СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли

Добрый день Беспокоит головная боль в затылке с левой стороны отдающая в левый висок. Длится примерно месяц. Начинает болеть слева ближе к уху потом усиливается и начинает отдавать в висок уже сильная боль. Лечился: баралгин, кеторол ( которые перестали помогать) пластыри с ледокаином, сирдалуд, пиявки- эффекта нет. Не могу принимать нпвс т.к лечу эрозивный эзафогит. Подскажите что это и чем купировать головные боли

Вазоспастическая ишемия
40 лет
4 Апреля 2023·Просмотров: 235·Алексей, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день ! По описанию похоже на мигрень. Ранее головные боли похоже характера были ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Владимир, раз в год по весне но было максимум неделю и боли хорошо копировались баралгином

свет , шум раздражают ? в глаз отдает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Владимир, нет

а какой характер боли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Владимир, сперваноющая тупая потом усиливается и в висок начинает отдавать сильной ( как будто сверлит) Боли начинаются в положении сидя или лежа

Принятый ответ

Здравствуйте. Эта боль не постоянная? Может с чем-то связываете появление боли (нагрузка, стресс, вынужденная положение и до)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена, не постоянная может пол дня болеть потом день не болеть и т.д. Начинает болеть в положении сидя или лежа

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена, при пальпации нахожу слева болезненную точку нажав на неё боль усиливается

Это головная боль напряжения с защемлением затылочного нерва напряженной и укороченный мышцей. Необходимо сделать мрт шейного отдела позвоночника и рентген с функциональными пробами. Далее по результатам подобрать курс лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Елена, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Боль давящая, пульсирующая? Тошнотой сопровождается? Постоянная?

Здравствуйте. Боль давящая, пульсирующая? Тошнотой сопровождается? Постоянная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Маргарита, боль не постоянная начинается слева отзатылка ноющая затем нарастает и усиливается и начинает отдавать в левый висок ( как будто сверлят) тошнота бывает очень редко ( из 10 приступов 1-2 с тошнотой)

Это головная боль напряжения, на фоне мышечного спазма. Болезненные точки есть? Прострелы по типу тока?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Маргарита, болезненные точки есть ( триггеры) прострелов нет

Хорошо, в таком случае необходимо снять мышечный спазм, начните мидокалм 150 мг 2р/д 14 дней.
Из анальгетиков попробуйте пенталгин, если не пробовали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Маргарита, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас признаки нейропатии затылочного нерва.
Из лечения советую:
*избегать переохлаждений
*стоит носить воротник Шанца по 2 часа в день(мягкий)
*Ограничить подъем тяжестей.
*Избегать длительных статических и динамических нагрузок.
*Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
*Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него шейным и грудным отделами позвоночника) по 20 минут 2 раза в день.
Из препаратов:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды

При неэффективности от приема кеторола,баралгина показан прием габапентина по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Альтернатива-финлепсин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ирина, спасибо

Здравствуйте!
Что со сном?
Массаж/физиотерапию делали?

Неплохо бы проделать курс сосудистой терапии (мексидол, церебролизин) с целью улучшения кровотока головного мозга + витаминотерапия.
Похоже конечно на головную боль напряжения, но достаточных данных за это не хватает.
МРТ делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Артур, со сном все в порядке. Массаж делал зимой. Уздг делал патологий нет, скорость кровотока в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Артур, мрт делал летом ГМ нет отклонений, ШОП признаки дегенеративных изменений, протрузии с2-с3,с5-с6, спондилоартроз с2-th1

мидокалм в таком случае еще добавьте и курс сосудистой терапи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Артур, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте Алексей ?! по жалобам Невралгия большого затылочного нерва , спазм перикраниальных мышц:лежать на Ортопедической подушке с эффектом памяти, т толперизон 150 -2 р в день 1мес
При некупировании болевого синдрома помогают хорошо антиконвульсанты габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяцаз Отменять постепеннно , убирая по 1 таб зкаждые 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Нонна, спасибо

Здоровья !все нормализуется ,начните лечение ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.