Невропатия зрительного нерва — вопрос №1337194

Question

Невропатия зрительного нерва — вопрос №1337194

Алена

281 просмотр

6 апреля 2023

в феврале начались проблемы со зрением,резко стал плохо видеть правый глаз.двумя глазами вижу все размыто,закрываю правый глаз,левый видит нормально.обратилась к офтальмологу,при диагностике выявили 100% зрение обоих глаз,при этом зрачки расширены(правый глаз после травмы с 15 лет зрачок расширен,а левый зрачок сейчас стал широкий и слабо реагирует на свет).поставили диагноз под вопросом невропатия зрительного нерва.я прошла МРТ головного мозга и орбит.кроме того,у меня хроническая мигрень.хочется постоянно спать и чувствуется усталость ,которая после отдыха не проходит...

Возраст: 32

Хронические болезни: мигрень

Вопрос закрыт

правый

зрачка

хроническая мигрень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Владимир, мрт прикрепила,травма была сотрясение мозга ,упал шкаф на височно-лобную часть головы над правым глазом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 6 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

Вероятнее всего у вас офтальмоплегическая мигрень
Ранее схожая симптоматика была ?

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Владимир, нет,никогда зрение не ухудшалось.

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 6 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

Чем купируете мигренозные боли? Успешно ли ? Как часто возникают приступы ?

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Владимир, приступы мигрени купирую препаратами парацетомола и кофеина(экседрин,аскофен)помогают.частота раза 3 в неделю

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 6 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

полностью убирают боль или остается немного ? Аура бывает ? прошу прощения за такое количество вопросов, но получив ответы на них, смогу вам более эффективно помочь, нежели без них

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Владимир, таблетки помогают,но бывает боль возвращается на след день.

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Владимир, ауры не замечала.может просто не знаю о ней...

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 6 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

вспышек света, молнии, радуга перед глазами или выпадение полей зрения, что-то из этого было ?

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Владимир, нет,не было

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 6 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

это хорошо. Смотрите с учетом частоты приступов именно мигренозной боли у вас Хроническая мигрень. Сейчас она трансформировалсь в офтальмоплегическую (у хроников такое бывает)
Необходимо начать профилактическую терапию:
Метопролол 50 мг х 2 раза в день (если склонны к тахикардии и повышенному АД)
Либо Венлафаксин 37,5 мг , в течение первой недели по 1/2 далее по целой

Если не удастся купировать боль вашими препаратами, то пробуйте Суматриптан 50 мг

Модификация образа жизни:

1. Полноценный режим сна-бодрствования: избегать как недостаточного, так и избыточного сна.
2. Регулярное питание в одно и то же время каждый день, без пропусков приема пищи, завтрак должен быть обязательным и в одно и то же время.
3. Соблюдение диеты, ограничивающей поступление тирамина и вазоактивных веществ, в том числе кофеина.
4. Избегание стрессовых факторов, положительные эмоции, обучение методикам психологической и мышечной релаксации.
5. Регулярные физические упражнения, фитнес, водные процедуры.

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Владимир, через какое время восстановится зрение?

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Владимир, почему так случилось?трансформация

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Регина, да,прошла полное обследование в офтальмологической клинике,выписка прикреплена

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 6 апреля 2023

Невролог, Детский невролог

По выписке не вижу описания глазного дна, диска зрительного нерва. Офтальмолог назначил какое либо лечение?

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Регина, офтальмолог отправила к неврологу,сказала не ее пациент.все показатели в норме

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 6 апреля 2023

Невролог, Детский невролог

Причина жалоб пока не ясна. Чтобы исключить проблемы со зрительным нервом нужно пройти оптическую когерентную томографию. Если все хорошо, то вероятно всего это оптическая мигрень

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Татьяна, мрт орбит не показало проблем с глазами,косоглазия нет,препараты не принимала

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 6 апреля 2023

Невролог

Хорошо,а по ОАК СОЭ в норме? Спазм аккомодации не ставят? Где описание глазного дна, дисков зрительных нервов? УЗИ сосудов головы и шеи есть?

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Татьяна, узи не делала,оак тоже не сдавала,все что глазное дно смотрели в феврале,было в норме.окулист не поставила никаких диагнозов

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 6 апреля 2023

Невролог

Алена, ещё раз объясните - вы плохо видите именно двумя глазами , то есть сложно сфокусировать зрение? Вы написали ,что когда закрываете правый , левый глаз видит нормально , а если левый закрываете как правый глаз видит? Меня смущает , что вы пишете у вас 100процентное зрение с обеих сторон, а видите плохо правым, то есть бывает мутность, нечеткость ,но двумя глазами , а так вот изолированно один глаз повод более тщательно обследоваться у офтальмолога, обратиться за вторым мнение м

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Татьяна, двумя глазами вижу плохо, размыто. По отдельности правый глаз вообще не видит вблизи. Левый видит хорошо.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 7 апреля 2023

Невролог

Алена, обратитесь к другому офтальмологу , доя более тщательного обследования, вблизи не видите - это либо спазм аккомодации,либо проблема с хрусталиком ( дальнозоркость ) , сосуды думаю ни при чём, на оптическую мигрень тоже непохоже..

+ 1

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо?

Пожаловаться

Алена, 6 апреля 2023

Клиент

Маргарита, глазное дно в норме ,смотрели в феврале у другого доктора,улучшений не бывает,глаз вблизи не видит

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 6 апреля 2023

Невролог

Насколько быстро ухудшилось зрение?

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Маргарита, за несколько дней

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 7 апреля 2023

Невролог

Нужно дообследоваться, это не связано с мигренью, не похоже на неврит, это офтальмологическая проблема

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Маргарита, какие обследования ещё нужно пройти?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 7 апреля 2023

Невролог

По неврологии только ОКТ зрительного нерва нужно пройти, если норма, то точно только у окулиста выяснять причину. Если будут изменения, то прикрепите результаты изучим.

+ 1

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Маргарита, спасибо?

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Нонна, здравствуйте,мрт орбит делали,все в порядке

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 апреля 2023

Невролог

Прикрепите периметрию Окт или мрт зрительных нервов ?

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Нонна, прикрепила мрт орбит

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 апреля 2023

Невролог

Периметрию увидела а Окт зрит нервов

Пожаловаться

Алена, 7 апреля 2023

Клиент

Нонна, не делали

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 8 апреля 2023

Невролог

Алёна как сделаете Прикрепите это главное что должны были сделать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему зрение после лазерной коррекции стало хуже?

1 ответ

30 октября 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Как приостановить миопию у ребенка 8 лет

7 ответов

8 января

Ольга

Вопрос закрыт

Опухло левое яйцо

1 ответ

28 февраля

Иван

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынов Владимир Владимирович, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T17:45:17+03:00

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 6 апреля 2023

Невролог, Функциональный диагност

Добрый день! Результаты МРТ прикрепите пожалуйста. Какая травма была ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-04-06T18:04:32+03:00

Здравствуйте! По результатам мрт нет ничего такого, что могло бы вызывать ваши жалобы. Есть очаги сосудистого характера возникают вследствие гипоксии внутриутробно или вследствие скачков артериального давления. Опасности не представляют и симптомов не дают. Глазное дно осматривали? Симптомы постоянно или периодически?

Столярова Татьяна Вячеславовна, 6 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-06T18:29:13+03:00

Здравствуйте! По МРТ гол.мозга ничего страшного нет,причина не ясна, вам надо дальше обследоваться ,сделать у офтальмолога ОКТ( оптическая когерентная томография) для подтверждения или исключения проблем со зрительным нервом или сетчаткой, нужно сделать МРТ сосудов головного мозга ( исключить сосудистую мальформацию или тромбоз ). А косоглазия нет у вас? Глазные щели одинаковые ? Никакие новые лек.препарвты в феврале не начали пить?