик.

Сейчас больше данных за вирусную инфекцию.
Сейчас:
- полощите горло фурациллином 3-4 раза в день
-Спрей Граммидин в горло 2 раза в день
-Продолжайте промывать нос
-Лизобакт 2 т-4 раза в день
-Тёплое обильное питье ( чай с лимоном, морс)
Если мокрота начнет отходить, то добавьте Лазолван 3 раза в день, если кашель больше сухой, то противокашлевой препарат Ренгалин 1т-3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, прикрепила результаты крови, сдавала сегодня, анализ срб еще не готов.

Здравствуйте! Есть сдвиг в бактериальную сторону. Рекомендую начать терапию антибиотиками.
Амоксиклав (Флемоклав, Амоксициллин) 875+125 мг-2 раза в день -7 дней.
Это антибиотик первой линии, рекомендую начать терапию с него.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможно присоединилась бактериальная инфекция.
Нужно сдать ОАК и с-реактивный белок для понимания процесса.
К лечению пока добавьте ацц 200 мг х 3 раза в день, грудной сбор №4, витамин С1000 мг, витамин Д 2000 МЕ.
При заложенности носа используйте сосудосуживающие капли с 0.1% ксилометазолином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алексей, прикрепила результаты крови, сдавала сегодня, анализ срб еще не готов.

В анализах картина бактериальной инфекции, рекомендую к лечению антибиотик Амоксиклав 875/125 по 1 таб х 2 раза в день - 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для того чтобы выяснить наличие осложнений - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови крови на С реактивный белок.
Лечение - обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, при высокой температуре (выше 38,5С) можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3 раза в день до 5 дней; при заложенности носа - капли виброцил и цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Сергей, прикрепила результаты крови, сдавала сегодня, анализ срб еще не готов.

По анализу крови - лейкоцитоз со сдвигом влево, что является признаком бактериальной инфекции.
Необходим осмотр терапевта для решения вопроса о необходимости рентгенографии легких для исключения пневмонии.
Необходим осмотр ЛОРа для решения вопроса о необходимости рентгенографии придаточных пазух носа для исключения гайморита\синусита.

Доброе утро! Вам необходимо сдать ОАК с лейкоформулой и СРБ, чтобы по картинке крови исключить присоединение бактериальной инфекции, от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения. По местной терапии рекомендую полоскать горла Фурациллином 3-4 раза в день, при выраженной боли в горле полоскать раствор ом ОКИ 2 раза в день 5 дней, рассасывать Гексализ 4-5 раз в день. Носовые ходы продолжать про смывать Аквамарисом или Аквалором 3 раза в день. Насморк обильный у Вас или больше заложенность беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ирина, прикрепила результаты крови, сдавала сегодня, анализ срб еще не готов.

Кристина, по анализу крови бактериальная инфекция(повышены лейкоциты, СОЭ на верхней границе). Если за последние 3 месяца не принимали антибиотики, а именно Амоксиклав, то с него начинайте лечение. Амоксиклав 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. Для носа можно добавить Полидексу по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в день на 5 дней. Полидексу запырскивать в чистый нос после промывания Аквамарисом

Здравствуйте!
Температурный хвост может сохраняться до 2 х недель и месяца, самое главное что нет повышения температуры более 38 градусов. Но поскольку есть вегетации на клапанах и выше риск бактериальной инфекции, стоит сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть какой процесс происходит в организме.
Если будут признаки бактериальной инфекции: начать Амоксиклав 875 мг + 125 мг 1 т 2 раза в сутки до 7 дней.
Сейчас продолжать симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё. Ингаляции с минеральной водой через небулайзер Ессентуки 4,17, Боржоми 5-7 мл 2 раза в сутки или обычным физ раствором. Утром и вечером Пульмикорт 0,5 г 1 небула 2 раза в сутки до 5-7 дней. Лазолван и грудной сбор если мокрота хорошо отходит.
При сухом кашле эффективнее будет Омнитус в виде сиропа 30 мл 3 раза в сутки до 7 дней.
Можно тёплое молоко с мёдом и маслом содой на ночь, обильно пить клюквенный и другие ягодные морсы. Рассасывать Лизобакт или аджисепт, леденцы Дыши 1 т 3 раза в сутки до 7 дней.
Носоглотку промывать аквалором или долфином, аквамарисом 3 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Анна, прикрепила результаты крови, сдавала сегодня, анализ срб еще не готов.

По крови лейкоцитоз, признаки бактериальной инфекции. Начните Амоксиклав как рекомендовала выше.

Здравствуйте.
У вас вирусная инфекция, судя по симптомам.
Сдайте общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок, чтобы понять, не присоединилась ли бактериальная инфекция , и не нужно ли добавлять к лечению антибиотик.
Рекомендую обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ в сутки.
Если заложен нос - закапывание сосудосуживающих капель (или использование спреев) в носовые ходы (тизин, галазолин, снуп…). Промывайте нос физиологическим раствором (аквалор, ларинорм, долфин).
После промывания носа на вдохе- 3 р/д- каметон по 2 дозы в каждый носовой ход.5 -7дней.
Ингалипт спрей -орошение горла 4 р/д. 5 дней.
Доктор мом пастилки рассасывайте в течение дня каждые 2 часа.
Грудной сбор №4 можно пить согласно инструкции.
При повышении температуры выше 38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Мария, прикрепила результаты крови, сдавала сегодня, анализ срб еще не готов.

Здравствуйте.
По результатам анализа крови - лейкоцитоз с небольшим повышением уровня с/я нейтрофилов. Признак бактериальной инфекции.
Рекомендую добавить в схему лечения антибиотик.
Флемоклав солютаб 875 мг + 125 мг по 1т- 2 р/д 5-7 дней.
Плюс линекс форте по 1 капс- 2 р/д 10-14 дней для нормализации микрофлоры кишечника.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.