Консультация психиатра /

Переход с паксила на элицея — вопрос №1326875

1695 просмотров

Добрый вечер. Врач невролог изначально назначил паксил 20мг + пантогам для лечения нервного напряжения которое проявляется в виде тремора рук, головы. В частности усиливающееся от нервов. паксил месяца 2 принимаю еще осталась упаковка на месяц. Врач выписал Элицея 10мг. Допить паксил или перейти на элицея? Не могу сказать что за 2 месяца паксил убрал тревогу - но вроде немного лучше стало. Сложно пока что однозначно понять. И как перейти? Просто на следующий день начать элицея принимать или как то по другому?
И в чем разница данных препаратов? Кроме цены. Элицея значительно дороже стоит чем паксил. Так же дополнительно аминалон, разово нурофен если шея болит и мазь апизатрон.
До этого пантогам принимал - стало немного больше сил. Аминалон как долго принимать? И Элицею как долго принимать?
Паксила упаковка осталась еще на один месяц
Спасибо!

Возраст: 30

Хронические болезни: нет. МРТ головы без патологий
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здравствуйте, паксил и элицея антидепрессанты из одной группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, принципиальных различий в лечении тревоги не имеют, осуществить переход с паксила на элицею можно в один день. Курс лечения антидепрессантами не менее полугода, аминалоном 1 месяц, но может быть продлен вашим лечащем врачом.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в какой дозировке паксил принимаете? Как его переносите, в чем динамика отмечается, как оцените свое состояние по 5 б шкале? Почему врач выписал другой антидепрессант? ( без показаний нельзя так антидепрессанты менять, это снижает чувствительность организма к препаратам);
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, ечли на паксиле положительная динамика все таки наблюдается, то не стоит пока менять препарат. Увеличьте его дозировку до 30мг утром. Понаблюдайте за собой еще в течение месяца. При недостаточной эффективности- увеличить до 40мг. Опять наблюдать в течение месяца. А уже потом если эффекта будет мало, то менять препарат (т. К. Достигли максимальной суточной дозировки).
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Эти препараты из одной группы, у них одинаковый механизм действия. Не рчень понятно почему Вам поняли препарат.. Вы де хорошо переносите паксил? Можно немного увеличить его дозировку, до 30 мг. И посмотреть на Вашп состояние в течение 2-3 недель. А если именно надо сменить антидепрессанты, то можете их сменить сразу. Одним днём. Только под прикрытием противотревожных препаратов (тофизопам, фенибут, атаракс).
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, нет смысла менять паксил на элицею одна группа, если вам помогает паксил зачем его менять, нужно ув дозировку АД до эффективной(40-60 мг), минимальный курс приема 6 мес по достижению ремиссии, пантогам курс от мес и до полугода, аминалон курс от мес до полугода.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте. Главная ошибка - лечение у невролога. Если мы говорим о тревожных расстройствах, то лечением обязательно должен заниматься психиатр или психотерапевт, это не неврологическая проблема. Отсюда ошибки терапии.

Если это действительно тревожное расстрйство, то лечиться оно должно 40-60 мг пароксетина. 20 конечно не помогут. И вот на этой дозировке 40-60 мг эффект стоит ждать только через 6-8 недель. Кроме того, обязательно нужна психотерапия.

Если когда-то будет необходимость менять пароксетин на элицею, то сделать это можно одномоментно. Просто вместо одного начинаете принимать другой. Но сейчас этой необходимости нет. Препараты из одной группы, в вашей ситуации существенной разницы между ними нет.


Рекомендую продолжить терапию и увеличить дозировку.
Клиент
Илья, понял, спасибо. Изначально не очень было понятно что это,но анализы в норме. МРТ головы без патологий. Значит действительно тревожное расстройство с элементами социофобии. Потому что главный провоцирующий фактор данных состояний это другие люди. То есть когда что то начинаю при ком то делать. Например писать на бумаге у меня увеличивается серцебиение,руки дрожат и шея. Но повторюсь сейчас вроде получше
Психиатр, Психотерапевт
настоятельно рекомендую с этим обратиться именно к психиатру или психотерапевту и скорректировать терапию.
Клиент
Илья, хорошо, спасибо
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Почему врач решил перевести вас на элицею? Если вы хорошо переносите паксил и есть хотя бы минимальная положительная динамика на паксиле, стоит повысить дозировку до 30 мг и 3-4 недели понаблюдать за состоянием. Паксил используется в дозировках до 50 мг, и без показаний нежелательно менять антидепрессант.
Клиент
Екатерина, спасибо. По состоянию пока не могу понять окончательно лучше стало ли. Хуже точно нет. Вроде стал более адекватно реагировать на ситуации без лишних нервов как раньше. Но опять же таки недели три назад небольшой тремор и пульс поднялся когда меня сотрудник ГАИ остановил. Видимо не очень я такое люблю
Нарколог, Психиатр
Понятно. Если хорошо переносите паксил, тогда не понятно почему вас переводят на элицею. Надо и паксилу дать шанс нормально вам помочь.
Клиент
Екатерина, хорошо.спасибо. паксила получается на месяц или два осталось. Элицею одну упаковку купил. Рецепт выписали длительный. Когда закончится паксил и улучшений сильно не будет тогда перейти на элицея?
Нарколог, Психиатр
Если на 30 мг паксила за 3-4 недели не будет улучшения, паксил повышают до 40 мг.
Клиент
Екатерина, Спасибо! Подскажите еще такой момент, в мае уезжаю в отпуск с собой вряд ли получится лекарства взять. Получится перерыв на 20 дней. Как тут быть. Из-за перерыва не сойдет ли лечение на нет?
Нарколог, Психиатр
Берите с собой, по другому никак. Лечение прерывать нельзя.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Социофобия и небольшая тревожность
27 мая 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Тремор рук и ног
13 апреля 2024
Rustam, Казань
Вопрос закрыт
Пульс 200, па или сердце
21 апреля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Нравственные страдания на работе
2 декабря 2024
Михаил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Никита Сергеевич Герлинг
19 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва