Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1326900

231 просмотр

Расшифруйте пожалуйста анализы , мой диагноз , паническими атаками болела лет 8 , стрессы тревожность и депрессия есть еще , по кишечнику боли в правом боку начались когда я сидела на 800 кал , по узи камней нет , диффузное изменения печени и поджелудочной , мало ем , поэтому запоры и нет газов ( хотя должны ли они быть если всегда правильно питаешься ) щитовидка нашли два маленьких узелка грешу на стресс , а так вроде здорова , не курю не пью сахар и белый хлеб конфеты ге ем , здоровое питание , но лишних кг 10 , грешу тоже на стресс !еще для эко сдавала анализы нашли какие то антитела боятся их или нет , и как по анализам здорова или на что-то обратить внимание ! Спасибо вам большое кто будет расшифровать !

Возраст: 45

Хронические болезни: Болела паническими атаками 10 лет есть стрессы и дипрессия болит чуть чуть правый бог , а так вроде хорошо все !
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Повышение фибриногена и эритроцитов скорее всего на фоне сгущения крови или просто верхняя граница. Пейте воду из расчета 30 мл /кг веса.

Изменение тромбоцитарных объемов клинически не значимо.

Узлы в щитовидной железе небольшие, гормоны в норме.

Повышены антитела к кардиолипину - это может быть и при избыточном весе, и после перенесенного ОРВИ в течение 1 мес. Нужна консультация гематолога-. Коагулограмма не изменена.

Сахар умеренно повышен. Нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу.

Лечение сейчас не требуется. Критичных изменений по анализам нет
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте , да у меня лишний вес 10 кг воды пью мало , еле два стакана выпиваю ! Что делать с узлами в щитовидке , они не будут расти ?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Их только наблюдать - раз в год делать УЗИ, они могут меняться со временем, но совсем не обязательно, что они будут расти.
Клиент
Елена, лишний вес есть , но гриппом я не болела !
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Ясно. В любом случае нужна консультация гематолога-.
Терапевт
Здраствуйте, анализы в пределах возрастных норм. Рост и вес у вас какой ? Запоры по сколько дней бывали ? Сейчас какие-нибудь препараты принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, здравствуйте , у меня правый бок ноет , по узи перегиб и сланж, но не всегда это видят , я думаю стресс я человек который все все принимает близко к сердцу , пью сейчас чтобы прошли боли в боку ( но они все равно есть ноет бок и тяжесть в животе бывает, холензим пила , сейчас пью втрой день танацехол это все от боли в боку , пью еще витамин д кунзим , йод келп , успокоительные капсулы , а два месяца назад еще пила год клонозепам этаперазин амитриптилин , бросила когда стал болеть живот !
Клиент
Дмитрий, рост 163 вес 75
Клиент
Дмитрий, запоры сейчас каждый день , я га диете на 800 кал , а как только ем нормально их нет ! Я хожу каждый день со свечкой
Терапевт
из желчегонных танацехол только принимали ?
Клиент
Дмитрий, нет еще до этого пила холензим , И урсосан боли такие мучительные прошли в боку боль была даже когда утром пила воду сразу ныло , сейчас есть тоже боль но чуть чуть , хотя я сижу на правильном питании так питаюсь всю жизнь вредное не ем
Клиент
Дмитрий, я заметила эти дни чуть чуть в горле ком какой то , потом проходит , со сном проблемы до пяти не сплю , а днем до пятя не могу проснутся , а сейчас спать не хочу есть чуть чуть нервозность
Терапевт
Рекомендую сдать гастропанель или Гастроскопию(ЭГДС) сделать, И нужна консультация диетолога по поводу пересмотра диеты.
Берегите себя.
Клиент
Дмитрий, спасибо
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю анализы
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
какой у вас рост и вес?
Клиент
Надежда, вес 75 по моим весам у подруги мерила 78 , рост 163 заказываю еду на 800 кал мне приносят но что-то худею очень медленно
Клиент
Надежда, у меня неврология тревожность
Клиент
Надежда, яблочко зеленое сьешьна ночь и утром уже привес
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
800 ккал? вы когда эту заказывать перестанете,у вас откат будет сумасшедший, зачем вы себя мучаете???
у вас организм в стрессе постоянном, ему на жизненные функции ничего не хватает. поэтому он любую еду как последнюю воспринимает и все переводит по возможности в жир.

По анализам:
щитовидка - контроль узлов 1 раз в год вместе с гормонами.
Глюкоза высокая, сдавайте гликированный гемоглобин.
витамин Д - оптимум все же 60-80, тем более если вы худеете, поэтому прием витамина Д 4-5 тыс ед месяц и далее контроль.
Половые гормоны сдавали - есть нарушение цикла?

Ферритин не увидела? по оак есть признаки железодефицита, нужно сдавать ферритин, принимать препараты железа.
Холестерин - не увидела по фракциям его (профиль липидный)?

В ОАК - повышен гематокрит, вы сколько пьете воды? Тромбоцитарные индексы в оАК значения диагностического не имеют при норме тромбоцитов.

