СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пониженные показатели

Добрый день. В течении нескольких лет наблюдаю пониженные лейкоциты и другие сопутствующие показатели. Так же был выявлен вирус герпеса и эпштейн-барра. Анализы прикладываю. С чем может быть связано такое длительное снижение и что еще необходимо обследовать? Общий тонус понижен, сонливость, вялость и т.п.

37 лет
6 Апреля 2023·Просмотров: 133·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!
Лейкоциты у вас снижены за счет нейтрофилов, остальные показатели в абсолютных значениях у вас в норме.
В динамике их уровень имеет тенденцию к повышению, что говорит об отсутствии каких-то серьезных нарушений.
Самой частой причиной снижения лейкоцитов за счет нейтрофилов являются вирусные инфекции, но на самые часто встречаемые вирусные инфекции Вы уже обследованы, ничего не выявлено (наличие IgG не говорит о наличии возбудителя на данный момент, это говорит лишь о наличии иммунитета к этим возбудителям, Вы не сдавали ПЦР анализы для выявления ДНК этих возбудителей?). Поэтому стоит проконсультироваться с инфекционистом, исключить более редко встречающиеся персистирующие инфекции.
Далее также исключить аутоиммунные и системные заболевания: сдать СРБ, антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, антитела к тиреопероксидазе и др. и проконсультироваться у ревматолога.
Если все возможные причины снижения нейтрофилов исключены, возможно, это хроническая аутоиммунная нейтропения, либо идиопатическая. Если постоянно не болеете бактериальными инфекциями, не требуется постоянная антибиотикотерапия, госпитализация, то при таком уровне показателей, как у вас, лечения это не требует, необходимо лишь наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Диляра, ПЦР анализы для выявления ДНК каких именно возбудителей? Так же желательно понять какие именно заболевания исключать. Либо с этими вопросами обращаться к инфекционисту?

ПЦР на вирус герпеса и вирус Эпштейн-Барра, к которым у вас выявлены IgG.
Да, с этим вопросом к инфекционисту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Диляра, Благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр, в динамике ваши анализы с улучшением, данных да заболевание крови у вас

Дополнительно надо проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, не понял вас

Данных за заболевание крови у вас нет

Для исключения латентного железодефицита проверить уровень Ферритина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.