Консультация ревматолога /

Уровень мочевой кислоты — вопрос №132819

1213 просмотров

Добрый день! Мне 30 лет, болит в области сустава безымянного пальца руки несколько месяцев, начали искать причину, ревмофактор, асло , с-реактивный белок, общий анализ крови-все показатели в норме, анализ на мочевую кислоту тоже сдала несколько раз -результат 300-330 при норме лаборатории 140-339. Это высокий показатель для меня? Начинать ли мне бить тревогу? Анализы на креатин и мочевину тоже сдала-все в норме. Н Может ли болеть сустав (при движении, в спокойном состоянии боли нет) от такого количества мочевой кислоты? Нужно ли начинать соблюдать диету или верхняя граница нормы-это тоже норма? Может ли так дебютировать подагрический артрит? Заранее спасибо за ответ

Вопрос закрыт
подагрический артрит
уровень мочевой кислоты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте,уровень мочевой кислоты в норме, не переживайте. Была травма кисти?
От такого уровня кислоты сустав не может болеть.
Диета даже здоровым людям никогда не помешает.
У невролога неврит локтевого нерва исключили?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья, травмы не было, была на консультации у ортопеда, дерматолога(изначально сам сустав не болел, была припухлость с одной стороны сустава, болела при надавливании, потом с другой стороны, а потом появился дискомфорт в суставе при надавливании), последний раз была у терапевта, она и надоумила меня сдать анализ на мочевую кислоту. Но есть ещё такой момент, на ногтевом ложе этого пальца несколько лет пока безуспешно лечу грибок(сам ноготь не поврежден, но частично отходит от ложа, началось все после первой беременности, кормила ребёнка грудью, поэтому было только местное лечение, потом вторая беременность и сейчас опять грудное вскармливание и невозможность пить таблетки противогрибковые), не мог ли грибок перейти на мягкие ткани и сустав и дать воспаление? Ездила к дерматологу даже в другой город на консультацию, но ничего внятного не сказал