По поводу волчаночного антикоагулянта - он в норме. То, что сдали суммарные антитела ко всем фосфолипидам - так не совсем верно, нужно сдать анализы для исключения АФС: антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG по отдельности к каждому классу).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
про запоры, у вас от недостатка клетчатки запоры, от недостатка жиров.
Клиент
Надежда, а я больше и есть не хочу , это 800 кал не все еще съедаю получается 4 порции я сыта , нарушения цикла есть не всегда но есть гормоны я выслала , нашли полип в шейке цитология плохих клеток не нашли , и маленькая миома , но я не беременею 20 лет ,
Клиент
Надежда, ферритин был низкий ,нашли анемию латентную , потом пила препараты подняла до 95 это было три месяца назад !
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вы психологически просто себя загнали уже на этот калораж.
у вас будет РПП, я вам серьезно говорю.
вес снижают сменой привычек и культурой питания с мягким дефицитом калорий, а не экстремальными диетами по 700-800 ккал, с учетом ,что основной обмен у вас как минимум 1200ккал! это энергия на работу вашего организма в положении лежа целый день на диване.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
с вашим рационом я не удивлюсь, что ферритин опять у вас упал.
Клиент
Надежда, а почему правый бок болит , вроде анализы не плохие , сланж нашли но я пью таблетки ноющая боль все равно есть , чуть чуть бывает около пупка ноет но не всегда
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас поджелудочная и желчный в холостую работают, они соков вместе на 2-3 вырабатывают, а еды нет.
Клиент
Надежда, обещаю пересмотрю питание , если я даже ем 1500 кал и правильную еду , не худею вообще , и плюс еще хожу на беговой дорожке через день 1 час
Клиент
Надежда, а когда я ем много у меня тяжесть и бог начинает ныть Сильнее , про живот воообще молчу он как шар становится ))
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Потому что вы его приучили практически к отсутствию еды.
Все надо делать постепенно.
И когда разбираю дневники пп (как думают пациенты), то на деле там до пп сильнт далеко)
Клиент
Надежда, а сколько мне есть калл чтобы худеть , или может есть диета по какой можно худеть , если питаться просто правильно и много я зудеть вообще не буду
Клиент
Надежда, посмотрите пожалуйста я сейчас скину план диеты мой , по который я ем
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Нужно понимать- что есть) если есть действительное полезную рациональную сбалансированную еду- там кушать можно много)
Найдите в городе у вас биоимпеданс, он вам состав тела разложит, плюс основнлй обмен посчитает для вас!
Клиент
Надежда, скинула пример еды что я ем
Клиент
Надежда, а так по анализам критичного ничего нет ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По диетологии я могу только общие моменты сказать. Только в индив.консультациях я рационы смотрю и корректирую, консультации по диетологии. Плюс нужна обязательно копрограмма и узи внутр.органов.
Здесь мы разбираем анализы, жалобы, терапевтические моменты
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По анализам я вам выше написала, что допроверить.
Рацион посмотрю, общие моменты напишу
Клиент
Надежда, копрограмму я скинула просмотрите пожалуйста
Клиент
Надежда, спасибо
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по копрограмме у вас нарушение оттока желчи - между приемами пищи обязательно нужно пить теплую воду, маленькими глотками и часто. И есть йодофильная флора - это тоже вопрос к желчеоттоку.
Есть вопросы к вашему процессу жевания, и по поводу поджелудочной железы.Но тут скорее опять же причина в желчи, она активирует ферменты поджел.железы.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
меню посмотрела, нет граммовки и калоража на каждую порцию. Состав неплохой.
Смузи фруктовые уже давно доказано, что это сахар только и углеводная бомба) смузи должны быть овощные, туда чуть добавленный какой-то фрукт.
Клиент
Надежда, а что попить из препаратов хороших , чтобы хотяб не было нытье в правом боку , я пью холензим но боли есть , танацехол стала пить пока не знаю как будет действовать
Клиент
Надежда, смузи очень не сладкое и воду добавляют воообще как вода , сама порция с пол ладони
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
можете танацехол попробовать.
Можете курсом пропить одестон, 200 мг х 3 раза в день до еды- 7-14 дней.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
обезжиренный творог тоже не сладкий, но вы не представляете - сколько там сахара.
смузи должно быть овощным, и оно не пьется, а его кушают ложкой и жуют!
Клиент
Надежда, а как это к процессу жевания , нормально вроде жую !
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
переживать белки вы можете только зубами, у желудка и кишечника зубов нет. У вас по копрограмме есть мыш.волокна и крахмал! одна из причин их появления - жуете не очень хорошо.
Клиент
Надежда, одестон найти не могу говорят сняли с продажи , спасибо?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сняли с продажи? такого быть не может.
посмотрите дюспаталин 200 мг тоже дозировка.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Есть признаки железодефицитной анемии
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер,
мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2
-3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать
общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин
не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и
мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать
железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами(
препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из
смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С
Принятый ответ
Клиент
Аксана, спасибо
Терапевт
Здравствуйте,рекомендую контролировать питьевой режим ,так как из за недостатка воды ваш организм истощается и могут появляться боли.
выпивать мальтофер 1 т 2 раза вдень 3 месяца ,через месяц контроль ОАк и ферритина.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тест на боррелиоз
16 мая 2021
Вера
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 февраля 2023
Настя
Вопрос закрыт
Расшифровка крови
13 апреля 2023
Виктория, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
ЖДА, не усваивается железо
18 августа 2023
kochneva-77@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
30 декабря 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помощь в расшифровке анализов
31 марта 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...