СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактерии в моче

Здравствуйте! Помогите в моей ситуации 🙏 Родила 11 месяцев назад, всю беременность была плохая моча (нитраты и что-то еще), после родов в роддоме также были плохие анализы, 3 дня собирали катетером, но на 4 сутки резко все стало хорошо (теперь я в этом сомневаюсь), при этом мне не назначали никакие препараты. Все это время ничего не беспокоило. Полгода назад было что-то похожее на цистит (частые мочеиспускания, рези). Гинеколог назначила препараты УРОНЕКСТ И ФЛУОМИЗИН (был не очень хороший мазок из влагалища). По результатам ОАМ врач сказала, что это не гинекологический случай, а урологический и отправила к урологу. Все эти полгода беспокоит неприятный запах мочи, как будто и химозный и рыбный, очень острый. Кроме запаха, никаких симптомов нет. Сдала посев мочи в поликлинике, обнаружены бактерии, был выписан курс канефрона в таблетках, 2таб*3р/д на 20 дней (итого 120 таблеток). После курса сдала мочу в другой платной лаборатории, соблюдены все правила сбора (утренняя средняя порция мочи, после гигиены), обнаружена снова бактерия, но другая. Запах мочи так и остался. Получается почти 2 года у меня плохая моча, боюсь перейдет в заболевание. Кормлю ребёнка грудью, может можно пропить антибиотики, разрешенные на гв?

Нет
25 лет
30 Марта 2023·Просмотров: 327·Sveta, Истра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Неприятный запах моче могут придавать бактерии. Но, бак посев лучше сдать дважды с интервалом в 2 - 3 дня, если обнаружится одна и таже микрофлора и при наличии жалоб, то пройдёте лечение. Если резей сейчас нет, то антибиотик принимать не нужно, так как сам общий анализ мочи без воспаления. Длительный курс фитотерапии и обильное питьё. Ввести в рацион клюкву и клюквенные морсы - природные уросептики. Можно урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 14 дней в месяц на протяжении 3 месяцев. Канефрон продолжить или Цистон по 2 таб. 2 раза в день в течение 1 месяца. Контроль общего анализа мочи и бак. посева мочи после.

 - отвечает  СпросиВрача –
Sveta
Клиент

Галина, здравствуйте! Пила и уронекс, и 3 недели канефрон, результата вообще никакого нет. Может имеет смысл подключить более сильные лекарственные препараты? Ведь проблемы с мочей уже около 2 лет. Запах мочи очень сильный, испытываю дискомфорт, есть страх где-то мочиться из-за чувства стыда.

Рези при мочеиспускании при этом есть, хоть иногда? Проблемы с желудочно-кишечным трактом? Выделений из влагалища нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Sveta
Клиент

Галина, выделений нет, резей тоже не замечаю. После родов есть анальная немного кровоточащая трещина, уж не знаю, может ли быть связано.

Понятно, состояние не требует антибактериальной терапии. Если симптомы сильно раздражают, то к фитотерапии, можно добавить, разрешённый на ГВ только Монурал 3 г однократно на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Принятый ответ

Добрый вечер.Помимо неприятного запаха,присутствуют ли выделения.зуд,жжение,болезненный ,сухой половой акт?Что по результатам ОАМ?Осень интересуют результаты Фемофлор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Sveta
Клиент

Луиза, здравствуйте! Помимо неприятного запаха мочи, болезненный и сухой половой акт. Прикрепила фото ОАМ, к сожалению, не понимаю есть ли там такой показатель.

По анализу мочи активного процесса нет.Сдайте Фемофлор 16.Исходя из этого анализа ситуация прояснится

Принятый ответ

Вечер добрый. Без явного обострения а/б не пьют. Максимум что можно, это курс
1. Монурала (Фосфомицина) - странно что его нет в списке а/б чувствительности в посеве, чаще чувствительность к нему хорошая. Так вот, длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном. Но в ночь приема сцеживаться, ночью грудью не кормить.
2. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 1 месяц запивая стаканом воды
3. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более
4. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
5. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения.
6. еще хороший препарат при кишечной палочке Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D
Далее по результату контр бак. посева и ОАМ.
Также запланировать УЗИ почек и м. пузыря, если еще не делали.
Такая терапия хороша при бактериурии.

Принятый ответ

Доброго времени суток. У вас имеет место быть инфекция мочевых путей. Нужен ещё общий анализ мочи. И лучше ещё раз сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Сдайте кал на кальпротектин, если будет повышен, то обязательно обследуйте ЖКТ. По результатам обследования определяться с лечением.
На данный момент можно Уронекст по 1 пакетику 1 раз в день 7 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.

Принятый ответ

Добрый день!
В соответствии с результатом Вашего бак посева мочи от 27 марта 2023 принимайте препарат разрешенный при грудном вскармливании
Амоксициллин 1000 мг 1 таб утром и 1 таб вечером после еды в течение 10 дней.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.