Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1325516

Что вас беспокоит?

Повышены эозинофилы, понижены нейтрофилы

Добрый день. В двух сходных анализах - иммунограма и общий ананлиз крови - с разницей в две недели обнаружены отклонения в указанных в заголовке показателей. Подозревала гельминтоз, т.к. ранее были анальный зуд, зуд тела (непостоянно), общая утомляемость и сходные жалобы у ребенка. Также 17.02, т.е. за 2 недели до сдачи анализа болела орви, 1 день была температура. Однократно выпила пирантел 8.03, 16.03 те же показатели незначительно снизились. Соскоб на энтеробиоз и кал методом обогащения от 27.03 никаких паразитов не выявил. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении обследоваться, чтобы выявить причину отклонений в показателях крови?

нет
34 года
27 Марта 2023·Просмотров: 459·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра. Повышенные эозинофилы свидетельствуют о гельминтозе или аллергической реакции. Какие анализы на сегодня сдавали, прикрепить можете? Гельмо-скрин на паразитоз сдавали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, прикрепила

рекомендую сдать анализ крови на Гельмо-скрин на паразитоз, который указывает на внекишечные формы и не определяется по калу.

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите пожалуйста результаты анализов которые сдавали

Александр, прикрепила

Скажите пожалуйста , аллергических реакций нет?

Александр, явных нет. в январе были покраснения на кистях рук вроде холодовой крапивницы, сейчас их нет. Непостоянно зуд тела, анальный зуд (сейчас редко). Других аллергических реакций никогда не было

Просто эозинофилы ещё реагируют , на аллергическую реакцию.
Поэтому рекомендую Вам пройти дообследование и сдать кровь на IgE и эозинофильный катионный белок.

Александр, спасибо! Верно ли понимаю, что анализы на катионный белок и иммуноглобулин Е помогут понять, это гельминтоз или аллергическая реакция?

Да, Вы всё верно написали

Принятый ответ

Здравствуйте , рекомендую дополнительно сдать анализ крови методом ИФА к описторхиям, токсокароз, лямблиям. Так же общий IgE, эозинофильный катионный белок исключить аллергии. По анализу низкий феритин ( депо железа) в идеале должен быть ближе к массе тела не ниже 30-40 принимаете железо в профилактической дозе.

Вита, спасибо! правильно ли понимаю, что анализ методом обогащения может не показать гельминтоз? В этом смысле анализ крови методом ИФА более достоверен? или так же может не показать гельминтоз?

Бывает что в кале не выявляется

Принятый ответ

Здравствуйте
При эозинофилии необходимо обследование - общий IgE, ЭКБ, анализ кала на я\г методом обогащения трехкратно, ПЦР гельмо-скрин.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую сдать кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок. Соблюдайте гипоаллергенную диету и гипоаллергенный быт.
Утомляемость может быть связана с латентным железодефицитом. Уровень ферритина низковат. В норме он должен быть выше 30 нг/мл, а в идеале - быть равен вашему весу. Принимайте феррум лек по 1т- 1 р/д в течение 2 мес с последующим контролем уровня ферритина.

Добрый вечер.
По общему анализу крови повышены эозинофилы, причем повышены значительно! Среди парашютов есть внекишечные формы, которые в Кале обнаружить чисто физически не представляется возможным.
Исходя из этого, рекомендую сдать IgM и IgG на антитела к токсокаре, описторхозу, лямблиям, трихинелле, кошачьей двуустка и эхинококку.
Если какая-то из этих фракций окажете положительной, рекомендую очную консультацию инфекциониста для назначения лечения.

Далее по анализам. Работа почек, печени не нарушена- органы работают без отклонений.

Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.