Консультация гинеколога /

Молочница, сдала анализы — вопрос №1323362

207 просмотров

Здравствуйте, сдала анализы. С осени рецедирующая молочница, врач назначала свечи и Флуконазол. Уже 2 месяца подряд снова обострение, страшный зуд вульвы. Анализ прилагаю. Выпила пока1 раз Флуконазол. Стало легче. Одной таблеткой вряд ли обойдусь
Скажите ,по какой схеме пройти лечение? Анализ прилагаю.

Возраст: 44

Хронические болезни: Миома, генитальный герпес редко рецидирующий
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализы и какие свечи вам назначили?
Принятый ответ
Клиент
Ситора, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Рекомендую
Свечи Пимофуцин 1 раз в день 9 дней. Затем Свечи Пимофуцин 1 раз в неделю, 6 месяцев.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Анализ пока не видно
Принятый ответ
Клиент
Анжелика, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Посмотрела. У вас выявлена кандида в повышенных титрах и есть жалобы на зуд, следовательно требуется лечение . Если вам стало легче на флуконазоле, поверите ещё таблетку на 4 и на 7 день. Наружно наносите крем пимафуцин. Стафилококк в норме присутствует во влагалище, это норма титры не превышены. Старайтесь не использовать ежедневные прокладки, не носить стирнги, отдавать предпочтение свободному хлопковому белью, исключить сладкое и мучное, так как все это способствует молочнице. Добавить в рацион кисло молочные продукты. Желательно было бы сдать посев в антимикотикам, так как есть частые рецидива, необходимо основательно пролечиться.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. А бак посев на чувствительность к антимикотикам не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, нет, но после 1 Флуконазола легче стало, зуд ушел
Акушер, Гинеколог
Если частые рецидивы бывают, нужно будет сдать бак посев, чтобы подобрать более чувствительный препарат к кандиде. Также нужно стараться исключать сладкое и мучное из рациона, так как способствует тоже рецидивы молочница., носить хлопковое бельё, на ночь пейте кефир
Клиент
Галимат, я бы хотела про лечение и анализ сделанный узнать больше
Акушер, Гинеколог
Флуконазол можно повторить однократно на 4,7 день еще раз . Зуд наружный или внутри?
Клиент
Галимат, наружной
Акушер, Гинеколог
По фемофлору выявлено кандида в повышенном титре только, что говорит о молочнице, стафилокок и лактобактерии это условно-патогенные микроорганизмы, они в норме присутствуют в опредленных титрах как и должны быть, их не лечат . Лечение флуконазол 150 мг повторите на 4 и 7 день. , наружно крем пимафуцин 2 раза в день 7 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По результатам фемофлор у Вас кандидоз.
Так какндидоз рециливирующий, желательно сдать бак.посев из цервикального еанала с определением чувствительности к антимикотикам.
Если Флуконазол Вам помог, рекомендую пока продолжить им лечение и применить противорецидивную схему:

1. Таб. Флуконазол по 150 мг в 1,4,7,10 и 13 день в первые 2 недели. Потом по 1 таблетке 1 раз в неделю в течение 6 месяцев

2. Свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 10 дней на ночь

Поддерживающая терапия:

Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев.
Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация.
Принятый ответ
Клиент
Елена, скажите пожалуйста а что нужно два препарата от грибка принимать? и нужно ли как-то восстанавливать флору влагалища ,чтобы избежать рецидивов?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно!
Вы сейчас принимаете перорально Флуконазол в таблетках и совместно с этим ставите свечи Ливарол ежедневно на ночь вагинально.

Потом, как купируете рецидив, рекомендую ежемесячно перед менструацией 1 раз в месяц принимать Итраконазол.

Рецидивирующий кандидоз - это, чаще всего, нарушение микрофлоры кишечника.
Как минимум, рекомендую Вам после купирования рецидива молочницы, пропить курс пробиотиков для кишечной микрофлоры (Линекс, Аципол, например).
А лучше всего, пройти обследование у гастроэнтеролога.
Потому что состояние кишечной микрофлоры оказывает прямое влияние на микрофлору влагалища.
И, в основном, кандидоз - это следствие дисбактериоза кишечника.

Сразу после приема антимикотиков принимать средства с молочной кислотой для восстановления влагалищной микрофлоры (Лактожиналь, Ацилакт, например) не рекомендую, так как они могут спровоцировать вновь рецидив кандидоза.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно пимафуцин вагинально 6дней ставить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты мазка
5 июля 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Можно ли пить лекарства вместе?
5 декабря 2020
Лена
Вопрос закрыт
Возможно атопический дерматит и себорейный дермотит
14 декабря 2023
Ксения, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Испортилась кожа во время лечения акне, боюсь продолжать
30 января 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пятна на руках
18 сентября 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...