СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жировой гепатоз и желчекаменная болезнь

Добрый день! Такая ситуация -тошнит по ночам. Полгода тому назад ставили жировой гепатоз очаговый, рефлюкс эзофагит и калькулезный холецистит. Алт было 199,аст 100,билирубин 34,начала принимать фосфоглив урсо -за погода снизились печёночные показатели алт 26,аст 20,билирубин то выше то ниже от 22 до 34,прошла тошнота. Но вот опять через полгода она началась по ночам. Только я приподнимаюсь, постепенно всё проходит. Что это может быть? Почему она опять повторяется?? ФГДС делала 3 мес назад(рефлюкс эзофагит), УЗИ тоже делала 2 мес тому назад -жировой гепатоз очаговый, и камень в желочном 2 см. Каждый 1.5 мес сдаю кровь(наверное уже просто клинит) там сейчас всё в норме кроме билирубина общего он 34.гепатиты отрицательные. Почему опять повторяется тошнота?

34 года
30 Марта 2023·Просмотров: 551·Наталья, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Тошнота скорее всего из-за рефлюкса. Это хроническое заболевание, до конца не вылечивается. Необходимо придерживаться некоторых рекомендаций для устранения/облегчения симптомов. Спать с приподнятым головным концом, избегать тугих поясов, воротников. Питаться дробно, не переедать. Последний прием пищи не позже чем 3 часа до сна. Ограничить кофе, цитрусовые, шоколад, газированные напитки, специи, алкоголь, курение. Из препаратов можно принимать Рабепразол 10мг 1р/сут-4нед, Ганатон по 1т.3р/сут-4нед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Оксана, подскажите пожалуйста это будет повторятся каждые полгода теперь?

Необязательно, при соблюдении рекомендаций может вообще не быть обострений либо они возникают редко.

Здравствуйте! Причина тошноты, вероятно, рефлюкс-эзофанит. Ночью, в горизонтальном положении содержимое желудка забрасывается в пищевод, провоцируя жалобы. Лечение направлено на изменение образа жизни: не переедать, перед сном не кушать, не пить газированные напитки, не носить тесную одежду. Можно принимать на ночь гевискон 1 пакетик. Рекомендую посетить хирурга и решить вопрос о плановом удалении желчного пузыря.

Здравствуйте. Вы проводите консервативную медикаментозную литотрипсию?(урсодезоксихолевая кислота).
Для лечения тошноты и рефлюкса омезДСР 1р/д длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, я только пью фосфонлив урсо. Подскажите пожалуйста , а жировой гепатоз может уйти, если лечиться?

Здравствуйте. Препарат отличный! Да, только не спешите и не полагайтесь только на препарат,нужен соответствующий образ жизни,к аэробным нагрузкам добавлять силовые,чтобы не "палить" печень,а чтобы высвобождающаяся энергия шла в дело.

Здравствуйте, у вас лишний вес? жировой гепатоз лечится снижением веса.
По поводу тошноты - у вас есть рефлюкс, попробуйте прием ганатона 50 мг за 15-20 мин до еды, он упорядочит движения перестальтические.

Здравствуйте.
Тошнота обусловлена высоким уровнем билирубина. Если медикаментозно нормализовать билирубин не получается необходима консультация гастроэнтеролога для решения вопроса о холецистэктомии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей, а какими препоратами его снижают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей, подскажите пожалуйста, а билирубин повышен из-за камня?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, камень мешает желчеоттоку и может повышать билирубин.
Препаратов для снижения билирубина много, с учетом камня в желчном пузыре подбирать препарат рекомендую с гастроэнтерологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.