Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1323857

Что вас беспокоит?

Объясните пожалуйста, это может быть поджелудочная

Подскажите правильно ли лечение Здравствуйте. У меня болит в районе слева под рёбрами., но ниже намного. Позавчера поела паштет из печени начались боли справа, и так же отдавала слева. Под утро начал жидкий стул кашицей. В туалет по большому ходила полдня так. К вечеру тошнота была. Пью креон 10000. Незнаю может это мвленькая дозировка.Фосфаглив, так как есть жировой гипотоз. Ганатон и ультиматум, выписал гастроэнтеролог, так как диагноз гастродуоденит. Подскажите, это может болеть ли поджелудочная. Кровь сдала, всё показания в норме. На диете постоянно, но бывает что нарушаю. Подскажите, а то меня ещё УЗИ по поводу поджелудочной железы беспокоит

Хронический панкреатит, гастродуоденит
37 лет
26 Марта 2023·Просмотров: 362·Юлия

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! По УЗИ в пределах нормы, небольшое повышение эхогенности может быть связано с накоплением жировой ткани. Жировой гепатоз не лечится таблетками, только снижением массы тела, физической активностью.
Не могли бы Вы прикрепить анализы крови к вопросу?

Ольга, вот анализы

Не вижу пока, только УЗИ.

Ольга, я там ещё прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте! Маловероятно, что проблема связана с поджелудочной железой. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). По возможности выполнить :
-Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кал на на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Анна, я там прикрепила файл с колоноскопией

Фгдс увидела, биохимию и УЗИ. Колоноскопии нет.

Анна, прикрепила

По ФКС все неплохо, но это не исключает СИБР. Дообследуйтесь лабораторно.

Анна, спасибо. Значит поджелудочная не может быть в данный момент. Я так понимаю

Ни клинически, ни лабораторно (инструментально) данных за панкреатит нет.

Анна, спасибо.

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ - НАЖБП.
По ФКС - полип, геморрой.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК/СИБР.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Марина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте . Стул сколько раз у вас был ? Температура в норме?

Екатерина, да температура в норме. Стул был раза 4 через каждые пять минут. И потом с поступлением еды

Рекомендую сделать фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на СИБР
На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .

Екатерина, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.