Боли в кишечнике спазмы в желудке — вопрос №1328329

Question

Боли в кишечнике спазмы в желудке — вопрос №1328329

Дмитрий, Лянтор

1023 просмотра

30 марта 2023

Здравствуйте, долгое время беспокоят боли в ЖКТ (каждодневная слабость, из за чего не могу реализовать себя как мужчина), помогите выявить причину и подобрать грамотное лечение. Проходил различные обследования, был на консультациях у врачей причину никто не раскрывал, давали только рекомендации по лечению гастрита.. Сам пытался разобраться в недуге и пришел к выводу что причина в желудке а точнее в хроническом гастрите и низкой кислотности-но это мои догадки у меня нет медицинского образования. Нахожусь на диете не пью не курю, убрал из рациона мучные продукты. При приеме мучного или растительной белковой пищи боли прям сильные после приема мяса вздутие и газообразование (активное), также замечено при приеме креона или бетаина с пепсином мне гораздо лучше..

Возраст: 40

Хронические болезни: лактозная непереносимость (С/С), синдром жюльбера (6/7), гипертоническая болезнь

Вопрос закрыт

боль

мучения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По ФГДС картина поверхностного воспаления,болеть нечему. Определять кислотность по гастропанели некорректно. Гастриты /дуодениты не дают клинику болевого синдрома. По копрограмме, присутствие йодофильной флоры, как нормальной, так и патогенной, может указывать на СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Клинически СИБР может проявляться нарушением стула, болью /дискомфортом, газообразованием, урчанием. Вам необходимо дообследоваться со стороны кишечника. По возможности выполнить :
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток.

Пожаловаться

Дмитрий, 30 марта 2023

Клиент

Анна, все анализы сданы кроме водородного теста сибр
все в норме, два раза по 14 дней проходил кусром альфа номикс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 марта 2023

Гастроэнтеролог

Им необходимо заняться в первую очередь. Если тест в Вашем регионе не делают, то очно к доктору и пройти санацию эмпирически (без обследования).

Пожаловаться

Дмитрий, 30 марта 2023

Клиент

Анна, еще не отметил периодические дефициты витаминов группы В. Я обращался неоднократно к врачам, назначали разные схемы лечения. Я считаю свою ситуацию не простой..

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 30 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здраствуйте.
где беспокоит боль? какого она характера?
она постоянная или периодами?
чем снимаете боли?
ночью боли беспокоят?

какие-то препараты принимаете на постоянное основе(не по гастроэнтерологии)?

по исследованиям у Вас выявлен синдром жильбера, лактазная непереносимость.
в кале положительная скр. кровь, нарушение микрофлоры.
повышен ггтп.-признак застой желчи, также может повышаться после употребления алкоголя.
по фгдс воспаление в желудке и дпк.

исключили ли Вы продукты содержащие лактозу(особенно цельное молоко)?
Лактоза плохо расщепляется и плохо усваивается в тонком кишечнике и в нерасщепленном виде попадет в толстый кишечник. Под воздействием микроорганизмов в кишечнике происходит брожение, возникает повышенное газообразование и другие нежелательные реакции, которые могут спровоцировать нарушение микрофлоры и возрастание числа условно-патогенных бактерий. также в тонкой кишечнике из-за недостаточноо расщепления лактозы происходит нарушение всасываете витаминов и минералов.
на фоне этого также часто рецидивирует сибр.

дообследование.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно иммунохимическим методом.
Водородный дыхательный тест на сибр.

от вздутия и боли можно спазмолитик, например метеоспазмил по 1 капсуле 3 р\д-2 недели.

при положительном сибре санировать кишечник альфа-нормиксом.

диета с пониженным содержанием лактозы и вообщее ее исключение(подбирается индивидуально)
прием препаратов лактаза(орликс лакто, лактазар) при употреблении продуктов, содержащих лактозу

Пожаловаться

Дмитрий, 30 марта 2023

Клиент

Мария, здравствуйте из всего вышеперечисленного вами не сдавал вдт, по отклонениям: непрямой билирубин около 35 ммоль, и холестерин 6.5. еще гамма гт. Метеоспазмил не помагает.
Что касается болей при фгдс когда спускали эндоскоп и дотрагивались до стенок я ощущал прям спастические боли, что касается кишечника боли режуще-колющего характера в основном, ночью болей нет, снимаю препаратом триган-д другие спазмолитики не помогают.
Принимаю ежедневно препарат вамсолет от давления,
также нутрицевтики для поддержки печени экстракт артишока и таурин (их пропиваю два раза в год по месяцу для поддержки печени).

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 30 марта 2023

Гастроэнтеролог

исключили ли Вы продукты содержащие лактозу(особенно цельное молоко)?

Пожаловаться

Дмитрий, 30 марта 2023

Клиент

Мария, да полностью

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 30 марта 2023

Гастроэнтеролог

давно исключили?

опишите что кушали вчера, например. и какие жалобы были вчера?
что еи сегодня и какие были жалобы

пищевой дневник не ведете?

Пожаловаться

Дмитрий, 30 марта 2023

Клиент

Мария, дневник давно уже не веду т.к. рацион себе урезал до минимума, например вчера на завтрак кусочек докторской колбасы с яййом жареным на кокосовом масле кусочек хлеба с маслом, чай без сахара блинчик с творогом; обед рис отварной куриная голень на пару, свежий салат с солью и чайной ложкой масла нерафинированого; на ужин стейк из красной рыбы с отварным рисом, чай черный без сахара, позже немного сырокопчёный колбасы вот от нее у меня вздутие было.. (иногда хочется). По жалобам: жжение между пупком и грудной клеткой, колющие боли. При пальпации кишечника ниже также есть неприятные ощущения (раньше прям сильно болезненно было). Пару дней назад покушал овощи там был горошек и фасоль это был ужин, прям сильно болел живот..

Пожаловаться

Дмитрий, 30 марта 2023

Клиент

Мария, с октября 2022 исключил продукты с лактозой.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 30 марта 2023

Гастроэнтеролог

при приеме продуктов, вызывающих вздутие (бобовые, продукты богатые клетчаткой, капуста) можно принимать орликс по 1 таблетке

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 30 марта 2023

Гастроэнтеролог

какой стул? цвет?
ГГТП не сдавали в этом году?

Пожаловаться

Дмитрий, 30 марта 2023

Клиент

Мария, стул разный стараюсь чтобы был оформленный бывает коричневый бывает светло-коричневый, наблюдаю непереваренные частицы. Пару месяцев назад пропивал альфа нормикс на завтрак кушал яйца так вот в стуле были белые вкрапления похожие на скорлупу яйца хрупкой формы- возможно кальций или белок незнаю что это было..

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 30 марта 2023

Гастроэнтеролог

ГГТП не сдавали в этом году?
узи загрузите.

мрт обп не делали?

Пожаловаться

Дмитрий, 30 марта 2023

Клиент

Мария, ГГТП в этом году не сдавал, закружу КТ брюшной полости, может у меня невроз какой-нибудь? ))

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 30 марта 2023

Гастроэнтеролог

Выполните мрт обп.
там хорошо видно желчный, протоки.
просто ггтп повышен при застое в желчном.

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 31 марта 2023

Клиент

Мария, спасибо, сегодня сдал анализ на ггтп для уточнения...

Пожаловаться

Дмитрий, 31 марта 2023

Клиент

Мария, а возможно от вас направление на мрт получить? Для проведения МРТ ПО ДМС требуют направление от врача..

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

к сожалению нет.
направление необходимо брать у очного врача

Пожаловаться

Дмитрий, 1 апреля 2023

Клиент

Мария, пришел свежий анализ ггтп посмотрите он завышен но ниже чем преведущий..

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 1 апреля 2023

Гастроэнтеролог

да кальпротектин завышен меньше.

как сегодня самочувствие?

Пожаловаться

Дмитрий, 1 апреля 2023

Клиент

Мария, ) причём кальпротектин? Я про гамма-глютамилтрансфераза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему жжет в груди

1 ответ

7 декабря 2019

Римма

Вопрос закрыт

Ноющие боли в заднем проходе

6 ответов

10 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка заключения КТ. Боль в середине груди.

3 ответа

29 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Низкая температура

6 ответов

13 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

На родинке лопнул прыщ, опасно ли

1 ответ

21 мая 2024

Hasky

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос