СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Возобновляющийся отек и зуд пальцев руки после возможного укуса

Здравствуйте, интересует проблема. С начала декабря мучаюсь отеками на правой руке. В какое-то утро проснулся с чешущимся волдырем/припухлостью на сгибателе среднего пальца правой руки, было похоже на укус насекомого, на тот момент не придал этому значения, думал пройдёт как обычный укус, но через несколько дней палец стал надуваться полностью, вначале раздуло место сгиба, затем потключился палец полностью. Еще через несколько дней стали надуваться соседние пальцы, мизинец, безымянный и указательный. Обратился в местную больницу, прописали пить ибупрофен 10 дней, и ждать назначения следующего приема у терапевта. За эти 10 дней, а это пришлось на начало января кисть раздуло очень сильно, пальцы уже не могли согнуться, все сильно чесалось, краснело синело, покрывалось сыпью, я звонил врачу, который находится в Австрии, он сказал срочно пить антибиотики, я обратился в местную аптеку и купил антибиотики без рецепта, амоксиклав пропил 10 дней, все пальцы сдулись, но оставались тянущие ощущения в пальцах. Через несколько дней пальцы снова начали раздуваться, и я уже смог попасть на прием к терапевту, меня направили к ревматологу и на анализы крови, мочи и рентген, предварительный диагноз был артрит, но все анализы отличные, рентген отличный, кости в норме, суставы в порядке, прописали пить преднисолон, пальцы снова сдулись. Но как только прекращаю пить преднисолон отек постепенно возвращается и начинается все как ни странно с мизинца. На данном этапе я жду приема у дерматолога. В чем причина я не знаю. Температура тела ни разу не повышалась. Хочу спросить предположения, сталкивался ли кто-то с этим и что это возможно? Я работаю этой рукой, и если честно, очень боюсь разного рода гангрен и прочего, что это может быть - не понимаю. были предположения, что это мог оказаться укус паука, но как это выяснить и какие нужно сдавать для этого анализы - непонятно. И надуваются только четыре пальца, большой палец не подключается. Заранее большое спасибо, буду очень признателен за любой фидбэк!

Аллергия на кошек
29 лет
26 Марта 2023·Просмотров: 628·Константин, Валенсия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Константин.
Больше похоже на артрит или артроз.
Желательно увидеть ваши анализы общий анализ крови, срб, рф, асло, AHA, АЦЦП, IgEобщ, МРТ кистей, чтобы исключить инфекционную патологию, необходима консультация инфекциониста.
Дерматологической проблемы здесь нет.
Наружно крем Акридерм 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный крем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Татьяна, здравствуйте, спасибо большое! Артрит у меня исключили, могу приложить рентген и фото анализов, но поскольку живу в испании, анализы на испанской расшифровке, не знаю будет ли толк в этом. Но на всякий случай сейчас подгружу их

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Татьяна, прогрузил рентген и анализы, других пока что нет. Также было узи пальцев, ничего не обнаружено на суставах и костях

Действительно, анализы хорошие.
Нужен местный инфекционист. Может быть нагрузка при работе за компьютером длительно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Татьяна, я художник и рисую очень большие полотна этой рукой, работаю каждый день по очень много часов мелкой кистью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Татьяна, спасибо вам огромное!

Возможно и есть причина.
Чаще делать гимнастику для кисти.
Скорейшего выздоравления!
На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Татьяна, спасибо! ??

Принятый ответ

Константин, добрый день!

На мой взгляд здесь наслоилось 2 проблемы, как дерматологическая, т.к. я вижу проявления дерматита, так и ревматологическая (реактивный артрит) на фоне вашей профессии.

Сейчас местно Бетаметазон/Мометазон мазь (эти названия международные, так и спросите в аптеке) 2/1 раз в сутки соответственно, 2 недели
При работе с красками защищайте руку х/б перчаткой хотя бы
По лечению артрита лучше обсуждать с ревматологом, это могут быть как приемы НПВС, т.к. и стероидных гормонов в зависимости от тяжести течения и отклика не терапию.

Да, и в перечне исследований почему-то не посмотрели иммуноглобулин Е - сдайте его тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Лариса, спасибо большое! Вот сегодня назначили анализ на Е и еще какойто анализ крови на другие показатели. Бетаметащон купил, спасибо большое!

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.