СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен билирубин у новорожденного

Малышу 6 дней, при рождении билирубин непрямой 29, прямой 6,3, общий 35,3. К концу второго дня появилась желтушка. Начала нарастать к 3-4 дню. С 4 дня визуально по цвету кожи держится на одном уровне. Сегодня вызвали медсестру на забор крови. Результаты: билирубин непрямой - 279,2, прямой - 4,6, общий - 283,8. Сдавали еще ОАК, чтобы посмотреть нет ли анемии, но результат пока не готов. Сейчас находимся дома. Стоит ли бить тревогу? Как действовать дальше? Ребенок кушает неплохо, писает и какает достаточно часто, днем спит хорошо, ночью более беспокойный - часто просыпается (возможно привык к свету и ночью без света ему некомфортно - это наши предположения)

1 Апреля 2023·Просмотров: 4377·Виктор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
При таком уровне билирубина желательно подключить фототерапию . Лампу в аренду в вашем городе можно взять?дома бывает солнышко? Ребенка желательно выкладывать на солнышко.
Таким образом билирубин будет снижаться.
Процесс не быстрый.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Анастасия, да, лампу взять сможем. На солнышко сегодня выкладывали перед окном. Скажите пожалуйста, не опасно ли нам сейчас находиться дома? В стационар не хотелось бы, потому что педиатр на первичном осмотре говорила, что если будет повышен, будут давать какие-то препараты, но насколько нам известно, от желтухи помогает только лампа. Не хотелось бы лишний раз получить ненужные препараты.

Пробуйте в домашнем режиме посвятиться лампой. Если уровень будет снижаться, а он должен идти на спад уже на 2-3 сутки, то продолжить дома терапию.
Да, вы правы, эффективна только лампа. И естественное солнышко.
Также важно стабильный стул, те с калом выходит билирубин.

Принятый ответ

Здравствуйте
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия, у вас показатели достаточно высокие, вам обязательно необходимо взять лампу напрокат, либо госпитализироваться
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Принятый ответ

Виктор, здравствуйте!
При этом уровне билирубина показана фототерапия; можно взять лампу в аренду( во многих городах есть эта услуга).
Лежать в лампе не менее 12-15 часов в сутки.
Контроль билирубина через 3 дня.
Какая группа крови и резус у мамы и ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Валентина, у мамы 4 отриц, у ребенка 3 пол

Виктор, в роддоме общий анализе крови брали? Анемии не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Валентина, брали только из пуповины при рождении (как и билирубин). Гемоглобин был 115, эритроциты 3,57.

Виктор, фототерапия показана, но нужно дождаться результата анализа крови

Принятый ответ

Здравствуйте! При данном уровне билирубина -показана Фототерапия, не менее 12 ч в сутки, с контролем уровня билирубина

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктор. Рекомендую прием препарата Хофитол для ускорения снижения билирубина и выведения его в кишечник и Бифидумбактерин-форте - на активированном угле. Бифидобактерии используют билирубин в своём метаболизме и он обратно из кишечника не всасывается, а выходит с калом наружу, излишки забирает уголь, который входит в состав препарата.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Добрый день

При таких показателях обязательно надо находиться под фотолампой, большую часть времени, покрываясь только на кормления и гигиенические мероприятия, и ночной сон.
А так как можно больше находиться.

Часто прикладываем к груди, так как билирубин выводится с калом и мочей.
Если есть возможность взять фотолампу, то можете дома находиться, либо в стационаре.
Контроль биохимии через 5 дней, должен билирубин начать снижаться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.