Консультация гинеколога /

Обосновано ли поставили HSIL по кольпоскопии? — вопрос №1333881

343 просмотра

Добрый вечер. Прошла процедуру кольпоскопии, скажите, обосновано ли поставили данный диагноз HSIL? Онкоцитология жидкостная - NILM воспаление, впч - ничего нет, плюс нашли полип церквиального канала. Участок на кольпоскопии, который не окрасился, срезали радиоволновым методом.

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Результат гистологии пришел ? Прикрепите , пожалуйста.
Вам вообще была кольпоскопия не показана даже. При хорошей цитологии (тем более жидкостной) и отрицательном ВПЧ мы ее не делаем. Полип цервикального канала она не помогает тоже исключить / подтвердить. У вас на шейке эктопия была (ее любят ее еще эрозией называть)?
Клиент
Алина, добрый вечер) приложила)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, если честно не знаю эктопия была или что. Все прикрепила)
Акушер, Гинеколог
Елена, увидела. Нет, не оправданное заключение кольпоскопии. Пишут , что есть ЗТ 2 (зона трансформации). Это стык 2 эпителиев , которые покрывают шейку, это норма. Она 3 типов бывает - 1) когда стык полностью на шейке и мы говорим , что есть эктопия (эрозия) и видим в зеркалах; 2) когда стык часть маленькая на шейке , часть глубоко в канале (что и было у вас); 3) когда ЗТ полностью в канале- «шейке чистая». Но это все не патологии вообще.
А по гистологии у вас подтвердился железистый полип , это доброкачественное новообразование было.
Никакое лечение вам не нужно.
Не реже 1 раза в 5 лет (согласно приказу 1130н) повторяйте ко - тест - цитология (лучше жидкостная) и ПЦР на ВПЧ. Ничего вам больше не нужно.
Клиент
Алина, огромное спасибо. Напрасно потраченные нервы??
Акушер, Гинеколог
Елена, к сожалению, да. Но хорошо все то, что хорошо кончается. Зато вы точно знаете , что дисплазии нет (хотя это было сразу понятно). :)
Клиент
Алина, т.е на кольпоскопии этот участок, который она считала дисплазией - это обычная эрозия?
Акушер, Гинеколог
Елена, у вас там вообще все прокрашено. Не знаю, что имела ввиду врач и какой именно участок. При Эктопии (эрозия- устаревшее понятие) может быть не прокрашивание, тк есть железы в ее составе, они выделяют секрет, который не реагирует на укусус / йод . Это одна из причин, почему кольпоскопия при нормальной цитологии (да еще и при отрицательном ВПЧ) бесполезна
Клиент
Алина, спасибо, что все доступно объяснили) огромное вам спасибо ?
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь! ?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если у Вас цитология без атипии и ВПЧ отрицательный, Вам по клиническим рекомендациям не показано проведение биопсии шейки матки.
После удаления полипа и взятия биопсии какая гистология?
Клиент
Екатерина, добрый вечер) приложила к вопросу, посмотрите пожалуйста)
Акушер, Гинеколог
По гистологии атипии у Вас нет. По гистологии описан только полип, про кусочек шейки матки(биопсия) ничего конкретного не описано. HSIL у Вас нет и не было.
Клиент
Екатерина, гинеколог сказала, что все отправила в одном материале. И вот это воспаление, которое по гистологии прописано, вроде то, что взяла по этому участку.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Ориентируйтесь на заключение гистологии. По нему у вас на данный момент все хорошо.
Клиент
Анна, т.е Никакой дисплазии?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В удаленном участке есть только полип.
Операцию сделали не зря. Подозревали дисплазию, а выявили полип.
Дальнейшая тактика - наблюдение, жидкостная цитология через год.
Клиент
Анна, ну как я понимаю врач подозревала дисплазию по неокрашенному участку. Но биопсию с него она отправила на гистологию совместно с материалами полипа.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все верно.
На гистологию были отправлены 4 участка ткани.
По гистологии пришёл полип и ткани шейки с воспалительными изменениями.
Про атипичных клеток ничего не написано. Значит в удаленном участке атипичных клеток не было.
Поэтому наблюдение и повторная цитология через год.
Клиент
Анна, огромное спасибо за ответ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам поставили по кольпоскопии под вопросом. По гистологии все хорошо у вас. Кольпоскопия вообще не показана была.Дальше рутинный скрининг цитология раз в год либо жидкостная раз в три года
Клиент
Наталья, огромное спасибо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы
20 октября 2019
Ирина, Рязань
Вопрос закрыт
Похоже ли на опоясывающий герпес(лишай)
11 ноября 2020
Татьяна, Иркутск
Вопрос закрыт
Биопсия шейки матки
25 апреля 2021
Полина
Вопрос закрыт
Нужна ли биопсия?
24 августа 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Планирую беременность
1 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина