Как лечить споры и мицелий . — вопрос №132807

Question

Как лечить споры и мицелий . — вопрос №132807

Сергей, Тула

15463 просмотра

19 мая 2019

Добрый день.Сдал анализы соскоб ногтя на ногах.Грибок на ногтях уже более 5 лет. Результат обнаружено споры и мицелий.
Какое выбрать лечение и как правильно лечить ? Посоветуйте эффективные препараты.

Вопрос закрыт

дерматолог

грибок ногтя

мицелий .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 19 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте, Тербинафин 250 мг 1 таб*1 раз в день 4 месяца подряд. Лаки,сроки,лосьоны наносимые на ногтевую пластину не подойдут. Перед началом лечения нужно удалить пораженные ногтевые пластины( в мед центре аппаратный МЕДИЦИНСКИЙ педикюр)+ обработать уф сушкой ВСЮ обувь,носки. Вымыть пол,ванну с хлоркой

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 19 мая 2019

Педиатр

Вместо "сроки"- слово спреи

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Амерханова Тамила Абдуловна, 19 мая 2019

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день, необходимо провести текущую дезинфекцию(обувь обработать спреем Микостоп или 40%раствором уксусной кислоты), носки прокипятить и прогладить.1 р в неделю мыльно-содовые ванночки( 1 ст. ложка питьевой соды и 20г хозяйственного мыла на 1 литр воды, температура 38-40 градусов , 30-40 мин). После процедуры пилочкой счищать верхний слой ногтя (легонько). Наносить лак офломил 1р/нед на все пораженные пластины. Контроль через 3 месяца.Системные противогрибковые средства можно назначить только после контроля общего анализа и биохимического анализа крови, естьпрлтивопоказания.

Пожаловаться

Амерханова Тамила Абдуловна, 19 мая 2019

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

*Есть противопоказания

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 19 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
По чувствительности препарат не подбирали?

Пожаловаться

Сергей, 19 мая 2019

Клиент

Юлия, нет

+ 1

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 19 мая 2019

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день. С учётом объема поражений ногтевых пластин для вас прием противогрибковых препаратов внутрь не менее 1 года ( Тербинафин по 250 мг после еды ежедневно), под прикрытием гепатопротекторов (фосфоглив, Карсил и тд). Наружно Лоцерил или Батрафен лак до полного отрастания здоровых пластин. Предварительная и текущая дезинфекция обуви препаратом формидрон. Носки проглаживать паровым утюгом после стирки. Ванну дезинфицировать после каждого посещения. Перед началом системной терапии сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, далее контролировать раз в мес-три. Алкоголь на фоне лечения запрещен. В идеале сделать аппаратный медицинский педикюр перед началом терапии и максимально снять пораженные пластины

Пожаловаться

Сергей, 19 мая 2019

Клиент

Лариса, что значит под прикрытием гепатопротекторов и почему ?

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 19 мая 2019

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Под прикрытием, значит одновременно с приемом тербинафина. Метаболизм тербинафина происходит в печени, чтобы избежать потенциальной гепатотоксичности.

Пожаловаться

Сергей, 19 мая 2019

Клиент

Лариса, как правильно принимать фосфоглив или Карсил вместе с тербинафином ?

+ 1

Пожаловаться

Лапина Ольга, 19 мая 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте!В вашем случае необходимо сочетать местную и системную противогрибковую терапию.соблюдать провила личной гигиены с ежедневной сменой носков,обработкой их и внутренней поверхности обуви спреем Ламизил. Обрабатывайте ногти лаком-микозан 1раз в неделю на протяжении 3х месяцев.Внутрь Флуконазол 100мг 1раз в сутки в течение месяца. Всего доброго

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 19 мая 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте, Сергей! Данный анализ неинформативен. Чьи споры и чей мицеллий – неизвестно, ведь есть много видов грибков (руброфитон, эпидермофитон и так далее). Путем соскоба определяется только наличие грибка, а вот вид и чувствительность к антимикотику (лекарству) определяется только путем посева (анализ делается около 3 недель). Сделайте посев (грибки высеиваются на определённой среде), сдайте биохимический анализ крови (обязательно печеночные ферменты Алат, Асат, ЩФ, ГГТП) и только потом можно будет подобрать лечение.

Пожаловаться

Пильникова Юлия Николаевна, 19 мая 2019

Дерматолог, Венеролог, Детский

Добрый день! У вас Онихомикоз стоп, эффективней будут системные противогрибковые препараты. Сдайте б/х крови перед назначением! Обратитесь к дерматологу для лечения системного и наружного, вам подробно расскажут, + дезинфекция ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 3.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный ревматоидный фактор и ретиноиды

1 ответ

9 января 2020

Мария

Вопрос закрыт

Волдыри на пальце ноги.

9 ответов

9 июня 2020

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Стержневой мозоль или шипица

6 ответов

12 апреля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Мазь Акридерм при пиодермии

4 ответа

26 марта 2024

Сергей, Новосибирск

Вопрос закрыт

Боль в правом подреберье, зуд, бруксизм, синяки под глазами

3 ответа

20 октября 2024

Виктор, Красноярск

Вопрос закрыт

Образование на коже

7 ответов

21 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Лариса Владимировна, 19 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-19T19:50:28+03:00

Фосфоглив по 1 капсуле 3 раза в сутки во время еды, по времени столько же, сколько прием тербинафина. Карсил по 1 драже 3 раза в сутки перед едой, курс аналогичный. И не тратьте время и деньги на посев, т.к. и Гемотест и Инвитро только типируют грибы, но не исследуют чувствительность, вряд ли в Туле найдете лабораторию, которая выполняет антимикотикограмму. Все современные антимикотики обладают широким спектром , к тербинафину максимальная чувствительность у дерматофитов. Через 3 месяца терапии и так будет понятно по динамике и чувствительности. Не приобретайте только российский и индийский тербинафин.