Что вас беспокоит?
Как лечить затрудненное мочеиспускание по утрам
Здравствуйте, более 20 лет мучаюсь простатитом. Недавно поставили диагноз аденома 1 стадии по результатам МРТ. В начале года было обострение - боли внизу живота и затрудненное мочеиспускание по утрам. Поропил несколько курсов антибиотиков, сейчас лечусь -Афалаза, Пермиксон, Омник, Витапрост (сначало свечи, сейчас таблетки). Проблема осложняется наличием ГАМП. ГАМП проявляется как желание помочиться и как правило во время движения (на улице, на транспорте).Проколол курс Везустен. Вроде стато получше, болей практически нет.Но неожиданно по утрам вернулось затруднённое мочеиспускание. Причем помочиться трудно сразу после пробуждения. Если подождать минут 30, то задержки мочи практически нет. Анализы крови и мочи ( в том числе и посев) идеальные для моего возраста (61 г). Вопрос. Что это может быть? Как будто железа или мочевой пузырь не сразу просыпаются по утрам? И как дальше действовать.
Здравствуйте. У Вас подтверждена аденома. Данное состояние обусловлено аденомой-гиперплазией предстательной железы. Необходимо один раз в год контролировать пса крови и ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Обязательно симптоматически применять Омник по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 6 месяцев, можно витапрост форте свечи по 1 свече на ночь в течение 20 дней. Пройти опросник IPSS, на очном приёме - ректальный осмотр, урофлоуметрия.
Галина, добрый день. пса -2, омник принимаю, таблетки Витапрост тоже. Почему после улучшения, вновь задержка мочи по утрам? Что дополнительно предпринять?
Пса норма. Препарат симптоматического действия, после прекращения приёма, симптомы могут вернуться, дополнительно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Галина, в том то и дело я ничего не отменял. Все принимаю. И на этом фоне опять задержка.
Контроль ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи и сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Доброго времени суток. Данная симптоматика характерна для отёка и застойных явлений в простате.
Дополнительно можно свечи Индометацин по 100 мг на ночь 6 дней. Простакор по 5 мг в/м 1 раз в день 20 дней. Товиаз по 4 мг 1 раз в день в течение месяца.
Сдавали ли вы кровь на ПСА общий, исследование секрета простаты?
Владимир, пса -2, все препараты принимаю. Почему возникла задержка мочи?
Я же выше уже высказывал предположение либо застой, либо воспалительный отёк.
Здравствуйте. Надо знать объем простаты по УЗИ, объем остаточной мочи, данные урофлоуметрии, опросника IPSS.
Дмитрий, объем 38 по данным МРТ.
Добрый день.Предыдущие ответы на мои вопросы Вы проигнорировали.Повторюсь.Какой объём остаточной мочи?Что по результатам ТРУЗИ?Микроскопия секрета предстательной железы?
Луиза, остаточной мочи уролог не обнаружил, объем простаты 38 по данным МРТ. Секрет не здавал. Все препараты принимаю, после улучшения возник рецидив. Почему?
Тут нужно видеть ТРУЗИ,есть нет пролабация аденоматозных узлов в мочевой пузырь или парауретральную зону и исключить активный процесс-досдать микроскопию секрета предстательной железы.Что касается ваших жалоб ,они могут быть на фоне отёка и спазма,которые могут быть ,как при активном процессе,так и при внутрипузырным/уретральный росте узлов
День добрый. Показан постоянный прием альфа-адреноблоеаторов. Тамсулозин (Омник, Омник-окас) 0,4 мг 1 р/сут можно перед сном!
И обязательно сдать и контролировать ПСА общ/своб крови!
Дмитрий, здравствуйте. Омник принимаю каждый день утром+пермиксон+афалаза+Витапрост. Пса-2, свод/общ отношение -20%. Непонятно, что могло вызвать рецидив? На ночь принял успокаивающее исредство, может оно спровоцировало? Почему затруднено мочеиспускание только сразу после пробуждения, а потом восстанавливается?
Вероятно элемент застоя как венозного так и секреторного. Также следует исключить «отек» воспалительного генеза, тем более раз это происходит как обострение/рецидив. Не плохо бы сдать секрет простаты.
Дмитрий, а что можно предпринять, анализ сдам в среду.
Свечи с Индометацином 50 мг 2 р/сут (утро вечер), свечи Витапрост-форте перед сном, Омник, пермиксон, афалазу продолжать. После анализа решим как быть дал ше на мой взгляд.
Дмитрий, спасибо, похоже на венозный застой. Тем более накануне была баня. Возможно она спровоцировала.Может попробовать препарат типа Флебодиа, троксерутин? Может будет эффект?
Принятый ответ
Да можно, Флебодиа или Детралекс
Дмитрий, спасибо. Как с Вами можно связаться после анализа?
Можно открыть вопрос, и даже сослаться на этот. Либо в личку.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20217 ответов
- 13 Декабря 20253 ответа
- 22 Мая 6 ответов