СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд ладоней и ступней

Здравствуйте, на 27 неделе начался зуд рук и ног, мазала Фенистил гелем, по началу мне помогло, но через неделю зуд возобновился, стала мазать Неотанином, так же помог на недолгое время. Сдавала биохимию на 31 неделе, повышен холестерин 7,37 и повышен АЛТ 83,4, билирубин и АСТ в норме. Сейчас срок 35 недель и 5 дней результаты анализов билирубин прямой 9,6; холестерин 7,47; АЛТ 77,1; АСТ 46,5. Зуд на протяжении 2,5 недель ужасный, расчесываю до болячек. На данный момент исключила из рациона жаренное, жирное, мучное, кислое, маринованное и т.д. но это так же не помогает. Что это может быть?

Нет
21 год
4 Марта 2024·Просмотров: 3537·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо выполнить узи органов брюшной полости
Начните прием хофитола по 2 таб 3 раза в день
Контроль печеночных ферментов через 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это может быть симптомом холестаза беременных. Рекомендую начать прием Хофитола по 2т 3 раза в день на 1 месяц.

Если эффекта не будет, проконсультироваться с гастроэнтерологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, была на УЗИ брюшной полости
Печень не увеличена, КВР правой доли 141мм, толщина правой доли 107мм, ККР левой доли 67мм край ровный, ткань однородна, обычной эхогенности. Протоки не расширены, свободны.
Холедох не расширен d 4 мм. Воротная вена 8 мм.
Желчный пузырь 51*23мм, правильной формы, стенки его не изменены, полость анэхогенна.
В полости небольшое количество гипоэхогенной взвеси
Поджелудочная железа обычных размеров, "головка" 23мм, "тело"12 мм, "хвост" 21мм, контур ровный, ткань однородна, обычной эхогенности. Вирсунгов проток не расширен.
Селезенка не увеличена117*52мм, ткань однородна, обычной эхогенности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дисхолия (взвесь).
Пиелэктазия справа.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для коррекции уровня печёночных ферментов можно принимать Урсосан 500мг в сутки.
В качестве антигистаминного, для купирования зуда Цетиризин, Лоратадин

Принятый ответ

Добрый день.
Это может быть не очень классическая, но все же - картина холечтатического гепатоза.
Начните прием урсосана по 1 таб х 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Игорь Игоревич, здравствуйте, а на ребёнка этот диагноз никак не повлияет?

В целом, гепатоз тем и нехорош, что влияет на внутриутробный плод.
Начните лечение, периодически (у вас уже и 3 скрининг не за горами) - отслеживайте состояние плода при помощи узи, а с 32 недели - и ктг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Игорь Игоревич, 3 скрининг уже был, у меня завтра ровно 36 недель

А-а, виноват, уловил - 27 недель.
Ну, тогда - узи и ктг, других поправок нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо начать прием урсосан по 1т 3 р/д , контроль АЛТ,АСТ через 14 дней. Пейте больше простой не кипяченной воды(фильтрованной).
Обязательно проводите дыхательную гимнастику. И желательно с
Пройти УЗИ органов брюшной полости. Скажите какие препараты сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, на данный момент никакие лекарства и витамины не принимаю. Пила фемибион 2, но перестала как начался зуд. Сегодня сделаю узи брюшной полости.

Добрый день!
Зуд скорее всего обусловлен явлением холестаза беременных, тк повышены ферменты печени.
По первому скринингу рисков по преэклампсии не было?
Сейчас надо придерживаться строго диеты по заболеваниям печени. Добавить хофитол для улучшения желчеотделения. Сделать обязательно УЗИ брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Вера Николаевна, здравствуйте, нет, по первому скринингу никаких рисков нет, и по последующим тоже

тогда сейчас надо отслеживать уровень ферментов печени (АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза). Препараты сводить к минимуму. Пить больше воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Вера Николаевна, была на УЗИ брюшной полости
Печень не увеличена, КВР правой доли 141мм, толщина правой доли 107мм, ККР левой доли 67мм край ровный, ткань однородна, обычной эхогенности. Протоки не расширены, свободны.
Холедох не расширен d 4 мм. Воротная вена 8 мм.
Желчный пузырь 51*23мм, правильной формы, стенки его не изменены, полость анэхогенна.
В полости небольшое количество гипоэхогенной взвеси
Поджелудочная железа обычных размеров, "головка" 23мм, "тело"12 мм, "хвост" 21мм, контур ровный, ткань однородна, обычной эхогенности. Вирсунгов проток не расширен.
Селезенка не увеличена117*52мм, ткань однородна, обычной эхогенности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дисхолия (взвесь).
Пиелэктазия справа.

Есть холестаз по узи. Сейчас нужны препараты для улучшения оттока

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Вера Николаевна, а какие препараты?

Хофитол по 2-3 таблетки 3 раза до еды

Александра, здравствуйте.
Это может быть признаком холестаза беременных. Рекомендую:
- УЗИ органов брюшной полости
- Хофитол по 2 таб 3 раза в сутки
- контроль печеночных ферментов через 14 дней. При отсутствии положительной динамике - консультация гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте, была на УЗИ брюшной полости
Печень не увеличена, КВР правой доли 141мм, толщина правой доли 107мм, ККР левой доли 67мм край ровный, ткань однородна, обычной эхогенности. Протоки не расширены, свободны.
Холедох не расширен d 4 мм. Воротная вена 8 мм.
Желчный пузырь 51*23мм, правильной формы, стенки его не изменены, полость анэхогенна.
В полости небольшое количество гипоэхогенной взвеси
Поджелудочная железа обычных размеров, "головка" 23мм, "тело"12 мм, "хвост" 21мм, контур ровный, ткань однородна, обычной эхогенности. Вирсунгов проток не расширен.
Селезенка не увеличена117*52мм, ткань однородна, обычной эхогенности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дисхолия (взвесь).
Пиелэктазия справа.

Александра, по УЗИ признаки холестаза (застоя желчи). Принимайте Хофитол по 2 таб 3 раза в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.