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! снимок делали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргуба, здравствуйте! Да, делала, изменений по рентгену не обнаружено
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Боль проходит от приема обезболивающей таблетки? Есть припухлость сустава? Изменение кожи над ним?
Пожаловаться
Клиент
Дарья, таблетки из-за грудного вскармливания пить не могу, местно Диклак снимает на какое-то время боль(и Долгит)
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Добрый день,Кристина!Ваш результат на верхней границе нормы,соблюдайте питьевой режим,диету в течение месяца и пересдайте анализ.Подагрический артрит дебютирует с другой клиникой. Рекомендую сделать рентгенограмму кисти, возможен артроз суставов пальца,может травма была. Кроме болей в пальце онемение,слабость-есть такие жалобы?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталия, здравствуйте! Рентген делала, изменений не обнаружено. Вообще всегда стараюсь правильно питаться, воды пью около 2х л в день, алкоголь не пью вообще, мясо-курица/Индейка. Пробовала вообще отказаться от мяса на неделю, пересдавала анализ, результат был 260. Но я и так его не особо много ем
Пожаловаться
Клиент
Наталия, онемения, слабости нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Уровень мочевой кислоты у Вас в пределах нормы. Советую соблюдать диету, и спустя минимум месяц проконтролировать уровень мочевой кислоты.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория, здравствуйте. Пробовала отказаться от мяса на неделю совсем, результат был 260
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Грибок на суставы не
влияет. Сделайте УЗИ тогда. Мягкие ткани на рентгене не видно
И кальций фосфор Вит д крови проверьте( может и не грибок был а дистрофические изменения на ногте?)
Пожаловаться
Клиент
Маргуба, анализ ещё в самом начале показал грибок. Спасибо за Советы по анализам
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Гормональные перестройки могли сказаться на Вашем состоянии. Вы принимаете витамины для кормящих?Проверьте уровень кальция крови, витамина Д.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, спасибо за Советы по анализам
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, уровень мочевой кислоты в норме, бить тревогу по тому поводу не надо,подагрический артрит так не проявляется, необходимо искать другие причины
Пожаловаться
Клиент
Максим, спасибо за ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
На здоровье!
Если точно упорный грибок. То не мешает и сахар крови проверить( гликированный гемоглобин)
Пожаловаться
Клиент
Маргуба, сахар 5, гликированный тоже в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Ревматолог, Терапевт
А вы хотите получить нижнюю границу?
Пожаловаться
Клиент
Виктория, конечно, нет, просто терапевт сказал, что для меня ( я так понимаю для моего возраста) этот показатель высоковат...
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Денситометрию ещё сделайте ,это метод изучения структуры костной ткани. Если нет онемения и слабости,неврологическая причина исключается.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, спасибо за совет
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Кстати, прием Вит в12,никотиновой кимлоты и пища богатая фруктозой ,низкое потребление чистой водытоже может повышать показатели мочевой кислоты.
Пожаловаться
Клиент
Маргуба, витамины сейчас не пью, воды тоже стараюсь пить побольше, насчёт фруктозы поняла, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Очень похоже на реактивный артрит( возникает после перенесенной инфекции) или посттравматический артрит
Пожаловаться
Клиент
Дарья, но ревмофактор же в норме или с нормальным показателем он все равно может быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Кристина, здравствуйте !
Вы правы, верхняя граница нормы для мочевой кислоты , - это то же норма !
Не исключено, что может быть и подагрический артрит, но "излюбленной" локализацией подагрического артрита не кисть , а стопа, и именно первый - плюсно - фаланговый сустав.
В тоже время, иногда приходится лечить клинически явно похожий на на подагрический артрит первого - плюсно - фалангового сустава, но при определении уровня мочевой кислоты, как не парадоксально,иногда ( редко ) , он оказывается нормальным.
Так что для правильной диагностики нужно ориентироваться по другим показателям.
Вам рентгенографию пальца сделали непосредственно после возникновения боли или к тому времени палец уже болел длительное время ?
Боль в суставе возникает когда Вы сгибаете или разгибаете ?
Пожаловаться
Клиент
Яков, здравствуйте! Рентген делала спустя месяца 2после начала дискомфорта. Боль возникает именно при надавливании, менее интенсивная при сгибании
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте мочевая кислота в норме
Вы до болей не болели ОРЗ?
Пожаловаться
Клиент
Елена, здравствуйте! Не припомню, вроде бы нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Возможно, что к времени рентгенографии все признаки пока были плохо развиты, следовательно, - рентген негативны. Было бы идеально сейчас выполнение МРТ, но если нет такой возможности , то хотя бы повторить рентгенографию пальца в 2 - х проекциях.
Пожаловаться
Клиент
Яков, эх, не хотелось бы опять делать рентген, в данный момент у меня ребёнок на грудном вскармливании(
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
А со щитовидной все в норме?
Пожаловаться
Клиент
Маргуба, да, было в норме, узи делала прошлой осенью
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
При реактивном и посттравматическом артритах все анализы в норме
Пожаловаться
Клиент
Дарья, понятно, буду иметь ввиду(
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет гормоны надо проверить Т3 т4 ТТГ ат ТПО ат тиреоглобулину
Насчёт ногтя безымянного пальцца не исключен ноготь Пламмера( как раз по. Гиперфункции щитовидной бывает и сустав также может беспокоить)
Пожаловаться
Клиент
Маргуба, про это я ещё не читала, спасибо, посмотрю что это
Пожаловаться
Клиент
Маргуба, я гормоны проверяла в конце беременности, все было в норме, но нужно пересдать, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Кристина, при МРТ дозы рентгеновского облучения вообще нет, там совсем другой принцип работы !
А лучевая нагрузка при рентгенографии пальца такая мизерная, что абсолютно никакого вреда Вам и ребёнку не будет !
Пожаловаться
Клиент
Яков, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
На фото , сустав внешне не изменен.
Пожаловаться
Клиент
Яков, есть небольшая припухлость с обеих сторон
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
В подобных ситуациях хорошо снимает воспалительные явления АЭРТАЛ КРЕМ , - ОБРАБОТКА ВСЕГО ПАЛЬЦА, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ.
Пожаловаться
Клиент
Яков, спасибо, возьму на заметку
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Рентген сделать нужно
И сдать кровь на персистирующие инфекциии
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
http://med-info.ru/content/view/444
Почитайте-ка по ссылке для интеоеса
Пожаловаться
Клиент
Маргуба, спасибо, посмотрю
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Терапевт
Кристина, добрый вечер.
У ас всегда кожа более темная над суставами или потемнела какое то время назад?
И такой вопрос: какой у вас рост/вес и были ли колебания веса?
Пожаловаться
Клиент
Елена, добрый вечер! Не обращала внимание, я просто сама по себе смуглая, поэтому, видимо, и около суставов кожа такая. Колебания не значительные были, после беременности похудела килограмм на 6
Пожаловаться
Клиент
Елена, рост 170 см, после родов была 74, сейчас 68-69
Пожаловаться
фотография пользователя
Ревматолог
Нет, вы и подагра находитесь очень далеко друг от друга. Болит сустав около ногтя?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, да, около ногтя
Пожаловаться
фотография пользователя
Ревматолог
Мочевая у вас в норме, забудьте про нее)
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Ревматолог
Это растет узелок. Узелковая форма артроза мелких суставов кистей.
Пожаловаться
фотография пользователя
Ревматолог
А что с ногтем? Псориазом не болеете?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, в самом начале отслойки ногтя сдавала анализ и подтвердился грибок, но на тот момент кормила первого ребёнка грудью и лечение было только местное, потом вторая беременность и сейчас снова кормлю ребёнка и, естественно, только местное лечение не эффективно. У дерматолога интересовалась на счёт псориаза( чего только не начиталась уже в интернете), она сказала, что этот диагноз ставят только по высыпаниям на коже, а у меня их нет. Была пооом ещё у двух других дерматологов, которые сказали, что и без анализа видят, что это 100% грибок. Завтра хочу ещё раз слать анализ на грибок в другой лаборатории
Пожаловаться
фотография пользователя
Ревматолог
Понятно, не псориаз, это хорошо. Псориаз ногтей бывает и без кожных явлений. Но раз посев показал грибок, значит грибок.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, но меня пугает, конечно то, что ведь грибок может быть и вторичной инфекцией при псориазе((.
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Терапевт
Вопрос был с вязан с тем, что при нарушении толерантности к углеводам происходит потемнение кожи на складках, что хорошо заметно на суставах. И при нарушении толератности происходит повышение уровня мочевой кислоты.
для меня приближение этого показателя к верхней границе повод сделать гликированный гемоглобин и проверить уровень гормона инсулина.
Пожаловаться
Клиент
Елена, поняла вас, гликированный сдавала примерно год назад ( во время беременности), если не изменяет память, 4,6 был показатель. А кожа у меня такая всю жизнь, особенно сейчас ещё и подзагорела на солнышке. Но я вас услышала и пересдам для проверки гликированный гемоглобин. Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Ревматолог
Не думаю, особенно если ноготь такой один.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, надеюсь! Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Терапевт
Кристина, не только гликированный, но и гормон инсулин, обязательно. Его норма до 5. От 5 до 24 - инсулинорезистентность, свыше 24 - са. диабет
Для вас главное, чтобы инсулин не превышал 5. ПРи превышении - коррекция питания. А за этим уже можно ко мне)
Пожаловаться
Клиент
Елена,спасибо! А в плане питания какая-то подготовка нужна к анализу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Диетолог, Терапевт
нет, просто натощак. важно знать ваши анализы на вашем фоновом питании.
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострился подагрический артрит последний раз был 5 лет назад по анализа мочевая кислота266 кололи нед артрозан и нейромультивид 1 раз в день прошло ча через два дня опять задергал сустав что делать. К врачу запись только через нед.
1 ответ
15 апреля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура 37,0
3 ответа
25 декабря 2023
Андрей, Белово
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит /подагрический артрит
1 ответ
12 июня 2024
Николай, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Правильно ли назначено лечение
1 ответ
15 августа 2024
Алла
Вопрос закрыт
Подагра, повышенная мочевая кислота в крови
2 ответа
1 февраля
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи ревматологи
Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Екатерина Кашенок
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Вера Савастьянова
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Виктория Диденко
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина Даниленко
193 отзыва
Екатерина Даниленко
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы ревматологам
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Ревматологу Айгуль Белослудцева
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com