Консультация психиатра /

Посоветуйте, пожалуйста, одного из лучших психиатров в Москве/России. Это очень важно в моём случае — вопрос №1338104

3710 просмотров

Здравствуйте. У меня очень запутанный, сложный и запущенный ОКР. Поэтому мне нужен один из лучших специалистов в Москве. Также готов поехать лечиться в Питер или куда-то ещё. Как правильно выбрать такого специалиста? Решил спросить именно у специалистов данной области, то есть у вас) Так как кому как не вам знать кто в вашей области лучшие) И на что лучше ориентироваться при выборе) Также важно, чтобы специалист при этом был добродушный и действительно имеющий желание помочь. А-то я как-то сходил на консультацию к вроде бы как крутому профессору, но после неё сложилось впечатление, что врачу на меня было по-барабану. То есть как будто он пришёл на консультацию, чтобы отсидеть положенный час и получить за это деньги, а не чтобы реально помочь.

Ну то есть в целом я ищу очень сильного и очень грамотного психиатра, одного из лучших. Может ли кто-то такого подсказать? Если нет, то тогда посоветуйте, пожалуйста, как более правильно и грамотно выбирать, чтобы найти такого специалиста. Спасибо!

Ещё хотел бы отметить, что мой ОКР осложнён какими-то непонятными вещами. Которые не являются ни обсессиями, ни компульсиями. Это намного хуже. Началось это примерно через год после последнего обострения. И никто из специалистов, у которых я был -- не мог сказать ничего по этому поводу. Они говорили, что это в рамках ОКР, но не знали что это и почему так происходит. Долго описывать данные симптомы, текст и так получился не маленький. Ну и в целом у меня очень запутанный и сложный ОКР с большим количеством навязчивостей. Многие из них крайне странные. В общем всё сложно) В том числе поэтому и ищу супер-специалиста)

Также тех кто сможет мне помочь отблагодарю ещё отдельно какой-то суммой в районе 500-1000 рублей или выше. Не стал пока очень много пополнять, так как первый раз на данном сервисе. И даже до конца не уверен, что мой вопрос уместен

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. В рамках этого сайта нельзя рекомендовать каких-либо врачей и организации, это запрещено.

Для того, чтобы выбрать врача, Вам нужно ориентироваться на следующее:

1) это должен быть психиатр. (невролог не подходит)
2) у него должны быть хорошие отзывы в большом количестве
3) желательно, чтобы он являлся ещё и психотерапевтом.
4) если у Вас действительно ОКР, то он должен следовать стандартам лечения. Данное заболевание лечится антидепрессантами группы СИОЗС в больших (!!!) дозировках. Эффект через 6-8 недель (иногда позже). Параллельно обязательно нужна психотерапия. Если Вам предлагают какие-то другие способы лечения, то это ошибка.
Принятый ответ
Клиент
Илья, хм, очень жаль, что здесь нельзя никого рекомендовать, можем перейти в какой-то мессенджер, если у Вас есть желание. И если сможете помочь в полной мере, то дополнительную финансовую благодарность был бы очень рад отправить Вам переводом

Спасибо за Ваш ответ

1. К сожалению, я не знаю каким отзывам можно доверять, а каким нет. Очень много проплаченных и фейковых отзывов

2. И момент по поводу антидепрессантов. Разные специалисты выписывали мне разные препараты. Кто-то феварин, кто-то анафранил, кто-то паксил. Не знаю какой из них наиболее правильный и как это понять. А начинать принимать боязно, вдруг не совсем то, а понять это можно будет только спустя немалое кол-во времени. И потом ещё менять препарат тоже долго. Поэтому крайне не хотелось бы ошибиться

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Правила этого сайта строго запрещают переходить в какие-либо другие каналы связи. Консультация возможна исключительно в рамках этого сайта (публичный вопрос или личная переписка).

Пароксетин (Паксил) хороший препарат, именно его и назначают в таких ситуациях (начинать с 10 мг, каждую неделю увеличивать на 10 мг, довести так до 60 мг). Параллельно гидроксизин по 3 таб в день.

если понадобится замена антидепрессанта ( а это может быть. К сожалению, первый антидепрессант подходит только в 30% случаев), то делается это не так уж сложно. Не переживайте по этому поводу.

Клиент
Илья, а чем феварин или анафранил хуже в данном случае? И это далеко не все препараты из антидепрессантов, которые мне выписывали разные врачи. Поэтому и запутался. Кто-то даже теопридал выписывал
Психиатр, Психотерапевт
Феварин тоже используется в таких случаях, но пароксетин сильнее. анафранил менее эффективен будет, а побочных больше.
Тиапридал не подходит, это не антидепрессант. Совершенно другая группа.
Клиент
Илья, тиапредал мне в дополнение к антидепрессанту выписывали) Это я просто добавил, чтобы было понимание почему именно я так запутался, ведь что мне только не выписывали
Клиент
Илья, а довериться ведь надо при этом кому-то одному
Психиатр, Психотерапевт
Вам нужен антидепрессант группы СИОЗС. Это принципиальный момент. Но в эту группу входят разные препараты: пароксетин, сертралин, эсциталопрам, флувоксамин (феварин). Всё это допустимые варианты. Можно выбрать любой и это не будет ошибкой.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, а что вы хотите получить от консультации? Вы сомневаетесь в правильности диагноза? Или подборе терапии? Или ищите психотерапевта, который работает с такими случаями?
Принятый ответ
Клиент
Виолетта, да, я сомневаюсь в подборе терапии. Разные врачи выписывали разные препараты. Феварин, анафранил, паксил и так далее. Не хочется начинать принимать не совсем подходящий препарат.

Я ищу психиатра. Один психотерапевт в моём случае вряд ли поможет. От консультации хотел бы грамотно подобранной терапии и чтобы мне объяснили что со мной происходит. Ну и там ещё есть некоторые нюансы)

Верно, я ищу врача, у которого в том числе был бы большой опыт работы с ОКР. И чтобы он мог успешно лечить очень сложные, запутанные и запущенные случаи
Психиатр, Психотерапевт
Я думаю вам стоит просто довериться одному врачу, и чтобы он уже вас вел, наблюдал, и корректировал терапию. Правильнее было бы начать прием антидепрессанта из группы сиозс (из ваших перечисленных- это пароксетин). Рекомендации по лечению ОКР в любом случае одни, и есть стандартные схемы лечения, какой бы запущенный случай у вас не был. Если вы хотите разобраться в причинах ваших навязчивостей и учиться справляться с ними в будущем безмедикаментозно- то это вам на психотерапию.
Клиент
Виолетта, ну вот я и пытаюсь найти такого, которому можно было бы полностью довериться. Один из врачей, у которых я был, сказал, что по европейскому протоколу моим препаратом является феварин. Причём врач был очень крутой, из EMC (Европейский медицинский центр), где цены на консультацию около 20-25 тысяч. Потом мне один известный психиатр со своим блогом подобрал врача, который, по его словам, очень хорошо работает с навязчивостями. И также говорил, что врач очень хороший, что за него бьются разные клиники, цена консультации была 10K. Он мне выписал анафранил. Потом был профессор, заведующий кафедрой психиатрии и так далее) Докторскую получал в США) Он мне вообще выписал что-то ещё другое, не помню даже что. В целом было аж три препарата. И сказал, что первые изменения будут только через три месяца (или что-то вроде этого). Но все говорят, что подходящие мне препараты начинают действовать через 4-6 недель. В общем мне показалось это очень странным и я снова пошёл искать специалиста. Я вот просто не совсем понимаю, врачи все вроде как очень хорошие были, тщательно подбирал их, но все выписывали разные препараты... и вот кто из них прав)
Психиатр, Психотерапевт
Психиатры в России придерживаются в первую очередь клинических рекомендаций по лечению того или иного заболевания. В клинических рекомендациях по окр в первую очередь это антидепрессант из группы сиозс. Клинические рекомендации есть в свободном доступе, вы можете найти самостоятельно и ознакомиться.
Клиент
Виолетта, спасибо за информацию. А зачем тогда нужна консультация психиатра, если есть клинические рекомендации?)
Клиент
Виолетта, то есть если можно просто их посмотреть
Психиатр, Психотерапевт
Ну во первых диагноз вы сам себе не поставите. Во вторых вы слишком субъективное лицо, и терапию подобрать, особенно в случае корректирования дозировки вы тоже самостоятельно запутаетесь, стоит ли повышать или снизить. Если вдруг будут побочные действия- стоит ли менять препарат, или они временные, или подключить еще какой-то препарат. И рецепт вы сами себе не выпишите.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
По правилам этого сайта переход куда-то еще или рекомендации не разрешены, все консультации только здесь. Такого рейтинга врачей "один из лучших" попросту нет. Вам нужно с чего-то начать. Есть клиники которые практикуют прием онлайн, поищите, думаю такой формат вам подойдет лучше.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, почему онлайн? Разве не лучше, когда врач видит пациента вживую?
Нарколог, Психиатр
Конечно лучше вживую
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Действительно на сайте мы не можем не кого рекомендовать конкретно. Проходили ли вы стационарное лечение, думаю в Петербурге и Москве, есть частные клиники, где могли бы вам подобрать лечение, так как если вы говорите у вас не простое ОКР, и специалисты не могут разобраться быстро и однозначно. Здесь больше консультации по тактике лечения, симптомам, если бы вы написали, что принимаете и какие у вас симптомы на этом сохраняются, параллельно занимались или занимаетесь сейчас психотерапией, тогда здесь вам бы написали рекомендации по лечению, и вы бы увидели видение разных специалистов.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, звания, работа в крутых центрах не означает что врач лучший, хорошего специалиста не так просто найти, ищут по знакомым,близким, отзывам, вам стоит выбрать одного врача и довериться ему, стандарты ОКР одни,осн терапия это АД гр СИОЗС,подбор по переносимости,эффективности(пароксетин,рекомендуемая дозировка от 40-60 мг)+поддерживающая терапия(тералиджен,мес)+психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, ну вот я и пытаюсь найти этого самого одного врача) Но это не так просто, к сожалению
Клиент
Анастасия, а почему не означает? Если у врача высшая категория, учёная степень к.м.н. и работает в хорошей клинике, то это всё равно не всегда говорит о том, что врач действительно хороший? А что может быть не так с этим врачом, например?
Нарколог, Психиатр
кмн, профессора, все это в наше время покупается+связи, они могут быть прекрасными теоретиками, преподавателями и при этом плохими практическими врачами, врач высшей категории всего лишь означает стаж и сданные тесты, реферат,клиники гонятся за профессорами,кмн по причине высокой цены консультации и понтов.
Клиент
Хм, интересная информация, спасибо Вам за неё)

Тогда получается загвоздка) Близкие и знакомые вообще не заморачиваются, идут просто в пнд по месту жительства. Так что через них искать не вариант. По отзывам тоже не знаю как искать, непонятно какие поддельные, а какие нет. Не знаете, случайно, где можно смотреть честные отзывы? И может есть какой-то способ понять какие настоящие, а какие нет?
Нарколог, Психиатр
рейтинг лучших психиатров москвы можно посмотреть на сайте продокторов,доктор ру.
Клиент
Если бы всё было так просто, данного вопроса бы не было) Вы читали отзывы об этом портале на отзовике и на irecommend, 90% пользователей пишет, что большинство положительных отзывов поддельные. И оценки, соответственно, просто минимальные. Я очень редко вижу насколько плохие оценки и такое кол-во негативных отзывов. Я понимаю, что при таком виде деятельности какое-то количество негативных отзывов и разные подозрения это неизбежно и в целом нормально, и если бы была бы картина, при которой 50% отзывов отрицательных и 50% положительных, то это одно дело, но когда практически все отзывы отрицательные, то это явно о чём-то говорит
Нарколог, Психиатр
Раз вы не доверяете отзывам придется идти вслепую к специалисту.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу
2
Елена
2023-09-11 08:09:59
11 сентября 2023
Елена, 11 сентября 2023
Антон, здравствуйте! Извините, пожалуйста, Вы нашли 'своего' врача?
Антон
2023-09-17 06:09:09
17 сентября 2023
Антон, 17 сентября 2023
Здравствуйте. К сожалению, нет) В данный момент нахожусь в поиске
Похожие вопросы по теме
Тералиджен
1 час назад
1099.00 р.
Нелли, Москва
Расшифровка рецепта
1 час назад
900.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Указательный жест
6 часов назад
900.00 р.
Галина
Вопрос закрыт
Эглонил и флюанксол
7 часов назад
900.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Страх паника
7 часов назад
899.00 р.
ЕЛЕНА, Магадан
Ребёнок держит меня в страхе
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна