Консультация эндокринолога /

Дексаметазон — вопрос №1337701

276 просмотров

Здравствуйте, я лежал в инфекц больнице и потом в пулмонологии. В пульмонологии прокололи дексаметазон, в инфекц до этого предполагаю что что-то давали из ГКС. Дома после лечения назначили метипред с постепенным понижением дозы. Я резко бросил, была температура большая понизился гемоглобин, дошло дело до скорой помощи спустя больше недели. Скорая вколола дексаметазон и потом я наюачал уменьшать дозировку, как полностью отказался от метипреда начались скачки температуры, сначала до 38 вечером, спустя неделю до 37,5. Температура повышается плавно к 22:00пик, к утру плавно понижается. Сопутствующие к вечеру болят суставы и мышцы ног где больше всего была нагрузка(стараюсь делать пешие прогулки каждый день, бывает по многу). Это похоже на синдром отмены?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, какую дозу принимаете сейчас?
Клиент
Ульяна, сейчас не принимаю, приём закончил 24 марта, с тех пор скачет температура, тенденция на понижение есть но по чуть чуть

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ульяна, а так приём был с 3 марта по 23 марта. Начинал с 2 таблеток по 4мг, уменьшал раз в 5 дней. При уменьшении был небольшой скачек темп до 37,5. Но при приёме всегда была неб темп
Детский эндокринолог
Досдайте ттг, т4 св, ат к тпо- для исключения патологии щитовидной железы, так же кортизол в слюне в 23.00 , крови на кортизол и актг для исключения патологии надпочечников из за резкого прерывания.
Клиент
Ульяна, благодарю, подскажите, а какие патологии могут возникнуть и как они лечатся, гормонально? Само по себе не может вернуться в норму? И каковы риски?
Детский эндокринолог
Все зависит от результатов анализов.
Если пострадали надпочечники, то придется принимать гормоны дальше. Если с ними все хорошо. Тогда какое то время контроль в динамике.
Клиент
Ульяна, а дальше это с уменьшением дозы? как они могут восстановиться?
Детский эндокринолог
Да, дальше могут восстановится, но опять же нужно смотреть в динамике
Клиент
Ульяна, благодарю Вас, буду сдавать анализы
Детский эндокринолог
Здоровья Вам!
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
При резкой отмене метипреда будут слабость, снижение АД, тошнота, боли в мышцах, сонливость (скачки температуры не характерны, возможно связаны с активностью воспаления органов дыхания).
При резкой отмене эти симптомы будут, поэтому отменяйте медленно, по рекомендованной схеме, если после очередного снижения дозы появились вышеперечисленные симптомы, можно вернуться к предыдущей дозе (до снижения) и принимать её еще 5-7 дней, потом дальше снижать до отмены.
Клиент
Светлана, а если с последнего приёма прошло 2 недели почти все равно возобновлять курс?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если 2 недели прошло не надо возобновлять, сдайте кровь на кортизол крови утренний, калий и натрий, ОАК (с СОЭ) для уточнения причины ваших симптомов.
Клиент
Светлана, благодарю Вас, картизол именно утром сдавать, вечерний не нужен?
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет, только утренний и в крови (кортизол слюны вечерний сдают при ожирении (имт выше 30) + давление выше 140/90+ красные растяжки на теле).
Принятый ответ
Клиент
Светлана, благодарю Вас, буду сдавать анализы
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Нет.Это не синдром отмены,это не подавленный воспалительный процесс.
И нужноискать его причину.
Сдайте общий анализ крови и с-реактивный белок.
И прикрепите выписку из стационара
Клиент
Елена, прикрепил выписку, анализ крови от 02.03.23 и анализ крови от 21.03.23
Терапевт, Эндокринолог
В анализе крови от 21.03 сохраняется лейкоцитоз и повышенная Соэ.Формула не делалась.
Необходимо сейчас сдать общий анализ и с-реактивный белок
Клиент
Елена, благодарю Вас, буду сдавать анализы, у меня на приёме метипреда не болели суставы, а как с него ушёл, вечером тяжело ходить, утром все проходит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром отмены Золофт
17 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Онемение в ногах. (РС подтверждён с 2021 года)
21 июля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Габапентин
22 июля 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Коррекция лечения геморроя
20 января
Наталия
Вопрос закрыт
Флуксетин и сонливость и отмена
26 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск
фотография пользователя
Не заинтересована в помощи. Не ответила на вопрос. Однозначно нет.
— Света
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Профессиональнальный подход. Кратко, четко, ясно, без воды. Да, советую врача. Побольше бы таких...
— Валерия
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень чуткий доктор. Все подробно объяснила и рассказала. Доктор обладает высокой квалификацией....
— Наталья, г. Москва