Что вас беспокоит?
Дексаметазон
Здравствуйте, я лежал в инфекц больнице и потом в пулмонологии. В пульмонологии прокололи дексаметазон, в инфекц до этого предполагаю что что-то давали из ГКС. Дома после лечения назначили метипред с постепенным понижением дозы. Я резко бросил, была температура большая понизился гемоглобин, дошло дело до скорой помощи спустя больше недели. Скорая вколола дексаметазон и потом я наюачал уменьшать дозировку, как полностью отказался от метипреда начались скачки температуры, сначала до 38 вечером, спустя неделю до 37,5. Температура повышается плавно к 22:00пик, к утру плавно понижается. Сопутствующие к вечеру болят суставы и мышцы ног где больше всего была нагрузка(стараюсь делать пешие прогулки каждый день, бывает по многу). Это похоже на синдром отмены?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, какую дозу принимаете сейчас?
Ульяна, сейчас не принимаю, приём закончил 24 марта, с тех пор скачет температура, тенденция на понижение есть но по чуть чуть
Ульяна, а так приём был с 3 марта по 23 марта. Начинал с 2 таблеток по 4мг, уменьшал раз в 5 дней. При уменьшении был небольшой скачек темп до 37,5. Но при приёме всегда была неб темп
Досдайте ттг, т4 св, ат к тпо- для исключения патологии щитовидной железы, так же кортизол в слюне в 23.00 , крови на кортизол и актг для исключения патологии надпочечников из за резкого прерывания.
Ульяна, благодарю, подскажите, а какие патологии могут возникнуть и как они лечатся, гормонально? Само по себе не может вернуться в норму? И каковы риски?
Все зависит от результатов анализов.
Если пострадали надпочечники, то придется принимать гормоны дальше. Если с ними все хорошо. Тогда какое то время контроль в динамике.
Ульяна, а дальше это с уменьшением дозы? как они могут восстановиться?
Да, дальше могут восстановится, но опять же нужно смотреть в динамике
Ульяна, благодарю Вас, буду сдавать анализы
Здоровья Вам!
Добрый день!
При резкой отмене метипреда будут слабость, снижение АД, тошнота, боли в мышцах, сонливость (скачки температуры не характерны, возможно связаны с активностью воспаления органов дыхания).
При резкой отмене эти симптомы будут, поэтому отменяйте медленно, по рекомендованной схеме, если после очередного снижения дозы появились вышеперечисленные симптомы, можно вернуться к предыдущей дозе (до снижения) и принимать её еще 5-7 дней, потом дальше снижать до отмены.
Светлана, а если с последнего приёма прошло 2 недели почти все равно возобновлять курс?
Если 2 недели прошло не надо возобновлять, сдайте кровь на кортизол крови утренний, калий и натрий, ОАК (с СОЭ) для уточнения причины ваших симптомов.
Светлана, благодарю Вас, картизол именно утром сдавать, вечерний не нужен?
Принятый ответ
Нет, только утренний и в крови (кортизол слюны вечерний сдают при ожирении (имт выше 30) + давление выше 140/90+ красные растяжки на теле).
Светлана, благодарю Вас, буду сдавать анализы
Добрый день.
Нет.Это не синдром отмены,это не подавленный воспалительный процесс.
И нужноискать его причину.
Сдайте общий анализ крови и с-реактивный белок.
И прикрепите выписку из стационара
Елена, прикрепил выписку, анализ крови от 02.03.23 и анализ крови от 21.03.23
В анализе крови от 21.03 сохраняется лейкоцитоз и повышенная Соэ.Формула не делалась.
Необходимо сейчас сдать общий анализ и с-реактивный белок
Елена, благодарю Вас, буду сдавать анализы, у меня на приёме метипреда не болели суставы, а как с него ушёл, вечером тяжело ходить, утром все проходит
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20217 ответов
- 21 Августа 202218 ответов
- 18 Декабря 20238 ответов