Консультация терапевта /

Результат УЗИ, тянущие боли в животе — вопрос №353071

402 просмотра

Здравствуйте. Два дня болит низ живота и в поясничном отделе в районе правой почки. Сделал сегодня узи брюшной полости и почки. Камня врач не нашёл на узи, но он скорее всего есть. И помимо блуждающего камня жир на печени, уплотнение стенок ЖП, дифф изменения паренхимы подж.железы с увеличением размеров. 34 года. Что делать? Как это все лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, а вы прикрепите, пожалуйста, фото УЗИ, выполняли ли вы общий анализ мочи?
Принятый ответ
Клиент
Мария, узи прикрепили. Пациент мужчина. Анализы мочи не сдавали

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Увидела да результат УЗИ. А температура какая,не поднималась? Какой возраст и масса тела,рост?
Клиент
Мария, температуры нет, мужчина занимается в тренажёрном зале с весами. Масса 102 кг, рост 183. Спортивного телосложения
Терапевт
Необходимо сдать кровь на печеночные ферменты: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, на билирубин, холестерин, панкреатическую амилазу, липазу, глюкозу, копрограмму, возможно, что есть панкретит, необходимо соблюдать диету, исключить жирное, жареное,Фаст,фуд, газированные напитки, алкоголь, курение. Регулярный ли стул,нет ли сейчас запора?
Клиент
Мария, запора нет, выложила результат мочи сентябрьский, тогда тоже боли были и показалось что моча окрасилась в красный цвет. Посмотрите пожалуйста анализ
Терапевт
Да, действительно, анализ не очень хороший, есть эритроциты необходимо в динамике его повторить и, если будут изменения, обратиться к урологу, ввиду выявленных изменений при УЗИ
Клиент
Мария, пришли анализы кое какие, посмотрите пожалуйста, что то там все очень страшно
Терапевт
В моче снова эритроциты, но они неизмененных, а это говорит, что причина, вероятнее всего,не в почечном клубочке, тоесть вам нужен уролог. Что касается, печеночных ферментов, билирубина,не употребляет ли он спортивное питание? В питании присутствует жирная пища, Фаст фуд?
Клиент
Мария, жирная пища да, присутствует иногда. Алт, аст не критичны? Что с этим со всем делать кроме уролога?
Терапевт
Увеличение незначительное, я бы рекомендовала в первую очередь - диета,отказ от всего жирного,жареного,Фаст фуда, газированных напитков, алкоголя, курения, Креон по 10тыс. ЕД 3 раза в день во время приема пищи 21 день, нольпаза 20 мг 1 раз в день 21 день, урсосан 250 мг на ночь 1,5-2 месяца, гептор по 400 мг 2 раза в день в/м 10 дней
Клиент
Мария, гептор на гептрал заменить можно?
Клиент
Мария, спасибо. Все должно восстановиться если следовать рекомендациям?
Терапевт
Печеночные ферменты, билирубин должны вернуться в норму. Но изменения печени по типу жирового гепатоза уже н куда не денутся,главное, остановить дальнейшее прогрессирование, а это в первую очередь диета. Контроль липидограммы, с профилактической целью омега-3 3-4 раза в год
Клиент
Мария, загрузила ещё общий анализ крови и глюкоза пришла 5,02.
. Такая голюкоза не высока для мужчины? Нужно ли снижать,?

Терапевт
При таком анализе можно думать о сгущении крови, мне не понравилось повышение креатинина и общего белка, я рекомендую соблюдать достаточный водный режим из расчета 30 мл/кг/сут, а потом через неделю пересдать обязательно общий анализ крови,на белок и креатинин. Холестерин повышен, об этом я уже писала,это риск атеросклероза, по поводу глюкозы,она в норме,но я бы рекомендовала сдать кровь на гликозилированный гемоглобин, уточнить не повышалась ли глюкоза в течение 3-х месяцев последних
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! для начала нужно посмотреть функцию печени, сдайте биохимию крови с печеночными пробами, по поводу почек, то нужно сдать абщий анализ крови и мочи
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, АЛТ, АСТ это печеночные пробы?
Невролог, Терапевт
да, еще ЩФ, ТТГ, тимол, мочевина, билирубин
Клиент
Екатерина, посмотрите пожалуйста биохимию, прикрепила анализ
Невролог, Терапевт
По анализу есть небольшие изменения. Вам нужно соблюдать диету , исключить алкоголь, питаться часто, но малыми порциями.
Терапевт
Здравствуйте! чтобы подтвердить воспаление почек нужно сдать анализ мочи общий и по Нечипоренко, общий анализ крови, посмотреть там воспалительные изменения. По поводу печени, то жировой гепатоз лечтиться только диаетой и физическими нагрузками, тут нужно сдать печеночные пробы, чтобы посмотреть как работает печень и желчный
Принятый ответ
Клиент
Алина, анализы на печёночные пробы и общий анализ крови сдали, вечером будет результат. А анализы почт тогда завтра с утра сдадим. Получается если это камень то должен быть воспалительный процесс?
Клиент
Алина, а уплотнение стенок ЖП и дифф изменения паренхимы поджелудочной с увеличением ее размеров это о чем говорит и как лечить?
Клиент
Алина, печёночные пробы сдали утром, они сейчас пришли. Прошу вас, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Здравствуйте. По данным УЗИ и жалобам есть воспалительный процесс в правой почке. Необходимо сдать ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко. Что касается печени- жировой гепатоз, нужно сдать печеночные пробы, соблюдать диету , стол № 5. ВрачУЗД обращает внимание на затруднение в визуализации поджелудочной железы, есть ли нет диспептических жалоб, то нужно повторить УЗИ с соблюдением правил подготовки к исследованию и стать анализ крови на амилазу .
Принятый ответ
Клиент
Медине, выложила результат мочи сентябрьский. Тогда тоже были боли
Терапевт
Есть неизмененные эритроциты, сдайте анализ мочи по Нечипоренко. Мочеиспускание частое, болезненное ?
Клиент
Медине, мочеиспускание безболезненное обычное
Терапевт
Можно начать принимать канефрон по 2 т 3 р д 14 дней
Кардиолог, Терапевт
Пропейте канефрон по 2 таб 3 р/д неделю и но-шпу 1 таб на ночь
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением билирубина, щелочной фосфатазы, алт, аст, чтобы разобраться с чем это связано
Клиент
Ирина, алт, аст, билирубин пришёл, посмотрите пожалуйста ?
Пульмонолог, Терапевт
Посмотрела. Изменения есть, это все за счёт нарушения жирового обмена. Нужно урсосан добавить к лечению по 2 табл на ночь 1 месяц, бускопан 1 табл 3 раза в день 10 дней
Клиент
Ирина, это помимо лечения от уролога? Тогда все должно восстановиться?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём диеногеста
8 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...