Консультация аллерголог-иммунолога /

Крапивница на лице ребенка — вопрос №1334994

799 просмотров

Добрый день! Сыну 4года. 30 марта давала ребенку попробовать треску, и где-то в течении часа у ребенка первый раз в его жизни вылезла как я поняла крапивница. Дала зодак в каплях и через минут 20 все прошло. На следующий день опять вылезла. Потом два дня ее не было и вот сегодня опять обсыпало лицо. На теле ничего нет, только на лице вылазит. Еще сегодня ребенок при ней кашлял сухим кашлем. После приема зодак все симптомы уходят. Записывались на 5.04 к аллергологу на прием, но сегодня отменили запись в связи с тем что аллерголог заболел. Скажите, как нам сейчас поступить? Идти на прием к терапевту или ехать в больницу? Очень ли это опасно?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Да, это крапивница
Если рыбу больше не даете, наврядли с ней связано. Не должно было снова высыпать

Что еще могло спровоцировать? Болел/лекарства/витамины? Какие еще симптомы?
Клиент
Сын ходит в бассейн, после бассейна вроде сопли небольшие были один день. Но никаких симптомов больше не было. Нос чешет постоянно.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
У маленьких детей крапивница либо аллергическая, либо инфекционная
Нужно сдавать и смотреть свежие анализы:

общий анализ крови (смотрим эозинофилы и другие клетки), общий IgE и эозинофильный катионный белок, триптаза. Также нужны свежая биохимия, антистрептолизин, Д-димер

Это даст понять, что происходит с ребенком и куда дальше «копать»

Сейчас нужно продолжить антигистаминные препараты: Зиртек/Зодак 5кап 2р/д в день с едой. Если, несмотря на это, крапивница прогрессирует, нужно очно к врачу/скорая для укола Преднизолона
Клиент
Марина, спасибо большое! Ну вот пару дней ничего не было, а сегодня опять вылезло... Хотя ничего нового из продуктов не давали. А могут ли так себя проявлять глистные инвазии? Дома собака если что.
Клиент
Марина, и нужна ли сейчас гипоаллергенная диета?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Диета: обычная простая еда (суп, котлеты с картошкой, макароны, зеленые овощи и фрукты без экзотики, хлеб, каши, сушки, обычное печенье)

Пока молочные продукты никакие точно нельзя. Каши на воде. Мясо можно. Но лучше не курицу, а индейку. Картошку, рис можно. Булки простые, хлеб можно, сушки и сухарики можно. Сладости, шоколад пока не нужно. Яйца тоже ограничьте или замените на перепелиные. Овощи и фрукты пока неделю только зеленые (но не киви). Никаких орехов, меда, химии. Старайтесь готовить сами
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Крапивница возможна на фоне паразитов. Если никаких отклонений и очевидных причин по этим анализам не будет, будем искать паразитов
Клиент
Марина, спасибо Вам большое! А сахар в кашу можно добавлять?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, сахар можно. На сам сахар не бывает аллергии
Клиент
Марина, а хлеб любой можно? И по фруктам, только зеленые? Бананы любит, а яблоки не ест(
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Хлеб можно любой, бананы можно
Клиент
Марина, спасибо Вам огромное за консультацию! Можно я Вам напишу как сдадим анализы?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, конечно, присылайте результаты
Клиент
Марина, Доброе утро! Марина, чай можно дать сладкий с утра?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, можно
Клиент
Марина, добрый день! Сдали сегодня с сыном анализы. Но не все конечно. Посмотрите пожалуйста!
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Елена, добрый день! По анализам все признаки аллергии-повышены эозинофилы и общий IgE

Теперь общий IgЕ на втором этапе нужно разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели (например, Protia). Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.

С результатами возвращайтесь для расшифровки
Клиент
Марина, ох...Хорошо, будем стараться сдать... Спасибо большое!
Клиент
Марина, добрый день! Скажите, а это может быть глистная инвазия?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Елена, Вы же уже спрашивали! Да, может быть инфекционная крапивница на паразитов
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елена, добрый день!
Проодолж ребенка давать Зодак/Зиртек по 5 кап 2 раза в день 14 дней. Добавте Полисорб 3 раза в день через 2-3 ч после приема антигитаминных. Если крапивница будет сохраняться, то пройдете обследование.

Гипоаллергенная диета также нужна.
Клиент
Екатерина, спасибо большое! Скажите, а что можно кушать ребенку на время диеты?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, Елена! Можно нежирное отварное мясо говядины, индейки, крупяные овощные супы, супы на вторичном говяжьем бульоне, отварные овощи капуста, свекла, морковь, свежий творог, кефир, простокваша, сметана, масло сливочное, рафинированое подсолнечное, свежие огурцы очищенные, зелень, печёные яблоки, компот из любых фруктов, сухофруктов, белый несдобный хлеб.
Клиент
Екатерина, а вот выше пишут что нельзя совсем молочку сейчас сыну давать((. Или все таки можно то, что Вы написали? Я уже боюсь(
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елена, кисломолочные продукты можно, если ранее не наблюдалась аллергия на коровье молоко.
Клиент
Екатерина, нет, он очень любит молочку и проблем никаких не было
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ясно, давайте кисломолочные продукты, но только без добавок, как в йогуртах и только свежие, не перкисшие. Сдавайте анализы и возвращайтесь с результатами, я помогу разобраться.
Клиент
Екатерина, хорошо! Спасибо большое!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма+фибриноген и д-димер.

А также, кал на паразитоз методом обогащения трехкратно + кровь ИФА на комплекс паразитов (лямблиям, аскаридам, описторхам, токсокарам, эхинококкам), уреазный тест на Helicobacter pylori.

Исследование функции щитовидной железы - кровь на ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО (щитовидная железа).
Можно сдавать частями, а не все сразу.
Клиент
Екатерина, добрый день! Сдали сегодня с сыном анализы. Но не все конечно. Посмотрите пожалуйста!
Педиатр
Здравствуйте)
Продолжайте прием зиртека до 10-14 дней.
Единичный эпизод крапивницы не требует специального обследования.
При повторении можно сдать кровь на IgE общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергологическое обследование на пищевую и ингаляционную панели методом immunoCap, можно сдать IgE к отдельным аллергенам.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! Сдали сегодня с сыном анализы. Но не все конечно. Посмотрите пожалуйста!
Педиатр
У ребёнка есть аллергическая реактивность, в оак повышены эозинофилы, повышен igE.
Нужно искать аллергены.
Пройдите аллергологическое обследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP, можно сдать igE к отдельным аллергенам.
Сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп для исключения глистной инвазии
Клиент
Ольга, спасибо большое! Сдадим
Клиент
Ольга, а это могут быть глистные инвазии, а не аллергия? Дома собака
Педиатр
Да могут, поэтому нужно исключить и аллергию и глистную инвазию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать?
9 сентября 2022
Лера
Вопрос закрыт
Общий анализ крови.
2 декабря 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Образование в щж
6 февраля
Марина, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...