Консультация врача кдл /

Ребенок часто болеет — вопрос №1324799

158 просмотров

Здравствуйте. Сыну 13 лет, с 11 лет темперптура постоянно в пределах 36.9-37,2, рост 178 вес 85, в октябре 2022г. переболел ковидом (подтвержденный ковид), после этого постоянно болеет температура 38,6-38,9.

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт
Михаил, здравствуйте. Исходя из результата анализа крови, рекомендую сдать кровь на вирусные персистирующие инфекции - цитомегаловирус и вирус эпштейна-барр (сдать иммуноглобулины M иG), так как по крови имеется моноцитоз (повышение моноцитов), что очень характерно для этих инфекций. Так же учитывая частые простудные заболевания с высокой температурой, что тоже говорит в их пользу. Обязательно питьевой режим соблюдайте. Пить из расчёта 30 мл воды на кг массы тела.
Клиент
Виктория, спасибо. Анализы сдавали с температурой 38, могут из за этого быть такие показатели?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Конечно, по анализу имеются признаки вирусной нагрузки. Они в процессе выздоровления нормализуются. Просто, чтобы понять причину частых заболеваний, рекомендую дообследования. Витамин Д обязательно необходимо принимать в профилактической дозе 1000 МЕ, если не принимаете. Можно его уровень в крови тоже посмотреть.
Терапевт
Добрый день.
По 1 фото- повышен Т4, ТТГ на верхней границе нормы.
Дополнительно рекомендую выполнить УЗИ ЩЖ и обратиться к эндокринологу на очную консультацию.

По 2 фото- признаки вирусной инфекции .

Если у ребенка частая заболеваемость:
1) Необходимо исключить наличие следующих вирусных заболеваний: исключить вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.
2) мероприятия по подъему иммунитета: вит С+ цинк 700 мг 1 р/сут, витД 2000 МЕ ежедневно утром.

Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите.
Клиент
Алена, спасибо. Как Вы считаете нам нужна консультация онколога?
Терапевт
Онколога?? С какой целью?

Сначала обследование по максимуму, и тоооолько тогда, при каких-то подозрительных результатах можно задуматься про онкологию. Но думаю, что эта специальность здесь точна не уместна.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте!
По анализу крови признаки активной вирусной инфекции. В пользу этого свидетельствует снижение количества лейкоцитов с увеличением доли моноцитов в лейкоцитарной формуле. Эритроциты повышены из-за недостаточного приема жидкости на фоне болезни. Но при этом они хорошего размера, достаточно насыщены гемоглобином.
Рекомендую во время острой инфекции принимать противовирусный препарат Амиксин детский по схеме - в первый и второй день по 1 табл, затем на 4 и 6 день (3 и 5 день пропускаете), а потом через 7 дней 1 раз в неделю пить как поддерживающую дозу 1 таблетку для поддержания иммунитета.
Обязательно проверить ребенка на паразитоз, поскольку из-за этого может быть ослабление иммунитета. Сдать кал на паразитов методом обогащения Parasep не менее 3 раз с интервалом 5-7 дней, кровь на антитела к лямблиям, описторхам, токсокарам, аскаридам.
Кровь на выявление ДНК вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, герпеса методом ПЦР, это позволит понять, есть ли активное размножение вируса, а не только иммунологический след в случае определения антител.
Отклонений в работе щитовидной железы нет, ориентироваться нужно на уровень ТТГ.
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста, ребенок крупный 85 кг, пить амиксин по 1 таблетке или по 2?
Врач КДЛ
Нет, пейте по одной. Взрослая дозировка 125 мг независимо от массы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка при подтвержденном коронавирусе
18 ноября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Схема лечения
21 января 2021
Зоя
Вопрос закрыт
Анализы крови
16 июня 2021
Леонид
Вопрос закрыт
Можно ли отменить антибиотик
13 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови при КОВИД
12 июля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь