Что вас беспокоит?
Болит запястье
На правой руке после перелома лучевой кости со смещением беспокоит небольшая твердая шишка с правой стороны (ладонь снизу). Перелом был в начале февраля, гипсовую лангету сняли через 5 недель, по рентгену состояние удовл., проводится периодически гимнастика для восстановления подвижности сустава, после чего появляется больше в шишке и типа жжение, движения ограничены примерно на 60%. Нужно ли провести физиотерапию и какую, т.к. почти за месяц особых улучшений нет?
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото кисти с шишкой.
1. "Шишка" - это гигрома. Она возникла вследствие травматического кратковременного воздействия на сустав, в результате которого внутри сустава резко повысилось давление внутрисуставной жидкости. Жидкость продавила капсулу сустава и образовала гигрому.
Гигрома в лечении не нуждается. Лечить нужно сустав.
Как только остеоартрит затихнет, гигрома уменьшится или уйдет совсем. Но сейчас, во время разработки - это не реально. С гигромой пока придется мириться, потому что покой суставу дать нельзя - нужно разрабатывать. Чем больше времени пройдет, тем труднее будет разработать.
Оперируют гигромы редко, потому что в 50% они рецидивируют.
Показанием к операции служит активный рост, косметические неудобства.
К опухолям гигрома не относится.
2. Перелом сросся со смещением. Полностью разработать сустав не получится, но 60% ограничения - это слишком много. Еще 30-40% вполне реально разработать.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками. Купить кистевой эспандер и дома работать. Рассыпать из коробка спички и собирать.
Разработку нужно активизировать.
Константин, добрый день! Приложил еще фото
еще также принимаю мумиё
Принятый ответ
Мумиё уже не нужно - все давно срослось. А вот отек выражен.
Поэтому
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Рекомендации те же.
Принятый ответ
Здравствуйте. По снимку сросшийся перелом лучевой кости в "типичном" месте со смещением отломков , с углом открытым к тылу с отрывом шиловидного отростка локтевой кости без смещения в стадии консолидации..Показана ЛФК с врачом ЛФК до восстановления максимального объема движения в лучезапястном суставе. Полное восстановление в суставе невозможен из-за величины смещения отломков. Показано постоянное ношение ортеза лучезапястного сустава (напульсника).Массаж в данном случае категорично противопоказан- неминуемо скажется на лучезапястном суставе и не в лучшую сторону
Здравствуйте. Если не получится раздавить гигрому руками, то надо ее убрать. По другому рт неё не избавиться. Однако все это делает опытный Травматолог.
Никакая это не гигрома.
По фото лучевая косорукость.
Перелом лучевой кости (Колиса) вколоченный, и не восстановлен луче-локтевой угол.
Теперь процесс по типу постравматического артрита, стилоидита и периартикулярного отека.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20201 ответ
- 25 Сентября 20202 ответа
- 22 Февраля 20212 ответа