Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1340284

Что вас беспокоит?

У ребенка кашель и температура 37.2

Ребенок 7 лет, Подтвержденный ковид и грипп Б; болеет 7 дней, первые 4 дня была 38,5 температура и плохо сбивалась, сейчас открылся кашель, пьет антибиотик 5 дней Панцеф; аскарил от кашля, ингаляции с пульмикортом, вяловатый,анализ крови приложила, делали снимок легкие-чистые

Нет
7 лет
9 Апреля 2023·Просмотров: 1610·Марина

Здравствуйте
По анализу крови критических изменений нет
Кашель какой? Насморк есть?

Галина, кашель сухой, есть заложенность носа, сопли зеленые

Аскорил вам не нужен
Кашель лающий? Осиплость голоса есть?

Галина, сухой, не может откашляться

Галина, не может откашляться

Принятый ответ

Отмените и аскорил и пульмикорт
Антибактериальный препарат допейте курс , хоть и точки приложение нет, но чтобы в дальнейшем не было резистентности к данному препарату , необходим полный курс пропить
Также:
обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день,
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%

Марина, здравствуйте! Что именно сейчас беспокоит ребёнка?
Анализ крови без признаков бактериальной инфекции, в связи с чем был антибиотик назначен? Не вижу к нему показаний. Какой кашель сейчас? При гриппе и COVID-19 кашель обычно сухой, муколитики ("Аскорил") могут усиливать кашель.

Ольга, сильный кашель, температура не сбивалась вообще, а чем лечить?

Антибиотик нужно отменить, он не имеет точки приложения при вирусных инфекция. "Аскорил" и "Пульмикорт" при отсутствии свистящих хрипов в лёгких и осиплости голоса также не показаны, могут провоцировать кашель. Раз температура снижается, то уже началось выздоровление. Сейчас в плане лечения: обильно поить, увлажнять воздух дома до 40-60%, если есть насморк, промывать нос солевыми растворами ("Аквамарис", "Аквалор") 4-6 раз/сутки.

Марина, здравствуйте. С какой целью назначен антибиотик, в анализе крови по уровню СРБ нед данных за бактериальную инфекцию.
Пульмикорт может провоцировать кашель. Врач слышала хрипы в бронхах? Была одышка?

Лариса, сильный кашель, температура не сбивалась вообще в течении 4 х дней

Лариса, хрипы были и было горло красное, сейчас горло в идеале, остался кашель

Принятый ответ

Марина, если у ребенка сочетание ковида с гриппом, то совершенно естественно наличие кашля и антибиотик в данном случае ничего не сделает. Исключением является ситуация, когда начинается микробное осложнение. Но по анализам это не подтверждается.
Если не было одышки и хрипов в легких, то вряд ли это обструкция бронхов. А если её нет, не очень понятно, зачем назначен аскорил и пульмикорт.
При подтвержденном гриппе надо было начинать осельтамивир, тогда выздоровление пошло бы быстрее, но сейчас его начинать уже поздно.
Сейчас есть проблемы с дыханием? Аскорил и пульмикорт тоже уже 5 дней принимаете/ингалируете?

Лариса, было еще горло красное! Сейчас беспокоит слабость, кашель

Здравствуйте! Сейчас по анализу крови нет выраженного воспаления. Сдавали ли анализ перед началом приёма антибиотика? Ковид и грипп это вирусы, почему назначили панцеф? Что сейчас беспокоит кроме кашля? Есть ли ещё температура? Вялость может быть как симптом интоксикации. Необходимо питье, проветривание, увлажнение воздуха дома. Если нет хрипов в лёгких, то Аскорил не показан. Если голос не охрип, кашель не лающий, то пульмикорт тоже не нужен. Какой кашель и как часто? Есть ли насморк?

Зоя, насморк есть, нос заложен, сопли зеленые, до антибиотика не сдавали кровь, температура не сбивалась до антибиотика 4 дня-38,5; кашель сухой, часто, особенно после сна

Принятый ответ

Кашель скорее всего из-за соплей. Чем их лечите? Нет ли одышки? Измеряли сатурацию?
На будущее перед началом приёма антибиотика нужно сдать анализ крови. Длительная температура не показание к антибиотику.

Зоя, сатурация 95; полосканием, сасудосужевщее

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу нет критичных изменений. Кашель какого характера?

Здравствуйте, Марина, по анализу- не критично. Ингаляции продолжать. Рекомендую Грудной сбор №4 на 7-10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.