Неприятные ощущения в области желудка

Наталия Васильева5 Апреля 2023

3.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте! По ФГДС у вас воспаление в желудке и пищеводе из-за постоянного заброса кислого желудочного содержимого в пищевод и из-за того,что сфинктер между желудком и пищеводом не до конца закрывается, но не всегда это патология,может быть и реакция на эндоскоп. То что вы описываете это функциональная диспепсия, то есть жалобы появляются при растягивании стенки желудка и нарушении его моторики. В рекомендациях диета сбалансированная разнообразная, частый ,но дробный приём пищи, можно прокинетики- тримедат 300 мг 2-3 раза в день.

Татьяна Балышева5 Апреля 2023

4.8

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! С чем связываете появление симптоматики?
По фэгдс картина гэрб. Рефлюкс-эзофагит ст А. Функциональная диспепсия?
Рекомендую вам:
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)

Начать прием:
-разо 20 мг 1 раз в день 4 недели за 30 мин до еды
-ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели
Коррекция терапии после дообследования

Татьяна Балышева5 Апреля 2023

4.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Модификация образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обязательной предпосылкой эффективного антиреф-люксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков.