Консультация инфекциониста /

Сыпь неясного происхождения — вопрос №1327096

155 просмотров

Добрый день. У ребёнка 6 лет 24 марта в пятницу рано утром случилась рвота и понос. Накануне перед сном он наелся сухих яблок, ночью они разбухли и видимо не переварились и все вышли со рвотой и частично с поносом. Я подумала может траванулся. После рвоты ребёнок чувствовал себя нормально, и мы вечером сходили на спорт (брейк). Со спорта он вышел сильно уставший и его морозило, дома сразу уснул, уже была температура и к 10 вечера нагналась до 39. Дала таблетку ибупрофена 200мг. Темпа спала и утром он уже чувствовал себя хорошо. Последующие два дня ребёнок чувствовал себя хорошо, стул оформился (давала бактерии). В понедельник пошли с сад, после сада вид мне показался болезненный, и под глазами чуть ниже нижних век с каждой стороны были покраснения. Такое было в прошлую болезнь на этапе выздоровления. Спросила как он себя чувствует, сказал ничего не болит, все хорошо. Вечером пошли на тренировку. После тоже все было хорошо, и уже перед сном в душе увидела, что кожа на спине и ногах чуть краснее чем обычно. То есть была не сыпь, а как краснота. Утром он проснулся уже весь красный, как на первом фото. Я подумала, что это какая-то инфекция и вызвала врача. Дала зодак на случай, если это аллергия. Врач пришёл только в 5 вечера, за это время сыпь заметно ушла и поменяла характер. На ногах рисунок стало как у жирафа, огромными красно -белыми пятнами. Врач сказала, что это на инфекции не похоже, горло чистое, хотя мне кажется боковые миндалины больше обычного и оно не совсем выглядит здоровым. Врач сказала продолжать пить зодак и полисорб. В быту и пище вообще ничего не менялось у нас и сын вообще не аллергик. В прошлом году не могли выяснить причину затяжного синусита и сдавали расширенную панель на аллергены-ни одного не нашли. Сегодня утром ребёнок проснулся опять весь красный. Только краснота теперь не похожа на сыпь, а простирается слитными участками на всех ногах кроме коленей , руках преимущественно сзади плеча, живот, низ спины, попа, вчера было ещё не генеталиях. Лицо чистое. Температуры нет. Помогите разобраться. Может ли это быть смазанная инфекция или все таки больше похоже на аллергию?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Владимир, здравствуйте! Скорее всего, это инфекционная эритема - вирус-ассоциированая сыпь, наиболее часто связанная с парвовирусной инфекцией. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 2-3 недель.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, а он заразен эти две недели? Может ли он выходить в коллектив ?
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, уже не заразен. Выделение вируса происходит в первые 5-7 дней.
Клиент
Ольга, а если есть младший брат 1,8 мес, на ГВ. Большая ли вероятность заражения, если да, то когда ждать проявления у малыша и страшна ли она для малышей?
Врач УЗД, Инфекционист
Инкубационный период обычно от 5 до 10 дней, для детей какой-то особой опасности эта инфекция не представляет.
Клиент
Ольга, посмотрите пожалуйста, добавила два фото. Это появилось сегодня. Сильная краснота под нижней губой и немного на щеках и по всему телу локально симметрично с двух сторон такие подтеки (около подмышек, на руках, на спине, пояснице, под ягодицами). Это какое то осложнение от вируса или этап выздоровления?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Сыпь геморрагическая, необходимо очно показаться врачу и сдать кровь на общий анализ, оценить уровень тромбоцитов - есть такое осложнение инфекционных заболеваний, как тромбоцитопеническая пурпура.
Клиент
Ольга, сдали ОАк, мочу, биохимию. По крови показало повышение эзонофилов до 8.2, в остальное в норме, по биохимии понижение холестерина до 2.5. Ниже специалист пишет что нужен ревматолог, не могу найти врача очно, все на конец апреля. Я очень переживаю, не сплю, не ем. Под губой ещё держится краснота, эти кожные подтеки тоже никуда не уходят, краснота типа сыпи в основном по ногам. А если мы теряем время и нужна какая-то терапия, если это осложнение от инфекции типа васкулита, педиатры в поликлинике ничего страшного не видят, а некоторые даже не знают что это такое
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Сыпь не васкулитная, кроме того, васкулиты, как иммуноопоредованные осложнения, развиваются не на фоне, а через 2-3 недели после выздоровления. Основное. чего мы боялись при такой сыпи - это иммунной тромбоцитопении, она исключена, значит, такая реакция на вирусный процесс. скорее всего. Геморрагическая сыпь не проходит за 1 день. это нормально. Это же как маленькие синячки, поэтому нужно около недели на то. чтобы такая сыпь прошла. Главное, главное, чтобы нового ничего не появлялось.
Инфекционист, Врач УЗД
Здравствуйте
На аллергию нет, не похоже
А вот вирусного генеза, очень может быть.
На данном этапе, прием жаропонижающих по ситуации, обильное питье, наблюдайте за характером сыпи, слизистой ротоглотки.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. У вашего ребенка аденовирусная инфекция. Лечение капли в нос Гриппферон до 4 раз в день, (если глаза до сих пор красные тогда капли в глаза офтальмоферон до 3 раз в день), орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды Аквалор до 3 раз в день, от зуда и сыпи таб Лоратадина по 1/2 в день.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, может я не правильно описала, краснота была не внутри глаза. А чуть выше щеки.
Инфекционист
Тогда офтальмоферон не нужно использовать.
Инфекционист
Здравствуйте! высыпания скорее всего инфекционного характера, по типу вирусной эритемы. Такие изменения на коже могут быть при парвовирусной инфекции, вирусе герпеса 6 типа, аденовирусной инфекции.
Во всех случаях лечение симптоматическое. Прием антигистаминных препаратов.
Постепенно сыпь пройдет.
Принятый ответ
Клиент
Нина, если это герпесная инфекция нужно ли принимать ацикловир например ? И можно ли контактировать с социумом ?
Инфекционист
Ацикловир не действует на все виды герпесвирусов, он только эффективен при простом герпесе и ветряной оспе.
Детям ацикловир назначается только в крайних случаях.
Учитывая длительность болезни и отсутствие клинических проявлений кроме сыпи, контактировать можно.
Клиент
Нина, посмотрите пожалуйста, добавила два фото. Это появилось сегодня. Сильная краснота под нижней губой и немного на щеках и по всему телу локально симметрично с двух сторон такие подтеки (около подмышек, на руках, на спине, пояснице, под ягодицами). Это какое то осложнение от вируса или этап выздоровления?
Инфекционист
По фото получилось на слизистой как кровоизлияние. Губа беспокоит ребенка?
Клиент
Нина, нет, не беспокоит. Такая ситуация на нижней губе, немного на щеках и на верхнем нёбе
Инфекционист
Надо показать ребенка стоматологу, сдать кровь на общий анализ и протромбин.
По фото не могу исключить васкулит, нужен очный осмотр врачей.
Клиент
Нина, васкулит это что-то страшное же
Инфекционист
Этот процесс может быть разного происхождения.Бывает на фоне инфекции и проходит полностью
Клиент
Нина, сдали анализы и по ОАК (прикрепила) повышены эзонофилы, это получается у сына и есть этот васкулит?? Что же нам делать теперь, куда бежать? Сдали ещё мочу и биохимию. Моча чистая и по биохимии все в норме, кроме пониженного холестерина 2.5
Инфекционист
Как себя чувствует ребенок?
Клиент
Нина, как обычно. Жалоб никаких нет нет с его стороны. Покраснения под губой ещё остались, но уже меньше. Подтеки под кожей в основном прошли, под ягодицами ещё есть. Ну и краснота по ногам пока не проходит, в основном от колена до ступни, иногда она зудит
Инфекционист
Надо показаться ревматологу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребёнка
23 февраля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия