Консультация эндокринолога /

Когда измерять сахар? — вопрос №2647204

409 просмотров

Здравствуйте! Сын 12 лет недавно выявленный диабет 1 тип. Как правильно измерять сахар!? В больнице мерили перед едой, смотрели какой сахар, ставили, ели или наоборот ели и потом ставили, если низкий сахар. Промежутки между завтраком, обедом и ужином большие...вдруг он высокий в это время, ведь ещё и перекусы. Помогите разобраться.! Сахар с утра от 4,9 держится до 6,5 в течении дня, но иногда бывает 17, 10..после ужина

Возраст: 12

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог

Не могли бы вы прикрепить ещё последнюю выписку вашу?
Какая дата рождения, вес и рост сына?

Измерять Сахар при сахарном диабете 1 типа нужно до еды (в том числе перед перекусами), через 2.5-3 часа после еды (оценка достаточности болюсного инсулина), перед сном и утром после просыпания (оценка дозы базального инсулина).
Вы также можете использовать сенсор суточного мониторирования уровня глюкозы (Freestyle Libre, Dexcom).

На сайте альфа-эндо при переходе в База знаний -> рекомендации, стандарты, протоколы вы можете найти методические пособия для детей и родителей. Они написаны простым и доступным языком.
Также есть телеграмм-канал Нескучно о диабете от отделения сахарного диабета Нмиц Эндокринологии
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
При инсулинзависимом диабете Сахар смотрят
Натощак для определения достаточности продленного инсулина
Перед едой и через два часа после для определения достаточности дозы короткого инсулина
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Измеряют натощак и через 1 час после каждого основного приема пищи, иногда перед едой и через 2 часа после еды.

В период этого часа подъедать нельзя , если что -то съели, то от этого приема пищи отсчитываем час. Если это огурец или помидор или лист салата то не считаете за прием пищи. Если содержит мясо , фрукт , хлеб - то уже прием пищи.

Целевые показатели самоконтроля:
Натощак <5,1 ммоль/л;
Через 1 час после еды <7,0 ммоль/л;
Перед едой <5,8 ммоль/л;
Через 2 часа после еды <6,7 ммоль/л.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, ребёнок колет один раз продлённый инсулин вечером -этот инсулин контролирует сахар крови натощак перед приёмами пищи и ночью, и его дозировка оценивается по уровню сахара крови. Через 2 часа после еды оценивается работа ультракороткого инсулина, который ребёнок колет перед основными приёмами пищи ,расчёт ультракороткого инсулина производится по уровню глюкозы перед приёмами пищи и уровню хлебных единиц предполагаемых к употреблению углеводов, то есть для начала доктор вам должна была определить потребность.
Например на завтрак на одну хлебную единицу одна единица инсулина, или на обед на одну хлебную единицу 0,8 инсулина, так же на ужин.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо всем за ответы. Вес 44, рост 160, 12 лет. В больнице и после определили 4 ед короткий и 7 длинный, а едим мы на 6-7единиц в прием пищи, всего сказали на 18 хе в день. Я спросила почему такое соотношение, сказали железа ещё работает. И вчера после ваших ответов решили замерить через два часа перед перекусом, сахар 11, значит не хватает? В больнице и отдельно эндокринолог смотрели сахар только завтрак, обед, ужин, 21.00, и ночью и ориентировался на цифры от 6 до 9. А он высокий между этими показателями
Клиент
Марина Сергеевна, сейчас после завтрака и через два часа перед перекусом 4,7
Эндокринолог
Здравствуйте, если через 2 часа после завтрака сахар крови 4.7 ммоль/л, то покушали и укололи адекватно инсулин, т.к. да поджелудочная железа еще работает, то потребность в инсулине небольшая. Теперь нужно измерить сахар крови перед обедом и через 2 часа после обеда и определиться с обедом. На перекус ультракороткий инсулин не колим, перекус не более 2 хе
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте, позавчера замеряли через два часа после обеда и после ужина до 12 показывает.. 9-12., вчера меньше, но выше 7. Значит или переели или не хватает, я так понимаю. Конечно завтрак он скудный, каша, хлеб, чай, иногда один квадратик шоколадки даже даю на стевии. А вот обед и ужин сытнее и первое и второе бывает. Ещё изучаем продукты, на что реагирует больше. Спасибо за ваши ответы
Эндокринолог
А исходя из какой потребности вы считаете инсулина на обед и ужин. Сколько единиц инсулина на хлебную единицу. Через 2 часа после еды достаточно если сахар крови будет 8-9, зато это будет страховать от снижения сахара крови. Чем ровнее будет сахар крови ( без пил, извините за сленг), тем лучше будет гликозилированный гемоглобин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в груди и спине
6 ноября 2020
Светлана
Вопрос закрыт
По поводу сахарного диабета
26 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Огрубевшая кожа и трещины стоп
21 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сахар натощак
16 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Противосудорожное средство при болезни Паркинсона
30 марта
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел