Набор веса от антидепрессантов — вопрос №2483064

Question

Набор веса от антидепрессантов — вопрос №2483064

Полина, Москва

513 просмотров

29 сентября 2024

Всем здравствуйте! Пила паксил, через пару месяцев к нему добавили каликсту (миртазапин), и вот когда добавили второй препарат, я начала стремительно набирать вес, и за 9 месяцев поправилась на 20 кг! Я в ужасе до сих пор, сейчас вешу 70 кг при росте 163, дико некомфортно. 2 месяца удаётся держать вес после ухода от паксила, и вот сейчас начала уходить с каликсты. Мне назначили кветиапин (сероквель), и получается, что я сейчас наращиваю его дозу до 100 мг и плавно ухожу с каликсты. Мой запрос это скинуть вес, хотелось бы услышать от вас советов, пожалуйста! Возможно ли это?( у меня уже надежда пропала. Ещё и начиталась про кветиапин, что от него набирают вес... я уже в какой-то апатии! Может сдать какие-то анализы? Я очень тревожная и уже загналась, что у меня какой-то сбой в организме. Что по дефицитам: пью железо курсами (у меня жда) и витамин д, плюс сейчас пропиваю нейромультивит (врач выписал от болей в спине в комплексной терапии). Спасибо!!

Возраст: 20

Хронические болезни: Железодифицитная анемия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 29 сентября 2024

Психиатр

Здравствуйте. Набор веса - один из часто встречаемых побочных эффектов при приема миртазапина. На сероквеле тоже такое случается. Думаю, что после отмены миртазапина со временем вес нормализуется. Целесообразно сдать кровь на пролактин. Если его уровень будет повышен - желательно пересмотреть назначение кветиапина. При необходимости приема нейролептика в случае повышения пролактина можно перейти на карипразин - он наоборот снижает пролактин

Пожаловаться

Полина, 29 сентября 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо, что откликнулись. Анализ крови на пролактин, правильно понимаю? Можно сдать уже в ближайшее время? Спасибо))

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Полина, 1 октября 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, здравствуйте) пришли результаты пролактина – 26.4, вроде норма. Что скажете?

Пожаловаться

Полина, 1 октября 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, здравствуйте) пришли результаты пролактина – 26.4, вроде норма. Что скажете?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 29 сентября 2024

Психиатр

Здравствуйте! У вас набор веса скорее всего из-за повышения уровня пролактина при приеме каликсты, кветиапин также может давать повышения уровня пролактина. Нужно проверить его уровень, при отмене препаратов, он обычно нормализуется. Лучше отменять каликсту, например, с тералидженом, а не с кветиапином. Если пролактин будет плохо снижаться, то есть корректоры(достинекс, например) и все придет в норму.

Пожаловаться

Полина, 29 сентября 2024

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо, что откликнулись! Кветиапин в моем случае не как прикрытие, а как новая терапия – с антидепрессантами успеха не получилось. Я сдам завтра анализ на пролактин, спасибо)

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 29 сентября 2024

Психиатр

Лучше подбирать другой препарат для длительной терапии, который не вызовет увеличения уровня пролактина. Например, арипипразол.

Пожаловаться

Полина, 1 октября 2024

Клиент

Ольга Владимировна, Дмитрий Владимирович, здравствуйте) пришли результаты пролактина – 26.4, вроде норма. Что скажете?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 1 октября 2024

Психиатр

Здравствуйте! Пролактин не увеличен. А как с питанием? Физической нагрузкой? 1/4 пациентов, принимающих антидепрессанты без гиперпролактинемии, набирают вес из-за повышенного аппетита, неправильного питания. Антидепрессант, который способствует некоторому снижению веса из-за активирующей активности-флуоксетин.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 29 сентября 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Да и на пароксетине и миртазапине и Кветиапине идет набор веса индивидуально. Тут отменять и подбирать другую терапию лучше . И обязательно психотерапию к лечению!

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 29 сентября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравсвуйте. необходимо сдать кровь на Пролактин. Увеличение массы тела может быть связанно с уровнем Пролактина. Вот он в свою очередь может повышаться из-за препаратов. У Вас их много, это могло стать причиной. Скажите, пожалуйста, какую проблему Вы решаете с помощью этих лекарств? и почему было принято решение принимать 2 антидепрессанта сразу и совместно с ними кветиапин?

Пожаловаться

Полина, 29 сентября 2024

Клиент

Илья Александрович, спасибо, что откликнулись) кветиапин мне назначили после отмены паксила (спустя месяца 2 где-то), до этого я пила только каликсту. Изначально мне поставили гтр, но антидепрессанты не помогли, не было стабильно хорошо, мотало сильно в плане состояния: от эйфории до попытки суицида. Сменила врача, она задумалась над биполярным расстройством, ну может какое расстройство настроения... пробовала сейзар, но слегла от него с жуткой аллергией. Сейчас в поиске терапии и верного диагноза :(
А прошлый врач мне назначил второй антидепрессант из-за депрессивности. Но как оказалось, это было не лучшее решение, о чем мне сказала новый врач, и собственно мы начали потихоньку уходить с этих таблеток.

Пожаловаться

Полина, 29 сентября 2024

Клиент

Илья Александрович, кровь на пролактин сдам сегодня уже) завтра прикреплю результаты тогда

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 29 сентября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Скажите, пожалуйста, в какой дозировке принимали пароксетин и как долго?

Пожаловаться

Полина, 29 сентября 2024

Клиент

Илья Александрович, 20 мг 10 месяцев

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 29 сентября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Это очень мало. Тревога лечится дозировкой 40-60 мг. Поэтому и не было эффекта. Если препарат хорошо переносился, то правильнее было бы сейчас вернуться и к нему и довести до терапевтической дозировки, параллельно заниматься психотерапией.

+ 1

Пожаловаться

Полина, 29 сентября 2024

Клиент

Илья Александрович, в психотерапии я год. Спасибо за ваши ответы) вынесу на обсуждение со своим врачем!

Пожаловаться

Полина, 1 октября 2024

Клиент

Илья Александрович, Дмитрий Владимирович, здравствуйте) пришли результаты пролактина – 26.4, вроде норма. Что скажете?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 1 октября 2024

Психиатр, Психотерапевт

а какой у Вас режим питания? как часто и что едите? сладкое употребляете? Питание как-то поменялось с начала терапии?

Кроме набора веса ещё что-то беспокоит?

Пожаловаться

Полина, 1 октября 2024

Клиент

Илья Александрович, люблю сладкое есть, да, но сейчас стараюсь питаться правильно, исключаю сахар, но бывают срывы из-за высокого аппетита. Как с этим побороться не знаю... хожу в спортзал 2-3 раза в неделю, стараюсь ходить каждый день норму шагов (~10к)

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 1 октября 2024

Психиатр, Психотерапевт

до лечения было тоже самое?

Пожаловаться

Полина, 1 октября 2024

Клиент

Илья Александрович, нет, до лечения не было таких проблем. Кушала мало, была худенькая)) тяги к сладкому точно не было. Надеюсь, после этого миртазапина будет легче. Спасибо, что откликаетесь! Мне сейчас вообще дурно: тошнота, головная боль, задержка месячных неделю – может быть побочкой от кветиапина или это отмена от миртазапина?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 29 сентября 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Полина.
У всех этих препаратов есть побочный эффект в виде набора веса.
Можно рассмотреть переход на флуоксетин - на нём снижается аппетит.
Обязательно сдайте кровь на пролактин - если он высокий, то сбросить вес диетой не получится, пока он(пролактин) не придёт в норму.

Пожаловаться

Полина, 29 сентября 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо за отклик! Флуоксетин поможет с тревогой?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 29 сентября 2024

Психиатр, Сексолог

Да, у него тоже есть такое действие. Но в первое время будет активизировать и усиливать тревогу, поэтому обязательно нужен транквилизатор.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 29 сентября 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
А какой диагноз?
зачем добавляли миртазапин к паксилу?
Кветиапин с какой целью?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Окр, пр депрессия, фобии, стресс.

8 ответов

16 марта 2019

Екатерина, Богородск

Вопрос закрыт

Боль в шейном отделе

7 ответов

7 октября 2022

Ольга, Подольск

Вопрос закрыт

Появились пятна на теле

3 ответа

2 сентября 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Обрезание после рубцового фисоза

3 ответа

29 января

Юлиана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос