Консультация терапевта /

Что не так в анализах ? Как поправить и что еще сделать ? — вопрос №1952222

304 просмотра

Добрый день. Сдал анализы , получил и не понял. Анализы сдавал для заполнения курортной карты. В ноябре 2023 года сдавал и все было нормально, немного были повышены АЛТ и АСТ. ПСА в норме. Я гипертоник принимаю, утром - канкор 2,5 , вечер - престанс 10/10 и липримар 20 и кардиомагнил 75, это на постоянной основе. БАД - утром с едой Омега -3 (Солгари 950), Аквадетрим-5000, Лицитин в капсулах, вечер с едой - кальцый,магний,д3 (Солгари). Ничем в данный момент не болен. С ноября 2023 , практически ежедневно перед выходом на улицу в нос принимаю по одному пшику в ноздрю Генферон Лайт. Около двух месяцев ощущаю небольшую боль в мышцах ног, думал от статинов. Флюрографию легких делал 2 марта 2024, норма. Помогите разобраться в анализах. Что делать ? Боюсь онкологии.

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертания, остеохондроз поясница, удоляли камни из мочевого пузыря, инвазивно.
Вопрос закрыт
анализ крови.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,Сергей,смотрю анализы
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте еще раз.
По общему анализу крови есть признаки вирусной инфекции.Если Вы говорите,что ничем не болели в ближайшее время,то возможно,что кто-то болел из близкого окружения,либо Вы просто где-то проконтактировали с вирусом и кровь отреагировала.Здесь ничего критичного.Так же эритроциты слегка выше нормы,тут рекомендую соблюдать питьевой режим из расчета 30мл на кг массы тела в сутки.Либо вообщем мало пьете,либо непосредственно перед сдачей анализов мало пили.

По поводу биохимии.Есть повышение Алт,Аст,общего билирубина.Здесь я бы порекомендовала досдать фракции билиркбина (прямой и непрямой),чтобы понимать,за счет какой фракции он повышен.Но если Вы говорите,что ранее помимо алт и аст все показатели были в норме,скорее всего сейчас повышение будет за счет прямой фракции.Это может говорить о проблемах с оттоком желчи.Нужно выполнить узи жкт,досдать фракции билирубина и обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.
Моча хорошая.
Не переживайте насчет онкологии,за это данных нет.
Насчет генферон Лайта. на регулярной основе я бы не стала им пользоваться столько времени подряд.Вам так докториназначил?Все-таки бесконтрольно принимать иммуномодуляторы не стоит.Лучше после каждого выхода на улицу промывайте нос капельками на основе морской воды (лин аква,аквамарис,обычный физ-р-р)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Александра Сергеевна, спасибо за ответ. Я забыл написать, что у меня нет желчного пузыря, с 2006 года. Я понимаю, что поездку в саноторий в апреле можно не отменять ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Думаю,можно не отменять.Экстренности нет.Посетите гастроэнтеролога до этого времени и уже поедете зная,что принимать из препаратов
Пожаловаться
Клиент
Александра Сергеевна, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Будьте здоровы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Смотрю анализы.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки недостаточного употребления жидкости
Повышен уровень общего билирубина
Повышенин алт и аст
Рекомендую провести узи брюшной полости
Добавьте к терапии магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц
Для восстановления работы печени гептрал 400мг 1к 2 раза в день 1 месяц
Консультация гастроэнтеролога.
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо за ответ.
Забыл указать, что у меня удален желчный пузырь в 2006 году.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
По результатам полного анализа крови: есть признака нарушения питьевого режима- необходимо увеличить количество жидкости из расчёта 30мл на кг массы тела в сутки.
Так же есть признаки перенесённой вирусной инфекции, но придут в норму самостоятельно.
Есть повышение билирубина и алт : вероятнее на фоне нарушения работы желчного пузыря: необходимо сдать билирубин по фракциям ( прямой и не прямой билирубин) и сделать УЗИ органов брюшной полости.
Периодически беспокоят боли в правом подреберье? Горечь во рту?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, добрый день. Я не указал, что у меня удален желчный пузырь 2006 г. Не боли, не горечи нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Хорошо. После удаления жёлчного принимаете Урсосан? Удалили так как камни?
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, да удалили из за камней. Ничего не принимаю уже лел 5 .
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Начните приём препарата Урсосан (10 мг на кг массы тела в сутки- напишите вес, рассчитаю дозировку)
Желчь вырабатывается в печени, и если удалён желчный пузырь ( это не значит, что она исчезла) , она так же вырабатывается, так же склонна к образованию камней и стекает непосредственно в тонкий кишечники постоянно. Вероятнее на этом фоне и изменения результатов анализов.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, в данный момент вес 100 кг.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Хорошо. Значит 1000 мг сутки. Можно разделить на 2 приема по 500мг.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. Посмотрел. По анализам признаки гемоконцентрации - и по крови и по моче. Признаки вирусной перенесённой инфекции. Не рекомендую препараты интерферона на постоянной основе. По биохимии - есть нарушение оттока желчи, к приёму Фламин на 2-3 недели. Если желчный пузырь удалён, желчь всё равно вырабатывается и по протокам выделяется в 12-п.кишку и этот отток может быть нарушен. Пузырь - это резервуар, которого после удаления нет, но всё остальное есть. Поездку отменять не вижу надобности. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день. Большое спасибо за ответ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Признаков онкологии нет по результатам.
Анализ мочи в норме.
По анализу крови- признаки перенесённой вирусной инфекции. Косвенные признаки дефицита вит в12 и фолиевой кислоты (изменение эритроцитарных индексов) . Рекомендую планово сдать кровь на вит в12, фолиевую кислоту.
В биохимии крови- повышение трансаминаз, билирубина. Трансаминазы могут повышаться на фоне приёма статина. Повышение небольшое. Рекомендую кровь досдать на билирубин общий, прямой и непрямой, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Аст и алт нужно будет проконтролировать в динамике через 3-4 недели.
Перед выходом на улицу можете носовые ходы мазать оксолиновой мазью, а по приходу домой- промывать нос физ раствором.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли делать прививку
4 ответа
12 января 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Анализ крови
3 ответа
14 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что по анализам?
1 ответ
30 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Повышен ферритин и В12 почему, что не так.
6 ответов
12 апреля 2024
Сергей, Владивосток
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
1 ответ
17 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Василий Синицких
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Анастасия Степашкина
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
—
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com