Консультация терапевта /

Повышены эозинофилы, понижены нейтрофилы — вопрос №1325516

331 просмотр

Добрый день. В двух сходных анализах - иммунограма и общий ананлиз крови - с разницей в две недели обнаружены отклонения в указанных в заголовке показателей. Подозревала гельминтоз, т.к. ранее были анальный зуд, зуд тела (непостоянно), общая утомляемость и сходные жалобы у ребенка. Также 17.02, т.е. за 2 недели до сдачи анализа болела орви, 1 день была температура. Однократно выпила пирантел 8.03, 16.03 те же показатели незначительно снизились. Соскоб на энтеробиоз и кал методом обогащения от 27.03 никаких паразитов не выявил. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении обследоваться, чтобы выявить причину отклонений в показателях крови?

Возраст: 34

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Александра. Повышенные эозинофилы свидетельствуют о гельминтозе или аллергической реакции. Какие анализы на сегодня сдавали, прикрепить можете? Гельмо-скрин на паразитоз сдавали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую сдать анализ крови на Гельмо-скрин на паразитоз, который указывает на внекишечные формы и не определяется по калу.
Терапевт
Здравствуйте
прикрепите пожалуйста результаты анализов которые сдавали
Принятый ответ
Клиент
Александр, прикрепила
Терапевт
Скажите пожалуйста , аллергических реакций нет?
Клиент
Александр, явных нет. в январе были покраснения на кистях рук вроде холодовой крапивницы, сейчас их нет. Непостоянно зуд тела, анальный зуд (сейчас редко). Других аллергических реакций никогда не было
Терапевт
Просто эозинофилы ещё реагируют , на аллергическую реакцию.
Поэтому рекомендую Вам пройти дообследование и сдать кровь на IgE и эозинофильный катионный белок.
Клиент
Александр, спасибо! Верно ли понимаю, что анализы на катионный белок и иммуноглобулин Е помогут понять, это гельминтоз или аллергическая реакция?
Терапевт
Да, Вы всё верно написали
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте , рекомендую дополнительно сдать анализ крови методом ИФА к описторхиям, токсокароз, лямблиям. Так же общий IgE, эозинофильный катионный белок исключить аллергии. По анализу низкий феритин ( депо железа) в идеале должен быть ближе к массе тела не ниже 30-40 принимаете железо в профилактической дозе.
Принятый ответ
Клиент
Вита, спасибо! правильно ли понимаю, что анализ методом обогащения может не показать гельминтоз? В этом смысле анализ крови методом ИФА более достоверен? или так же может не показать гельминтоз?
Терапевт, Функциональный диагност
Бывает что в кале не выявляется
Терапевт
Здравствуйте
При эозинофилии необходимо обследование - общий IgE, ЭКБ, анализ кала на я\г методом обогащения трехкратно, ПЦР гельмо-скрин.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую сдать кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок. Соблюдайте гипоаллергенную диету и гипоаллергенный быт.
Утомляемость может быть связана с латентным железодефицитом. Уровень ферритина низковат. В норме он должен быть выше 30 нг/мл, а в идеале - быть равен вашему весу. Принимайте феррум лек по 1т- 1 р/д в течение 2 мес с последующим контролем уровня ферритина.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер.
По общему анализу крови повышены эозинофилы, причем повышены значительно! Среди парашютов есть внекишечные формы, которые в Кале обнаружить чисто физически не представляется возможным.
Исходя из этого, рекомендую сдать IgM и IgG на антитела к токсокаре, описторхозу, лямблиям, трихинелле, кошачьей двуустка и эхинококку.
Если какая-то из этих фракций окажете положительной, рекомендую очную консультацию инфекциониста для назначения лечения.

Далее по анализам. Работа почек, печени не нарушена- органы работают без отклонений.

Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови. Отклонения от нормы
5 августа 2019
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Нейтрофилы ребёнок 8 месяцев
11 мая 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Эозинофилы 0 в анализе
10 сентября 2023
leon_2010@mail.ru, Киреевск
Вопрос закрыт
Нейтрофилы
3 марта
Миа, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал