Что вас беспокоит?
Консультация по результатам анализа крови
В августе 2022г. была продольная резекция желудка с целью похудеть. Сейчас по истечению семи месяцев потеря веса 30 кг. Чувствую себя хорошо. Планово сдавала анализы крови (приложила), мой лечащий врач посоветовал есть больше белка. С остальными результатами анализов совет обратиться к терапевту. Можно посмотреть анализы и дать совет.
Здравствуйте. Изучаю анализы
Здравствуйте.
Какие жалобы в настоящее время?
Сергей, жалоб нет чувствую себя отлично.
Наиболее вероятно, что снижение общего белка и высокий ферритин - звенья одного воспалительного процесса процесса (по приведенным анализам не удается определить источник воспаления), рекомендую проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), пройти УЗИ щитовидной железы, УЗИ брюшной полости, почек и малого таза, пройти консультацию гинеколога.
Сергей, Узи брюшной полости и почек приложила. У гинеколога не была.
Принятый ответ
Вам необходимо отменить оба препарата и Опти вумен и мальтофер!
Мальтофер дает высокий ферритин, Опти вумен - высокие фолаты.
Обследования и консультации не нужны, пересдать все анализы через 1 месяц!
Здравствуйте, что вы принимаете из витаминов?
мочевую кислоту не увидела.
Ферритин повышен, препараты железа не капали?
Надежда, принимаю комплекс витаминов Опти вумен по 2 шт в день и мольтофер 8 капель. Это рекомендация хирурга была.
от мальтофера так ферритин не поднимется. Значит где-то есть воспалительный процесс. СРБ нужно сдать, осмотр гинеколога.
Посмотрела узи, узи органов малого таза не делали?
Надежда, нет не делала сделаю обязательно.
Надежда, что такое СРБ.
С реактивный белок, маркер воспалительного процесса в организме. Мочевую кислоту тоже сдайте.
железо пока не принимайте.
Здравствуйте, какие симптомы? Просмотрю анализы.
Хайшат, симптомов нет чувствую себя хорошо, просто есть в анализах есть не соответствие норм.
Вероятнее на фоне оперативного вмешательства повышены фолаты и ферритин.
Признаки гиперхолестеринемии.
Соблюдайте средиземноморскую диету
В рацион питания добавьте фрукты,овощи,морепродукты.
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
В динамике через 1 месяц пересдайте ферритин и фолаты.
Критических изменений не выявлено.
Здравствуйте.
Если принимаете витамины - то необходимо отменить любые добавки, у вас повышены витамин в 12, фолиевая кислота.
Ферритин повышен- это может быть противовоспалительное изменение , после операции могут длительно сохранятся изменения, либо после любого другого воспаления.
Холестерин будет нормализоваться на фоне снижения веса.
Елена, сдавала анализы в ноябре ферритин не был повышен, а сейчас повысился. Холестерин так и был повышен.
Холестерин повышен на фоне избыточного веса, он будет снижаться со временем. Повышение у вас небольшое, потому статины не показаны.
Если ферритин был в норме, то скорее всего присоединился позже воспалительный процесс. Сделайте УЗИ брюшной полости - исключить воспаление в печени.
Елена, делала воспаления нет. Спасибо большое.
Здравствуйте, принимаете ли вы какие-либо препараты или витаминные комплексы?
Татьяна, принимаю комплекс витаминов Опти вумен 2 шт в день и мольтофер 8 капель. Рекомендация врача хирурга.
Мальтофер необходимо отменить , у вас достаточный уровень ферритина
Критичных патологических изменений в результатах нет, витамин д необходимо принимать в профилактической дозировке 2000 ед ежедневно круглогодично
Побольше белковой пищи
Также необходимо соблюдать диету с ограничением употребляемых животных жиров, например средиземноморскую диету в течение 2 месяцев с целью нормализации показателей холестерина
Здравствуйте. По анализам повышен холестерин, "плохой холестерин", рекомендую сделать УЗИ БЦА на предмет бляшек, стенозов, УЗИ ОБП(посмотреть желчный пузырь)Если будут обнаружены бляшки, понадобится прием статинов. Сейчас необходимо соблюдать средиземноморскую диету, увеличить физическую активность+Омега 3 мес. Затем контроль липидограммы. Повышен ферритин. Это не только маркер анемии, но может быть повышение на фоне воспалительного процесса, оперативного вмешательства. В совокупности с ОАК больше данных за повышение ферритина на фоне оперативного вмешательства. Повышение фолатов, возможно принимали какие-то витаминно-минеральные комплексы. Остальные показатели в пределах нормы.
Оксана, приложила результаты УЗИ.
По УЗИ небольшие камешки. Необходимо увеличить питьевой режим 2-2,5л воды в сутки, Цистон(Канефрон) по 2т.3р/сут-2мес.
Здравствуйте!
По представленным обследованиям критичных изменений нет!
Все же рекомендую вам отменить все БАДы, вы уже насытили" организм! Отменить также Мальтофер!
Изменения в холестерина не существенны, вам достаточно соблюдать средиземноморскую диету!
Вы не болели недавно?
По УЗИ также ничего страшного нет, есть небольшой песок и мелкие камни в почках! Наблюдение в динамике!
Татьяна, нет не болела. Спасибо.
В таком случае достаточно отменить БАДы и все придет в норму! Изменения не критичные! Все хорошо!
Здравствуйте, Татьяна, ферритин это маркер воспаления, после операции ещё не пришёл в норму, холестерин уменьшится постепенно. Анализ повторить через месяц. Небольшие камешки и песок в почках, рекомендую на 2 недели Фитолизин-паста 3 раза в день по чайной ложке, затем повторное обследование, обильное питьё.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте, смотрю анализы.
По крови:
1) снижен белок- недостаточное употребление мясных продуктов.
2) Повышен ОХ за счет фракции ЛПНП- ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.
Рекомендую планово выполнить УЗИ БЦА. Если на БЦА будут бляшки, перекрывающие более 20% от объема сосуда-это показание к приему статинов. Если таковых бляшек нет, то статины не нужны.
По итогу- принимать статины, учитывая уровень ОХ и ЛПНП, возраст, отсутствие сопутствующей патологии не целесообразно.
Достаточно придерживаться средиземноморской диеты.
Употребление продуктов, богатых "полезными " жирами- авокадо, кунжутное и оливковое масло, морепродукты: икра, кальмары, устрицы, мидии, моллюски, грецкий орех.
Омега - 3 1000 мг 1 месяц.
Контроль липидограммы не ранее, чем через 3 месяца.
3) По клиническому анализу крови признаков железодефицита нет, анемии нет.
Сосудисто-коагуляционное звено гемостаза в норме.
Лейкоцитарная формула без изменений.
4) Фолаты в избытке!
Ферритин в избытке!
Видимо, что-то принимаете! Советую отменить прием, тк это чревато болезнями накопления печени!
В целом, поправить только холестерин и все!
Личная рекомендация- в связи с резекцией желудка контролировать В12- при резекциях уменьшена площадь слизистой, вырабатывающей внутр.ф. Кастла, что может грозить анемией и проблемами с пищеварением! Просто возьмите за правило-
раз в год сдавать В12!
Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?
Здравствуйте, вероятней всего есть воспалительный процесс или перенесенный так как повышен феритин. В дефиците хороший холестерин ЛПВП, рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, можно начать принимать Омега 3 аминокислоты 1000 мг в день в течение 3 - х месяцев .
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202326 ответов
- 11 Июля 20247 ответов
- 13 Января 9 ответов